Консультация гематолога /

Низкий уровень железа после АКШ — вопрос №1619517

421 просмотр

Добрый день. По истечению трёх недель с момента операции не можем восстановить уровень железа, по назначению врача принимаем препараты, но толку нет. Пересдали анализ, а его уровень стал ещё ниже, какие причины могут быть и как с ними справиться?

Возраст: 54

Хронические болезни: Лимфогранулематоз (20 лет назад)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Светлана, добрый день.
Какой именно препарат железа принимаете? В какой дозе? Какие были показатели крови до начала терапии (гемоглобин)?
Показатель сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный маркер, который отражает питание накануне, богатое железом или прием препаратов/мультивитаминов с железом в составе. Поэтому по нему не оценивают запасы железа в организме, а оценивают по уровню ферритина.
Поэтому учитывая сохранение анемии по приложенным результатам целесообразно сдать кровь на ферритин, фолиевую кислоту, витамин В12, С-реактивный белок. И исходя из результатов рекомендовать терапию.
Дефицит железа есть, НТЖ 5.9%, поэтому необходимо продолжить терапию препаратами железа, а также уточнить нет ли дефицита витаминов В.
Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(уровень гемоглобина и трансферрина в кале), выполнить гастроскопию, колоноскопию (при возможности видеокапсульную эндоскопию, чтоб исключить кровотечение в тонком кишечнике).
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, поднять гемоглобин может менять воспалительный процесс в печени, нижегие протеин синтезирующей функции печени. Уровень ферритина , В12, фолатов сдавали? Анемия может также иметь сочетанный характер.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Вы на ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту сдавали? Анемия может не не Железодефицитная, поэтому при приём железа не даёт результата.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
30 сентября 2021
Надежда, Владимир
Вопрос закрыт
Анализы оак оам
31 октября 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Анализы грудничка
3 января 2022
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
28 августа 2023
Криворучко, Брянск
Вопрос закрыт
Высокое железо
2 сентября 2023
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва