Что вас беспокоит?
УЗИ брюшной полости
Добрый день! Мама, 55 лет, проходила УЗИ брюшной полости, после удаления желчного пузыря.Удаляла шесть месяцев назад. Заключение- уз признали диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза. Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. Косвенные признаки патологии кишечника. Подскажите, какое должно быть лечение в этом случае. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть жалобы какие-то у мамы?
Для лечения жирового гепатоза нужно добавить физ.активность, уменьшить потребление углеводов (мед, торты, хлебобулочные изделия и тд), из лечения тиоктацид 600 мг 1 к 1р/д - 1 мес.
Для оценки функции печени сдать анализы крови: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и фракции, липидограмма.
Для оценки поджелудочной железы: анализ крови амилаза, липаза, общий анализ кала
Анастасия Владимировна, спасибо большое вам за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми), размеры печени в норме.
Со стороны поджелудочной аналогичные изменения, метаболического характера.
Не переживайте, это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
С целью коррекции необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимает).
В плане дообследования:
-общий анализ крови
-АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубины, СРБ, об.белок, мочевая кислота, амилаза, глюкоза (мы должны оценить не страдает ли функция печени и поджелудочной железы).
-липидограмма
-маркеры вирусных гепатитов В, С (aHCV, HBsAg)
После результатов обследования решение вопроса о медикаментозной коррекции.
Инна Сергеевна, спасибо большое вам за ответ!
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение по одному УЗИ не назначают!
По УЗИ картине признаки жирового гепатоза, (неалкогольная жировая болезнь печени) и признаки метаболических изменений в поджелудочной железе, такие изменения чаще всего связаны с лишним весом, неправильным питанием, Никой физической активностью.
Что касаемо после холецистэктомии, то все хорошо, признаков повторных камней нет, холедох не расширен!
По поводу кишечника, метеоризм, может быть после холецистэктомии.
Желательно дообследование:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок мочевая кислота)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-глюкоза крови натощак
Рекомендую:
-модификация образа жизни (средиземноморская диета, ведение пищевого дневника, дозированная физическая культура пешая ходьба, коррекция веса при ее избыточности)! Это основа вашего лечения.
Остальное зависит от ваших жалоб? Хронические заболевания? Препараты на постоянной основе?
Татьяна Александровна, спасибо большое вам за ответ!
Пожалуйста! Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи признаки жирового гепатоза печени ( надо увеличить физическую активность , придерживаться средиземноморской диеты , снизить массу тела - печень умеет восстанавливаться . По поджелудочной железе есть признаки метаболических нарушений . Сдайте кровь на общий анализ крови, Алт , аст , общий билирубин + прямой , амилаза , ггтп , щелочная фосфотаза , общий белок , креатинин , ферритин, витамин д , Сахар , липидограмму, кал на фекальный кальпротектин , кал на скрытую кровь имуннохимическим методом .
Евгения Владимировна, спасибо большое вам за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! Данные изменения по результатам УЗИ брюшной полости говорят о нарушении жирового обмена в печени и поджелудочной железе, а также проблем с кишечником. С целью уточнения характера патологии для назначения терапии рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20207 ответов
- 12 Апреля 202010 ответов