Полип желчного пузыря — вопрос №1616242

Question

Полип желчного пузыря — вопрос №1616242

Ян

774 просмотра

12 октября 2023

Здравствуйте подскажите пожалуйста, в апреле месяце выявили полип желчного пузыря размером 0.3 см, 11 октября проходил узи и полип уже 6.2 мм. Подскажите пожалуйста как мне быть в данной ситуации? Насколько это опасно что полип увеличился за такой срок?

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический панкреатит

Вопрос закрыт

полип

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ян, 12 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, здравствуйте, самое что интересно жалоба нету, обследовался после перенесенного панкреатита(несколько лет назад)

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Извините за прямоту. В семье и у близких родственников есть онкология со стороны органов ЖКТ?

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Если полип до 10мм контроль узи каждые 3 месяца. При сильном разрастании полипа , размеры более 10мм или тенденции к образованию камней- показано удаление желчного пузыря. А сам полип нужно в этом случае отправлять на гистологию

Пожаловаться

Ян, 12 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, у Отца двоюродный брат была онкология печени

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Пока наблюдаемся. Если будет больше 10мм - удаление желчного. Если удалят желчный то по результатам морфологии решать вопрос о необходимости сдавать онкомаркеры по заболеванию органов ЖКТ

Пожаловаться

Ян, 12 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, понял спасибо большое, забыл добавить, имеется перегиб шейки желчного пузыря

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Перегиб шейки желчного пузыря он у многих есть. Мы в данном случае должны наблюдать за ростом полипа и изменения его вида. Может быть через 6 месяцев сделать МРТ или КТ брюшной полости, только сделать с внутривенным контрастированием (так более информативно)

Пожаловаться

Ян, 12 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, Здравствуйте загрузил результаты МРТ от апреля месяца и узи от октября месяца

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

анализы сдавали?
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

в родне проблем с желчным нет?

лечение после мрт получали для расстворения взвеси?

Пожаловаться

Ян, 12 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, лечение не получал, анализы сдам новые в ближайшее время, есть только анализы за июнь месяц

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

анлизы от июня прикрепите.

в родне с желчным проблемы есть? камни, полипы?

Пожаловаться

Ян, 12 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, прикреплю попозже, сейчас на руках их нету к сожалению

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

прикрепите как сможете анализы

а также анализы сдайте.

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

можно попробовать расстворить полип.
если холестериновый, то он должен расствориться.

урсосан 250 мг -в дозировве 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца.
лечение начинать с минимальной дозировки-250 мг. увеличивая каждую неделю на 250 мг до нужной по весу дозировки.
Ваш вес?

лечение под контролем очного врача

узи обп через 3 месяца.

сравнивать узи и мрт не очень корректно.
сравнивают обычно одинаковые обследования.
и следующее узи постайтесь сделать у того же врача и на том же аппарате.

+ 1

Пожаловаться

Ян, 12 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, понял спасибо большое, да хотел но не попал к тому же врачу

Пожаловаться

Ян, 13 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, Здравствуйте прикрепил анализы от Мая месяца биохимия и общий, а также раннее узи

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог

немного повышен алт.

по узи от апреля 2023 поли 4х4 мм.

от октября полип 6,2 мм

да увеличение есть. но аппараты разные. доктора разные.

поэтому сдавайте анализы
пролечитесь урсосаном.
а потом выполните узи обп через 3 месяца

как будут готовы анализы покажите их врачу очно или присылайте сюда

Пожаловаться

Ян, 13 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, хорошо спасибо большое

Пожаловаться

Ян, 13 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, подскажите пожалуйста в каких дозировках пропить урсосан? Необходимо ли соблюдать диету и какую? Можно ли употреблять алкоголь (в разумных пределах) или лучше от алкоголя совсем отказаться?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 14 октября 2023

Гастроэнтеролог

урсосан 250 мг -в дозировве 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца.
лечение начинать с минимальной дозировки-250 мг. увеличивая каждую неделю на 250 мг до нужной по весу дозировки.
Ваш вес?

