Консультация гастроэнтеролога /

Кишечное расстройство — вопрос №1619452

279 просмотров

Через 3 дня после прекращения приёма курса антибиотика Панцеф, началось кишечное расстройство. На протяжении 3х дней была деарея до 4х раз в сутки. В левом подреберье тяжесть уже на протяжении 2х месяцев, также после обеда наблюдается метеоризм. Прошла обследования: узи брюшной полости (без патологий), кал на паразиты (не обнаружены), биохимия в норме. Врач поставила диагноз СРК и функциональная диспепсия и назначила лечение: Нексиум - 1 т за 30 минут до завтрака, Необутин - 1 т 3 раза в д, Бифиформ - 2 раза в д. На несколько дней стало лучше, но вчера снова была диарея и температура 37,5. После приёма назначили Энтерол - 2 раза в д. При повторении диареи смекту.
Мог ли курс антибиотиков спровоцировать такое, правильно ли подобрано лечение?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вам необходимо обязательно исключить клостридиальную инфекцию, которая часто развивается после применения антибиотиков. На фоне неё учащение стула, боли в животе и температурная реакция возможны. Так же с учётом Ваших жалоб, необходимо более детально обследоваться со стороны кишечника, что разобраться с причиной дискомфорта. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-токсины клостридий дефициле А и В

Тактика ведения по результатам обследований.

Лечение во всех случаях разное. Если кал на токсины клостридий дефициле А и В положительный, то препараты выбора метронидазол или ванкомицин. Препараты серьёзные, подбор доз только после очной консультации с доктором. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! В обязательном порядке необходимо на данном этапе выполнить:
-кал на токсины типа А и В клостридии дифициле для исключения антибиотикоассоциированной диареи
-кал на фекальный кальпротектин для оценки воспаления в кишечнике!

Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы провела курс лечения альфанормиксом сейчас 400 мг*3 раза в день 10 дней
Терапевт
Здравствуйте, нужен прием альфанормикса 400 мг 3 раза в день -10 дней , сдайте кал на токсины типа А и В клостридии дифициле, кал на фекальный кальпротектин .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постковидный
17 ноября 2021
safrikus@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Ковид иммунитет
18 ноября 2021
Рита, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Плохие анализы у ребенка
18 марта 2022
Любовь, Пенза
Вопрос закрыт
Температура, слабость, повышенная соя
9 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Бурление вздутие живота жидкий стул
27 июня
700.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина