СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мажущие кровяные выделения после цикла, что делать??? Помогите.

Здравствуйте. Начало цикла 16 августа, цикл 4 дня, один день чисто, потом алая мазня. Гинеколог прописала Транексам 3р/день три дня. После свечи Полижинакс №12, а после них свечи Суперлимф № 10. Азитромицин 3 дня. В сентябре никаких месячных( В октябре, как по графику - 1 октября начало цикла, снова 4 дня, опять день число и опять алая мазня с маленькими сгусточками - одной ежедневки хватает. НО уже 13 день, а все мажет. Доктор прописала Транексам также, но ничего не изменилось. Болей нет, ощущений болезненности нет, все в норме только мазня. На следующий цикл назначены гормональные анализы, чтобы назначить дальнейшее лечение. Записаться к своему доктору не могу, все занято, что делать, куда бежать - все еще мажет и будет ли цикл? P.S. Есть небольшая анемия, снижен гемоглабин: пропила препараты Тардиферон (1месяц), Фолибер (1месяц), Снижен Витамин Д (18нг/мл), пью Аквадетрим 7000МЕ в сутки.

Эндометриоз
46 лет
13 Октября 2023·Просмотров: 213·Анжелика, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Исходя из УЗИ, выделения провоцирует аденомиоз.
Нужно начать симптоматическое лечение гормональными средствами.
Из вариантов чистые Диеногест 2м(Визанна) если не заинтересованы в контрацепции.
Кок с диеногестом Клайра, Жанин, если заинтересованы в контрацепции
ВМС Мирена.
Всё это купирует симптомы ацикличных выделений.
Антибиотик и санирующие свечи в данном случае не уместны.
Результаты гормонов не повлияют на терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Екатерина Сергеевна, Я не заинтересована в конрацепции, а также у меня нет обоих труб, но яичники сохранены. был ранее спаечный процесс. Роды были одни - ЭКО.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Екатерина Сергеевна, когда начинать пить Визанну, как понять первый день цикла? При их приеме ведь результаты назначенных гормонов будут не информативны?

Визанну начинаем принимать в любой день цикла, это не кок. Эндометрий у вас тоненький.
Гормоны не будут информативны на фоне Визанны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Екатерина Сергеевна, У Визанны есть побочные эффекты, типа полнота или еще что?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Екатерина Сергеевна, Сколько по времени принимать Визанну?
Месяц или полгода, либо ждать какого-то от нее результата, например нормализацию цикла? Мне важно не залечить, а вылечить. Или это не лечится и пройдет с менопаузой?

На набор веса Визанна никак не влияет.
Принимаем от 6 месяцев.
К сожалению, вылечить препаратами эндометриоз нельзя.
Можем остановить распространение, купировать симптомы эндометриоза.
С менопаузой, в пременопаузальный период эндометриоз регрессирует.

Принятый ответ

Здравствуйте! По гормонам щитовидной железы всё хорошо, по остальным анализам крови тоже, есть только анемия(гемоглобин 115), поэтому лучше сдать ферритин. Витамин Д нужно продолжить принимать, есть дефицит. В мазке на онкоцитологию плохих клеток нет, мазок хороший, но описаны реактивные изменения, которые бывают на фоне воспаления. Рекомендую сдать мазок Фемофлор скрин и выявить конкретную причину, но если начали вышеописанное лечение, то через 2-3недели. Причина кровянистых выделений связана с эндометриозом, если такое происходит, то нужно рассмотреть следующие варианты лечения:
1. Препараты для лечения эндометриоза: Визанна, Зафрилла. Принимать в непрерывном режиме по 1т*1р в день с 1д.м.ц., будет только лечение
2. КОК. Силует, Жанин, Клайра. Принимать по той же схеме, будет и лечение, и контрацепция
3. Спираль Мирена, устанавливается на 5 лет, даёт и лечение, и контрацепцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Елена Александровна, Ферритин я сдавала, он низкий 8,71, пропила 2 месяца препараты железа, после не пересдавала. Сейчас продолжаю пить Витамин Д. Но это все не относится к делу, ведь так?
Сейчас пропила Транексам 3 дня (бесполезно) и ставлю на ночь свечи Индометацин в анальный проход. Беспокоят именно выделения и как понять точно откуда они и почему? При первом осмотре в августе, гениколог сказала, что из матки. Есть ли какой-то другой способ, кроме осмотра и узи, чтобы определить причину? Например МРТ, КТ?

Препараты железа нужно принимать длительно, особенно при таком низком ферритине. Да, УЗИ не всегда информативно, Вы правы, лучше сделать гистероскопию, можно с аспирационной биопсией эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Елена Александровна, мазок Фемофлор когда можно сделать, если у меня сейчас кровяные выделения? Или он не повлияет на результат?

Мазок можно сдать в любой чистый день

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату узи есть признаки аденомиоза , это эндометриоз тела матки, гормонзависимое заболевание,и лечение требуется толькотпри наличии жалоб на клинические проявления. Ваши выделения как раз связаны с эндометриозом. Для лечения состояния используют препарат Визанна, можно принимать длительно. Возможно использование препарата кок с диеногестом ( жанин ,клайра) - оказывает симптоматическое действие, но не исключен период адаптации

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Шушаник Юраевна, у меня выделения стали обильнее, Транексам не помог, свечи Индометацин, что назначила врач не дают результата. Поможет ли Визанна остановить кровотечение или стоит сразу ложиться в больницу для чистки?

На сколько обильные выделения?(за какое время заполняется прокладка?) Как долго принимаете транексам и в какой дозировке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Шушаник Юраевна, достаточно обильные, одна прокладка 3 капли на полдня. Но вчера меня прооперировали, сделали гистероскопию и нашли полип. Всё удалили и почистили. Подскажите какие гормоны или спираль можно поставить до климакса и улучшения гормонального фона теперь?

Обсудите с врачом вмс "Мирена". И профилактика рецидивов полипа, и лечение эндометриоза

Принятый ответ

Здравствуйте, 13й день мажет вы должны обратиться в стационар очно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.