СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мажущие кровяные выделения после цикла, что делать??? Помогите.

Здравствуйте. Начало цикла 16 августа, цикл 4 дня, один день чисто, потом алая мазня. Гинеколог прописала Транексам 3р/день три дня. После свечи Полижинакс №12, а после них свечи Суперлимф № 10. Азитромицин 3 дня. В сентябре никаких месячных( В октябре, как по графику - 1 октября начало цикла, снова 4 дня, опять день число и опять алая мазня с маленькими сгусточками - одной ежедневки хватает. НО уже 13 день, а все мажет. Доктор прописала Транексам также, но ничего не изменилось. Болей нет, ощущений болезненности нет, все в норме только мазня. На следующий цикл назначены гормональные анализы, чтобы назначить дальнейшее лечение. Записаться к своему доктору не могу, все занято, что делать, куда бежать - все еще мажет и будет ли цикл? P.S. Есть небольшая анемия, снижен гемоглабин: пропила препараты Тардиферон (1месяц), Фолибер (1месяц), Снижен Витамин Д (18нг/мл), пью Аквадетрим 7000МЕ в сутки.

Эндометриоз
46 лет
13 Октября 2023·Просмотров: 227·Анжелика, Ростов-на-Дону

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Исходя из УЗИ, выделения провоцирует аденомиоз.
Нужно начать симптоматическое лечение гормональными средствами.
Из вариантов чистые Диеногест 2м(Визанна) если не заинтересованы в контрацепции.
Кок с диеногестом Клайра, Жанин, если заинтересованы в контрацепции
ВМС Мирена.
Всё это купирует симптомы ацикличных выделений.
Антибиотик и санирующие свечи в данном случае не уместны.
Результаты гормонов не повлияют на терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Екатерина Сергеевна, Я не заинтересована в конрацепции, а также у меня нет обоих труб, но яичники сохранены. был ранее спаечный процесс. Роды были одни - ЭКО.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Екатерина Сергеевна, когда начинать пить Визанну, как понять первый день цикла? При их приеме ведь результаты назначенных гормонов будут не информативны?

Визанну начинаем принимать в любой день цикла, это не кок. Эндометрий у вас тоненький.
Гормоны не будут информативны на фоне Визанны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Екатерина Сергеевна, У Визанны есть побочные эффекты, типа полнота или еще что?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Екатерина Сергеевна, Сколько по времени принимать Визанну?
Месяц или полгода, либо ждать какого-то от нее результата, например нормализацию цикла? Мне важно не залечить, а вылечить. Или это не лечится и пройдет с менопаузой?

На набор веса Визанна никак не влияет.
Принимаем от 6 месяцев.
К сожалению, вылечить препаратами эндометриоз нельзя.
Можем остановить распространение, купировать симптомы эндометриоза.
С менопаузой, в пременопаузальный период эндометриоз регрессирует.

Принятый ответ

Здравствуйте! По гормонам щитовидной железы всё хорошо, по остальным анализам крови тоже, есть только анемия(гемоглобин 115), поэтому лучше сдать ферритин. Витамин Д нужно продолжить принимать, есть дефицит. В мазке на онкоцитологию плохих клеток нет, мазок хороший, но описаны реактивные изменения, которые бывают на фоне воспаления. Рекомендую сдать мазок Фемофлор скрин и выявить конкретную причину, но если начали вышеописанное лечение, то через 2-3недели. Причина кровянистых выделений связана с эндометриозом, если такое происходит, то нужно рассмотреть следующие варианты лечения:
1. Препараты для лечения эндометриоза: Визанна, Зафрилла. Принимать в непрерывном режиме по 1т*1р в день с 1д.м.ц., будет только лечение
2. КОК. Силует, Жанин, Клайра. Принимать по той же схеме, будет и лечение, и контрацепция
3. Спираль Мирена, устанавливается на 5 лет, даёт и лечение, и контрацепцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Елена Александровна, Ферритин я сдавала, он низкий 8,71, пропила 2 месяца препараты железа, после не пересдавала. Сейчас продолжаю пить Витамин Д. Но это все не относится к делу, ведь так?
Сейчас пропила Транексам 3 дня (бесполезно) и ставлю на ночь свечи Индометацин в анальный проход. Беспокоят именно выделения и как понять точно откуда они и почему? При первом осмотре в августе, гениколог сказала, что из матки. Есть ли какой-то другой способ, кроме осмотра и узи, чтобы определить причину? Например МРТ, КТ?

Препараты железа нужно принимать длительно, особенно при таком низком ферритине. Да, УЗИ не всегда информативно, Вы правы, лучше сделать гистероскопию, можно с аспирационной биопсией эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Елена Александровна, мазок Фемофлор когда можно сделать, если у меня сейчас кровяные выделения? Или он не повлияет на результат?

Мазок можно сдать в любой чистый день

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату узи есть признаки аденомиоза , это эндометриоз тела матки, гормонзависимое заболевание,и лечение требуется толькотпри наличии жалоб на клинические проявления. Ваши выделения как раз связаны с эндометриозом. Для лечения состояния используют препарат Визанна, можно принимать длительно. Возможно использование препарата кок с диеногестом ( жанин ,клайра) - оказывает симптоматическое действие, но не исключен период адаптации

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Шушаник Юраевна, у меня выделения стали обильнее, Транексам не помог, свечи Индометацин, что назначила врач не дают результата. Поможет ли Визанна остановить кровотечение или стоит сразу ложиться в больницу для чистки?

На сколько обильные выделения?(за какое время заполняется прокладка?) Как долго принимаете транексам и в какой дозировке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Шушаник Юраевна, достаточно обильные, одна прокладка 3 капли на полдня. Но вчера меня прооперировали, сделали гистероскопию и нашли полип. Всё удалили и почистили. Подскажите какие гормоны или спираль можно поставить до климакса и улучшения гормонального фона теперь?

Обсудите с врачом вмс "Мирена". И профилактика рецидивов полипа, и лечение эндометриоза

Принятый ответ

Здравствуйте, 13й день мажет вы должны обратиться в стационар очно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.