Консультация детского дерматолога /

Не проходит сыпь у ребенка — вопрос №1617345

171 просмотр

Здравствуйте. У ребенка 3 лет сыпь и зуд. В конце августа появилось чуть-чуть сыпи на груди и ляжках. В сентябре сыпи стало много, на животе, руках и ногах, телесного цвета слегка выпуклая наощупь, небольшой зуд днем.
Сначала лечились у педиатра (полисорб 5 дн и фенкарол 1 т 2 р/д 10 дн). Лучше не стало. Обратились к дерматологу, диагноз аллерг. дерматит неясного генеза (элоком, Парлазин 2 нед, эмоленты Лярош Цикапласт и Биолайн). Сначала помогало, почти прошло, оставалось чуть-чуть на руках ниже локтей и стопах. На днях сыпь снова вернулась: на животе, ляжках и попе стало много, прошлой ночью чесала спину и живот и плохо спала, сегодня на ночь дала супрастин и намазала адвантаном - не чесалась. Лицо, шея, спина чистые. Фото с попой это сегодня, остальные сделаны в сентябре.
Лимфоузлы в норме, ничем давно не болела, темпы нет.
Ничего нового в питании, ест давно одно и то же (в основном гречка с маслом, хлеб, яблоки, бананы, сыр, творожок, котлеты, блины и сырники, редко суп с овощами и фрикаделькой, картошка, апельсин). Сладкое исключили. Даю Омегу и вит Д. Такая сыпь впервые.
Сдали ОАК, копрограмму, глисты, лямблии, иммуноглобулин е (все норма), соскоб на чесотку (норма), где-то год назад делали узи жкт (норма, загиба желчного нет). С дефекацией проблем нет.
Помогите, пожалуйста. Что можно еще сделать и на что похоже, как вылечить эту сыпь?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый вечер. Вижу соскоб на чесноку отрицательный. Но поражение для чесотки весьма типичное. Пресдайте еще раз. Зуд преимущественно вечером и ночью? никто больше в семье не чешется?
Клиент
Алена Сергеевна, здравствуйте. Нет чесоточных ходов, у меня когда-то была чесотка, я знаю что это такое. И ребенок не чешется постоянно. Пару раз за день, иногда вообще не чешет. А прошлой ночью впервые за 1,5 мес был зуд. До этого сыпь была и спала спокойно

Скидка 15% на анализы.

Клиент
В семье никто не чешется и сыпи ни у кого нет
Дерматолог, Детский дерматолог
Ну мне сложно с вами согласится. я за свою практику видела сильно разные сыпи при чесотке. Я бы обратилась еще раз для исключения диагноза.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Виктория, здравствуйте!
По фото однозначно аллергический дерматит. Раз продолжает сыпать- значит продолжается контакт с аллергеном. Это может быть, то что попадает в организм с питанием, или внешний раздажитель(мыло, крем, порошок, и тд)
По питанию исключите цитрусовые и соки из них, мед, орехи, яйца, курицу, морепродукты.
Ведите пищевой дневник.
При зуде фенистил по 2 кап 1кг веса, разделённый на 3 приема 5 дней
Адвантан на высыпания штрихообразно 2 р в день 7 дней.
Купать под душем каждый день, мыло на все тело использовать 1р в 7 дней.
Дексерил или Эсолиум в течении дня 4-5 раз плюс после душа в первые 3 мин на слегка влажное тело 10 дней, затем 1 раз после купания 2 месяца.
Поддерживать влажность дома 50-60%, температуру не более 22 градусов.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Виктория
Если зуд ночью больше
24ч не мыться не мазать кожу, сдать соскоб на чесоточного клеща
Если результат отрицательный
Лечитесь, как при аллергическом дерматите
Аллерген может находиться снаружи
Может поступать с продуктами питания и напитками, с лекарствами и бадами
Подумайте где и что нового было
Все, что попадает под подозрение - исключайте
Велите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
- Зиртек в возрастной дозировке 1 раз в день 10 дней
- наружно: цикапласт в5 бальзам в аптеке 2 раза в день 5-7 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое


Венеролог, Дерматолог, Детский
Виктория,здравствуйте
На фото аллергический дерматит (аллерген может поступать как снаружи-порошок,крема,ткань,так изнутри-пища,напитки,лекарства,бады )
Аллергическая реакция может появиться в любом возрасте…и в 1 год и 50 и 80 и даже на те продукты/вещи,с которыми человек употреблял постоянно,так же имеет место быть эффект накопления.
С учетом того,что высыпания продолжается -продолжается контакт с аллергеном !!

Рекомендую :
-Зиртек 10 кап 1 р в день 10 дней
-лактофильтрум 1 и 3 р в день7 дней
-эмульсия адвантан 2 р или крем адвантан 1 р в день 10дней
-минимизировать контакт с водой
-не тереть кожу,сушить промокательными движениям
-гипоаллергеная диета с ограничением сладкого,цитрусовых,морепродуктов,Орехов,меда,всего яркого и тд (у вас в рационе вижу апельсин,фрикадельки:гипоаллергеное мясо только индейка и кролик !!!обратите на это внимание ,творожок должен быть без наполнителей ,хлеб важно какой,в блинах яйца,тоже как вариант аллергена ,яблоки лучше давать сейчас зеленые…обратите на это все внимание,возможно ведение пищевого дневника)
-свободная хб одежда
Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте. Скажите пожалуйста, у нас нет в аптеках лактофильтрума, чем можно его заменить? Буду признательна за ответ!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Виктория,можно любой сорбент:
Фильтрум,энтеросгель,полисорб
Венеролог, Дерматолог, Детский
Виктория,еще такой момент,когда принимаете сорбент,он выводит токсины и аллергены ,но важно НЕ принимать его одновременно с другими лекарствами (зиртеком),так как он выведет и его и эффекта от лечения не будет!
Соблюдайте интервал между этими препаратами 1-2 часа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно на руке
23 сентября 2021
Наталия, Урюпинск
Вопрос закрыт
Не проходят прыщи год, зуд. Много подкожников
1 декабря 2023
Данила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Красные пятна
14 марта 2024
Айгуль, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Сыпь красные как укусы, в основном на ногах
5 августа 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Задержка мц
6 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Бэлла  Джанчатова
40 отзывов
Детский дерматолог
КубГМУ , лечебное дело, о
Опыт работы: 10 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...