от алкоголя отказаться лучше
питание регулярное 5-6 раз в день.
отказаться от жареного, копченого, соленого, острого

Пожаловаться

Ян, 14 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, Здравствуйте мой вес 56 кг

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 14 октября 2023

Гастроэнтеролог

а какой рост?

ваша дозировка урсосана 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 касулы на ночь-2,5 месяца.
через 3 месяца узи контроль.
и досдайте анализы

лечение под контролем очного врача

+ 1

Пожаловаться

Ян, 15 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, Здравствуйте рост 168

Пожаловаться

Ян, 12 октября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, Здравствуйте нет препаратов не назначали

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Необходимо дообследование в виде сдачи крови (клинический+соэ, биохимический: алт, аст, срб, общий белок, амилаза, щф, билирубин и фракции, ггтп, глюкоза , холестерин).

Я думаю стоило бы попробовать в вашем случае препарат для растворения : урсосан или урсофальк в дозе 10 мг /кг , курс 3 мес . Дозу увеличивают постепенно (раз в 5-7 дней), начинают с 1 капсулы (она 250 мг), принимают вечером после ужина , курс 3 мес , далее контроль узи . При росте 1 см и более лечение хирургическое

+ 1

Пожаловаться

Ян, 12 октября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, спасибо большое, да обязательно дообследуюсь на днях

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Узи метод субъективный , лучше исследование проводить у одного и того же врача , не меняя аппарат .

+ 1

Пожаловаться

Ян, 12 октября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, понял спасибо большое, да я хотел но не попал к тому же врачу

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Желаю вам выздоровления !)

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если на УЗИ полипы видят, а на КТ не видят, то это вероятнее всего не истинные полипы, а холестериновые ( «мягкие» рентгенонегативные) конкременты. А значит УДХК минимум на 6 мес (с первичным контролем УЗИ через 3 месяца).

Если полип более 10 мм, то показана холецистэктомия. Все что меньше налбдаем в динамике за ростом, желательно у одного и того же специалиста

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Сравнивать результаты КТ и УЗИ нецелесообразно. Учитывая наличие застоя желчи и холестероза желчного пузыря, повышение печеночной трансаминазы. Рекомендую курсовой приема препарата Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела с в сутки 6 месяцев - далее контроль УЗИ брюшной полости у того же врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена ярины плюс

2 ответа

13 июля 2020

Лена

Вопрос закрыт

Полип желчного пузыря

8 ответов

17 июля 2022

Dmitry, Балашиха

Вопрос закрыт

Полип в кишечнике

2 ответа

23 января 2023

Евгений, Белово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Клинов Юрий Михайлович, 12 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-12T22:16:48+03:00

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Ян, здравствуйте.
Какие жалобы беспокоят

Принятый ответ

Голицына Мария Александровна, 12 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-12T22:19:00+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здраствуйте.
загрузите узи обп оба
анализы сдавали?
узи выполнял один и тот же врач?
в родне проблем с желчным нет?
какие жалобы?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-12T22:41:23+03:00

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Ян , здравствуйте. Вам препараты по поводу полипа не назначали , когда впервые его выявили ? У вас не отягощена наследственность по заболеваниям жкт ?

Принятый ответ

Торозова Ольга Александровна, 12 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-12T23:45:04+03:00

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. В идеале сделать МРТ ОБП, чтобы точно понять размер полипа. А так - наблюдение 1 раз в 3, 6 месяцев, уточнение размеров и наличия кровотока в полипе. А далее - решение вопроса об удалении ЖП

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-13T07:50:35+03:00

Здравствуйте! УЗИ выполняли у одного специалиста?

Для точной верификации размера полипа и определения дальнейшей тактики необходимо выполнить кт органов брюшной полости с контрастированием+биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)