Консультация нефролога /

Помогите уйти с фуросемида — вопрос №1614462

17443 просмотра

Помогите, не могу прекратить пить фуросемид, сейчас пью 2 таблетки на ночи плюс аспаркам, как только начинаю пить 1 таблетку, сильно отекаю, прибавка в весе из-за отеков, не знаю что делать
Хочется уже нормально спать и жить, по анализам все нормально
Магний и калий восполняю аспаркамом

Возраст: 23

Хронические болезни: Колит, гастрит, губчатые почки
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Нефролог
Добрый день.
Процесс отмены фуросемида очень длительный и Вы в любом случае будете отекать, тк организм привык работать на поддержки препарата.
Необходимо постепенно убавлять дозу таблеток по 1,75, 1,50 и тд. Каждая доза не менее 2-3х дней. Отеки будут все равно, но нужно дать почкам начать работать самостоятельно.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. У вас развилось осложнение фуросемид-зависимая почка, это специфическая ренальная дисфункция, возникающая при длительном приеме данного препарата. При отмене препарата могут быть осложнения- развитие олигоанурии (уменьшение объема мочи), выраженные отеки, астенический синдром, мышечная слабость. При отмене препарата, необходимо следить за показателями анализов крови, мочи, УЗИ почек. Необходимо сдать биохимический анализ крови и проверить функциональную работу почек- креатинин, мочевина, мочевая кислота, Общ. Белок.
Лечение предполагает полный отказ от фуросемида, назначение минералсодержащих лекарственных средств, при необходимости — седативных препаратов, антидепрессантов.
Рекомендую лечение под контролем врача нефролога. Для полного восстановления физиологичного диуреза обычно требуется довольно длительное время, если функция почек особо не нарушена, примерно месяц. Уход от фуросемида постепенный, возможен вариант замены мочегонными фитосборами, адекватными дозами тиазидных или калийсберегающих мочегонных средств, дозировку которых постепенно снижают до полной отмены.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Тимофеевна, по анализам все нормально, все показатели в норме, узи почек тоже все хорошо, все работает, и по контрастной урографии тоже все хорошо, пью сейчас дополнительно нефробест
Нефролог, Терапевт
Если по обследованиям не выявлено значительных нарушений, это очень хорошо. Постепенно снижайте дозу раз в несколько дней. Надо помочь почкам заработать самостоятельно. Нефробест можно оставить. Надо ограничить прием жидкости и соли, чтобы не нарастали отеки на отмену препарата. Если на отмену фуросемида потом будут сохранятся отеки, можно временно принимать Верошпирон, с постепенным снижение его дозы и отменой. Необходим контроль диуреза. Лучше коррекцию лечения проводить под контролем врача.
Нефролог
Здравствуйте! Как давно вы принимаете фуросемид? Почему начали принимать их? Есть ли лишний вес?
Принятый ответ
Клиент
Эльвира Салаватовна, сейчас вес растет, но скорее всего это отеки, потому что ем мало, давно начала, лет 4-5 назад, на стрессе из-за лишнего веса начала пить, минимальный вес 45 был года 3 назад, сейчас 58-59, если отеки то утром встаю 60-62, соотвественно тяжесть, настроения нет, начинаю ругать себя зачем я вообще их когда-то начала пить
Нефролог
Снижать постепенно по 1/4 таблетки в 2 дня до полной отмены. Продолжить пить аспартам и также начать приём канефрона по 2 таб 3р/сут в течение месяца.
Ограничить соль до 5г/сут, пить воду и следить за количеством диуреза.
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Отменяйте потихоньку, в течении месяца.
На первый неделе один день 1 таб, второй день 2 таб, на второй недели по 1 таб в день, на третьей неделе через день 1 таб. ( или 1 день 1 таб, второй день полтаб), на четвёртой недели через 2 дня 1 таб и далее полностью отказываетесь.
Контроль диуреза, если в течении суток выделяется 70-80% от выпитого, то не стоить переживать за отёки.
Дополнительно принимаете канефрон по 2 таб х 2 раза в день в течении 1 мес.
Контроль оам, биохимия ( креатинин, мочевина, мочевая кислота)
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Отменять нужно постепенно - уменьшая дозировку и пропивать дня 2 и снова уменьшать дозировку и так до отмены. И добавить канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца, он будет оказывать также мочегонный эффект, но значительно менее выраженный.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остатки после фармаборта
28 декабря 2022
Елена, Барнаул
Вопрос закрыт
Ожидаемый риск Трисомии 21,18,13
11 января 2024
Лео, Сатка
Вопрос закрыт
Головные боли
24 августа 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...