Узи обп и фгдс — вопрос №1615800

Question

Узи обп и фгдс — вопрос №1615800

Ольга

319 просмотров

12 октября 2023

Добрый день,на днях прошла обследование фгдс-диагноз поставили,лечение назначили.Но сегодня дополнительно сделала узи обп,есть некоторые отклонения,хотелось бы узнать требует ли это какого-то лечения?

Возраст: 33

Хронические болезни: Хр.гастрит,тонзиллит,мастопатия,тревожное расстройство

Вопрос закрыт

гастрит

узи

лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

В целом ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Естественно все препараты согласовать с очным доктором. Возможно стоит пройти ту терапию, которую Вам рекомендовали, затем заняться желчным пузырем.
Так же по УЗИ имеется картина стеатоза и липоматоза, то есть отложения жировой ткани в органах. Таблеток от жировой инфильтрации не существует. Необходимо придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), чтобы данные процессы регрессировали.

Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, урсосан можно добавить к препаратам которыми лечу гастрит и дуоденит(омез,альмагель,улькавис, тримедат,итоприд)если да,то скажите пожалуйста как пить,мой вес 73 кг,рос 170

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

Препаратов Вам сейчас назначили достаточно, что то добавлять уже лишнее. Более 5 препаратов принимать не рекомендуется.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а когда мне тогда начинать этот вопрос решать?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

Через 1-1,5 месяца, то есть после окончания основной терапии.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а,т.е.это ни настолько горящий вопрос?а повышенная пневмотизация кишечника с чем связана может быть?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

Пневматизация это газ в кишечнике, чаще всего связано с СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он может давать клинику газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, мне пока ненадо хоть колоноскопию проходить? И для кишечника что-то пропивают ,может бактерии какие?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

Сначала лабораторно пообследоваться, сейчас идти на ФКС не нужно. Бактерии это симптоматическая временная терапия, с причиной газа в кишечнике необходимо разбираться.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, простите,а как с этим разбираются?

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, и скажите пожалуйста,при лечении гастрита и застойного дуоденита,надо ли придерживаться диеты или просто убрать какие-то продукты?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог

Для того чтобы исключить проблемы со стороны кишечника необходимо дообследоваться лабораторно:
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-кал на фекальный кальпротектин
-кал паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о ФКС и тактике дальнейшего. При положительном тесте на СИБР необходимо пройти курс санации кишечника.

Касательно диеты, то стоит исключить жирное, жареное, копченое, острое, газированные напитки, фастфуд, колбасы, консервы, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок . Этого будет достаточно.

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, надеюсь моя симптоматика кишечника на онкопроцесс не похожа?как долго надо воздерживаться от написанных Вами продуктов?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог

Нет, не похожа.
Весь период лечения.

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а если меня кишечник и стул впринципе не беспокоят,насколько срочно надо решать этот вопрос?И посоветуйте пожалуйста хороший препарат бифидо и лактобактерий,это же я могу пока пропить?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог

Препараты любые (максилак, линекс форте, симбиозис альфлорекс и так далее).
Срочности нет, по возможности.

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, если я приложу фгдс,не могли бы Вы сказать насколько при такой картине высок процент того что биопсия покажет онко?И если перед обследованием я пила антибиотик "цифран ст"+омез+улькавис....не дало ли это ложноотрицательного результата на хеликобактер?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог

Риски онкопроцесса минимальны.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Тест который выполнялся Вам золотым стандартом не является.

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, силимар можно пропивать с урсосаном и бифидобактериями?И эти препараты на дыхательный тест не влияют,я правильно поняла?Его обязательно переделать?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог

Можно не пересдавать, обговорить с доктором схему санации без повторного теста.
Если указанные препараты рекомендует доктор, то принимайте.

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, так хеликобактер же вроде антибиотиками лечится?так если не пересдать,как я буду понимать надо это делать или нет?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог

Я подумала про тест на СИБР.
Если на хеликобактер, то да, сначала обязательно дыхательный уреазный тест или кал на АГ к хеликобактер пилори.

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, и я так поняла,через месяц после лечения основного и урсосан на результат не повлияет?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 16 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, большое спасибо

Пожаловаться

Глазунова Анна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Ольга по узи Обп в
Ничего страшного нет.
Изменения в поджелудочной железе и печени на фоне нарушения метаболизма.
В желчном пузыре взвесь.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
А так же соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Удхк (урсофальк или Урсосан) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Через 3 мес контроль узи органов брюшной полости

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Анна, я сейчас лечу гастрит и дуоденит (омез,альмагель,улькавис,тримедат,итоприд) можно сразу начинать решать этот вопрос или тольпо после этого лечения,так как препаратов много?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Через 1 мес после завершения лечения, так как приём удхк (урсофальк или Урсосан) может повлиять на желудок

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Анна, а чем-то надо прикрываться тогда когда буду его пить,например омез?И с чем может быть связана повышенная пневмотизация кишечника?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Когда воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка удхк влияет, а после лечения воспалительного процесса в желудке можно принимать удхк без прикрытия.
Вздут кишечник, чаще всего после употребляемых продуктов которые вызывают это

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2023

Клиент

Анна,уже много лет когда делаю узи говорят так про кишечник...последний год стараюсь питаться правильно,практически отсутствие алкоголя,т.к. занимаюсь похудением,а в последнии дни до узи вообще ела маленькими порциями кашки, потому что болит желудок и прохожу обследование,а с кишечником все-равно так...это не может указывать на что-то очень нехорошее или онкопроцесс?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Это кишечная диспепсия или функциональные нарушения со стороны кишечника.

