Консультация гастроэнтеролога /

УЗИ брюшной полости — вопрос №1618772

335 просмотров

Добрый день! Мама, 55 лет, проходила УЗИ брюшной полости, после удаления желчного пузыря.Удаляла шесть месяцев назад. Заключение- уз признали диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза. Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. Косвенные признаки патологии кишечника. Подскажите, какое должно быть лечение в этом случае. Спасибо

Возраст: 55

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Есть жалобы какие-то у мамы?

Для лечения жирового гепатоза нужно добавить физ.активность, уменьшить потребление углеводов (мед, торты, хлебобулочные изделия и тд), из лечения тиоктацид 600 мг 1 к 1р/д - 1 мес.

Для оценки функции печени сдать анализы крови: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и фракции, липидограмма.
Для оценки поджелудочной железы: анализ крови амилаза, липаза, общий анализ кала
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо большое вам за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми), размеры печени в норме.
Со стороны поджелудочной аналогичные изменения, метаболического характера.
Не переживайте, это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
С целью коррекции необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимает).

В плане дообследования:
-общий анализ крови
-АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубины, СРБ, об.белок, мочевая кислота, амилаза, глюкоза (мы должны оценить не страдает ли функция печени и поджелудочной железы).
-липидограмма
-маркеры вирусных гепатитов В, С (aHCV, HBsAg)

После результатов обследования решение вопроса о медикаментозной коррекции.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое вам за ответ!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Лечение по одному УЗИ не назначают!

По УЗИ картине признаки жирового гепатоза, (неалкогольная жировая болезнь печени) и признаки метаболических изменений в поджелудочной железе, такие изменения чаще всего связаны с лишним весом, неправильным питанием, Никой физической активностью.

Что касаемо после холецистэктомии, то все хорошо, признаков повторных камней нет, холедох не расширен!

По поводу кишечника, метеоризм, может быть после холецистэктомии.

Желательно дообследование:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок мочевая кислота)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-глюкоза крови натощак

Рекомендую:
-модификация образа жизни (средиземноморская диета, ведение пищевого дневника, дозированная физическая культура пешая ходьба, коррекция веса при ее избыточности)! Это основа вашего лечения.

Остальное зависит от ваших жалоб? Хронические заболевания? Препараты на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо большое вам за ответ!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста! Здоровья вам!
Терапевт
Здравствуйте, по узи признаки жирового гепатоза печени ( надо увеличить физическую активность , придерживаться средиземноморской диеты , снизить массу тела - печень умеет восстанавливаться . По поджелудочной железе есть признаки метаболических нарушений . Сдайте кровь на общий анализ крови, Алт , аст , общий билирубин + прямой , амилаза , ггтп , щелочная фосфотаза , общий белок , креатинин , ферритин, витамин д , Сахар , липидограмму, кал на фекальный кальпротектин , кал на скрытую кровь имуннохимическим методом .
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо большое вам за ответ!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Данные изменения по результатам УЗИ брюшной полости говорят о нарушении жирового обмена в печени и поджелудочной железе, а также проблем с кишечником. С целью уточнения характера патологии для назначения терапии рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гонорея
11 октября 2019
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если два месяца диарея.
24 апреля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Образование с кровотоком
20 июня 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Угревая сыпь у младенца
14 ноября 2024
Санита, Нальчик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва