СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Когда ждать улучшения

Здравствуйте. Лечу гастрит с эрозиями уже месяц.Но боли в желудке так и есть. Но бывает день нет А бывает есть день. Разо утром Денол 2 раза в сутки Добавили бускапан Ну и диета конечно Но желудок болит! Это означает что ничего не помогает? Или почему не проходит?

32 года
4 Июля 2023·Просмотров: 4698·Эмма

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
Вы делали контроль фгдс после лечения ?
Можете прикрепить протокол фгдс пожалуйста .

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Екатерина, нет.Мне еще на месяц лечение продлили.
Фгдс еще через месяц.

Прикрепите протокол пожалуйста .
Разо в какой дозировке принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Екатерина, 20 утром

В течении месяца 20 мг ? Эта дозировка маленькая если у вас есть эрозии .

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Екатерина, 14 дней 20 мг утром 20 мгвечером.. сейчас 14 и 28 дней по одной утром

Ознакомилась с узи . Ваши боли связаны не только с эрозиями , но изменениями в поджелудочной и желчном пузыре .
Вам верно назначили буксован . Если в течении недели не будет динамике , необходимо все же повторить фгдс , биохимический анализ крови : Алт , аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Екатерина, здравствуйте
Есть вот что то из свежего по крови приложила

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Екатерина, а чем лечить поджелудочную?

Анализы хорошие .
Поджелудочную как раз лечат ипп ( разо ) , бускопан

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Екатерина, я поняла а разо лучше 2 табл утром? Или одну оставить

Вы пропили уже курс 2 недели . Но я бы на дней 7 еще оставила по 2 табл .

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Екатерина, а мне выписали 2 -14 дней и 42 дня по 1 утром.Итого 2 месяца

Да, все верно.
Но сейчас вместо 1 раза 2 раза 7 дней, потом снова на одну .
Стул у вас какого характера ?

Принятый ответ

Эмма, добрый день. Вы делали тест на инфекцию хеликобактер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Анастасия, нет. После лечения через месяц буду делать.

Лучше было сделать до лечения, поскольку тогда назначается более корректное лечение. На фоне приёмов препарата Разо и Де-нол картина теста будет стертая.
Что у вас со стулом, запор или послабления?
Боли в желудке связаны с приёмом пищи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Анастасия, стул то есть.То нет три дня.Черного цвета.Да после еды..боль появилась когда я чай попила без сахара с сегодня ложкой меда и одним грецким орехом..Вчера просто от брокколи вареного..До этого от котлеты парной от куриного фиде..Но еще дня 3-4 крутит живот и боли схватками в кишечнике..и бурлит там

Для назначения корректного лечения лучше провести повторную гастроскопию, поскольку если картина не улучшилась за 1 мес, то, возможно, есть инфекция хеликобактер, которая требует другого лечения.
Возможно реагирует поджелудочная железа, но все же нужно отконтролировать эрозии в желудке, на какой они стадии находятся

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Анастасия, хорошо.Наверное так и сделаю.А какие есть методы фгдс? Только ьрубка? Или что-то новое есть?

Пока ничего нового не изобрели для осмотра данного рода.
Эрозии чаще всего связаны с инфекцией хеликобактер. Если там они будут оставаться после месячного лечения, то необходимо корректировать препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Анастасия, в крови он есть.До этого не ставили и не лечила.А хеликобактер же у многих? А у меня такой страшный? Или это из-за ковида с ротовирусом пару месяцев назад болела?

По крови его нет смысла определять, он может показать ситуацию на сегодняшний день, а может нет. В крови чаще выявляются антитела, это означает, что был когда-то контакт с ним.
Инфекция хеликобактер есть не у всех, здесь все зависит от иммунитета слизистой оболочки желудка. Если вы перенесли вирус, то, возможно, хеликобактер осел на ослабленный иммунитет желудка. После ковида так же может поражаться и поджелудочная железа: нужно сдать анализ кала общий и на панкреатическую эластазу.

Принятый ответ

Здравствуйте, боли могут быть из-за сопуствующего панкреатита. Прибавили бускопан, это хорошо,но он короткого действия, им надо пользоваться до завтрака, обеда и ужина за 10-30минут. Ужин в 18.00. А на ночь пить но-шпу 40 мг. 10 дней. Лекарства регулярно нужно, чтоб были. И принимать ферменты креон 10.000 ед 3р в день с едой.
Плюс от болей через 30 мин.после еды принимать фосфалюгель 1 стол.ложка 3р в день или по требованию перед предполагаемой болью.
Соблюдать диету 5,она исключает животные жиры, потому что на них идёт брль. Это сливочное масло, сыр, сметану, сало, свинину. Также нежелательно сырой творог, только запеканку. Суп есть ежедневно на овощном бульоне, отдельно готовить рыбу или мясо. Это важный момент. Сырые овоши и фрукты нельзя, чёрный хлеб и белокочанную капусту в любом виде. Также грибы, аемечки орехи нельзя.
Плюс вместо чая пить отвар ромашки тоже помогает от боле. Разо и де нол пить продолжайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Ирина, здравствуйте
Возможно из-за ложки меда и грецкого одного орешка…
Креон 10000 пью
А мне что всю жизнь есть так??? И боли от еды будут?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Ирина, про бульон незнала.Готовила и так и так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Ирина, здравствуйте
А как панкреатит лечит?

Я вам написала. Это как раз панкреатит так лечить. Но главное -диета. От бульона на мясе сразу брли появляются, в течение суток сильнее болит. От ореха тоже будет, да.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Ирина, спасибо поняла.Креон да я пила 25000 -14 дней,и потом и. сейчас 10000 и пила.

Да, 10000 можно, он мягче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Ирина, а улучшение с диетой и лечением обычно когда наступает? Ну месяц я понимаю мало…это как ковидом переболела..так полезло непонятно что(((

Здравствуйте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Алена, здравствуйте)

Эмма, извиняюсь, была в дороге домой, не смогла дописать.

Смотрите. Терапия назначена верно, соотвественно, после приема должно наступать улучшение самочувствия! Если такового не наступает, значит, есть причина.

Образование эрозий выясняли с чем связано?
Питание какое сейчас?
Анемии по анализам нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Алена, анемии нет
Гемоглобин 139
Ферритин 49,5
Клиника в норме

После еды вечером а основном болит ниже груди чуть чуть по середине.

Хелик уже после лечения смотреть будем
Этиологию пока временно поставили бактериальную
Но только в конце августа смогу сдать дыхательный тест

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Алена, питание ну утром овсянка например
В обед суп (ну например гречка и куриные шарики из филе), пюре картофельное.Удит может быть котлета и чай с медом..Ну что то такое..за 24 дня ушло 4 кг.
Но и боли бывают и утром проснусь а болит..хотя я только встала..Разо выпиваю ничего еще

Принятый ответ

Добрый день! Можете приложить исследования, которые проходили, может есть УЗИ?
И по подробнее опишите, пожалуйста, боли, при такой терапии должен был быть эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Елена, боль после еды. Боль в области желудка чуть ниже груди на 3 мм,по середине.В основном после приема пищи..

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Елена, узи прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте, Эмма! Врач, наверное, назначал вам повторный прием? Если забыл, запишитесь и придите снова. Расскажите, что боли не проходят. Обычно, если всё правильно, боли проходят максимум в течение суток. В случаях, когда этого не происходит, надо искать другую причину болей:это может быть заболевание поджелудочной железы или желчного пузыря, поперечно-ободочной кишки. Как минимум, надо сделать УЗИ органов брюшной полости, исследование кальпротектина кала. Ну вот, вы прикрепили УЗИ органов брюшной полости, и ясно: кроме гастрита, у вас есть осадок в желчном пузыре и панкреатит. Он-то и является причиной болей. Вам назначили бускопан. улучшения следует ждать около недели. Но иногда боли будут сохраняться до месяца. Надо строго соблюдать диету №5п.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Инесса, узи есть свежее несколько дней назад.Врач говорит еще лечение месяц и желчный застой и поджелудочная такая себе..
Пропьем сначала разо и денол..через неделю начнете тримедат, а в августе можно начать желчный пить урсосан и сдать на хеликобактер. Про боли сказала что от разного может быть.А я пытаюсь докопаться до истины.Но не могу.И уже трех врачей обошла.Все неоднозначно говорят..Никаклй конкретики..Лечитесь,время нужно.Но сами говорят что при разо и денол обычно нет болей..Поэтому я и запуталась

Пока я писала ответ, вы прикрепили УЗИ. И я дописала в ответе, что считаю причиной болей. Возможно, вы не дочитали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Инесса, а когда улучшение ждать?
Просто я лечусь лечусь.Уже похудела на 4 кг..от питания такого.А эффекта пока нет.
Хотя 14 дней пила креон 25000
Урсосан 14 дней
Сейчас креон 10000
Урсосан пока отменили

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Инесса, прочла.Да дописали.Про бускапан и улучшения.А тримедат мне для чего вырисали?

Сейчас урсосан не показан(правильно отменили). С момента назначения бускопана боли проходят обычно в течение недели. Попробуйте заменить креон на обычный панкреатин 10 тыс. ед. именно за 30 минут до еды. Это часто предупреждает боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Инесса, а как лечить панкреатит? Мне его не ставили никогда.Да и еще осенью поджелудочная была в норме.

Тримедат выписали как спазмолитик(снимающий боли и уменьшающий обратный заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок), вреда от его приема не будет. Бускопан принимайте за 30 минут до приема пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Инесса, поняла спасибо

Пожалуйста.

Здравствуйте!
Собственно причина вашего болевого синдрома далеко не в эрозиях.
Расскажите , где именно боли? С чем связаны? Что со стулом?
Контроль фэгдс с эрозия и не требуется!

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Татьяна, боли после еды в основном вечером.Чуть ниже груди по середине.Возможно поджелудочная железа..болит или желудок..я не знаю.Но и поджелудочной никогда не страдала раньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Татьяна, стул по утрам раз 2 дня..но такой как будто кишечник болит..Резко и больно (как схватки или геморрой ) перед опорожнением

Здравствуйте! если уже месяц принимаете Денол, рекомендую заменить его на Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, добавить к терапии Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.