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2023

Клиент

Анна, а я там приложила фгдс,не могли бы Вы посмотреть и сказать насколько при таком результате может оказаться плохая биопсия(онкопроцесс),переживаю очень.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

По фгдс ничего критичного нет, данных за онкологию нет

Пожаловаться

Ольга, 14 октября 2023

Клиент

Анна, а не может так быть,что этот гипермированный участок,визуально похожий на гастрит,при биопсии окажется каким-нибудь видом рака?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нет, при онкологии идёт замещение клеток

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Анна, а замещение видно на фгдс?я думала только при биопсии....

Пожаловаться

Глазунова Анна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Только признаки

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Анна, ну в моем случае это не так,я правильно поняла?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, вы правильно поняли

Пожаловаться

Ольга, 16 октября 2023

Клиент

Анна, большое спасибо

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день.То что у Вас нашли на узи требует коррекции веса, за 3 месяца Вам следует сбросить от 5 кг,увеличить двигательную активность до 10 км,кушать только вареное, отказ от сладкого и мучного.Провести эластографию печени,анализы аст,алт,холестерин,сахар крови

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, спасибо

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам ФГДС - воспалительный процесс в желудке поверхностного характера, по УЗИ - застой желчи в желчном пузыре, изменений печени по типу нарушения жирового обмена - жирового гепатоза. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Назначения терапии после получения результатов анализов.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо,а по такой картине фгдс насколько есть процент того что биопсия может показать онкопроцесс?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Онконастороженности по результатам ФГДС нет.

Пожаловаться

Ольга, 16 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, большое спасибо

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог

Ольга, здравствуйте.
По результатам УЗИ ОБП у Вас выявлен застой желчи в желчном пузыре, также обложение жировыми клеточками печени и поджелудочной железы, возможно, на фоне избыточного веса или нарушения метаболизма.
На данный момент Вам нужно придерживаться Средиземноморского типа питания.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, глюкоза, холестерин, липидный спектр).
Вам нужно начать прием препарата Урсосан для растворения желчи.
Какой у Вас вес? Я рассчитаю дозировку.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте,75 кг

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог

Урсосан 250 мг на ночь 1 неделю, затем по 500 мг на ночь 1 неделю, затем по 750 мг на ночь до 3х месяцев. Потом повторить УЗИ ОБП.
Соблюдать рекомендации по питанию - Средиземноморская диета. Кушать часто, небольшими порциями, перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо,а то что пневмотезация кишечника повышена,с этим что делать?Но у меня так всегда почему-то...

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог

Как у Вас со стулом? Беспокоит вздутие живота? Пневматизация - это избыточное скопление газов в кишечнике.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, бывает 1 разв 2 дня,нормальный,оформленный.Вздутие бывает,но нечасто...
Я вот жду биопсию после фгдс,очень переживаю что визуально перепутали гипермированный участок(как гастрит),а окажется онко....такое может быть?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог

Если вздутие не беспокоит постоянно, значит пневматизация кишечника это Ваша анатомическая особенность, микрофлора кишечника хорошо работает.
Нет, такое вряд ли могли перепутать, не переживайте.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, может мне пропить курс каких-нибудь бактерий для кишечника,чтобы дискомфорт периодический убрать?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог

Хороший препарат Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо.И скажите пожалуйста,у меня хеликобактер взяли, он отриц.,но меня смущает что я накануне пропила антибиотик и омез с де-нолом,не исказило ли это результат?Если да,то через сколько после лечения пересдавать и каким образом?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог

Да, это действительно могло исказить результат.
Через 1 месяц после окончания приема Де-нола/ИПП/антибиотиков - провести обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.

Пожаловаться

Ольга, 15 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, а урсосан когда начинать принимать,тоже после лечения желудка?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог

Урсосан можно начинать принимать уже сейчас, у Вас нет противопоказаний к приему данного препарата.

Пожаловаться

Ольга, 16 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, я просто слышала что урсосан влиет на желудок....я ошибаюсь?

Пожаловаться

Ольга, 16 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, я поняла ,спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кандидоз, сбитый менструальный цикл

7 ответов

13 декабря 2021

Ксения, Самара

Вопрос закрыт

Первое узи, расшифровка

5 ответов

31 июля 2022

petrova1-1@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Кашель у ребёнка

2 ответа

16 августа 2023

Михаил, Северодвинск

Вопрос закрыт

Какое лечение на основании данных анализов (фгс, анализы крови, узи)

4 ответа

24 октября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Кот отказывается от еды

1 ответ

21 марта 2024

prosto.ya@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос