Низкий уровень железа после АКШ
Добрый день. По истечению трёх недель с момента операции не можем восстановить уровень железа, по назначению врача принимаем препараты, но толку нет. Пересдали анализ, а его уровень стал ещё ниже, какие причины могут быть и как с ними справиться?
Принятый ответ
Светлана, добрый день.
Какой именно препарат железа принимаете? В какой дозе? Какие были показатели крови до начала терапии (гемоглобин)?
Показатель сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный маркер, который отражает питание накануне, богатое железом или прием препаратов/мультивитаминов с железом в составе. Поэтому по нему не оценивают запасы железа в организме, а оценивают по уровню ферритина.
Поэтому учитывая сохранение анемии по приложенным результатам целесообразно сдать кровь на ферритин, фолиевую кислоту, витамин В12, С-реактивный белок. И исходя из результатов рекомендовать терапию.
Дефицит железа есть, НТЖ 5.9%, поэтому необходимо продолжить терапию препаратами железа, а также уточнить нет ли дефицита витаминов В.
Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(уровень гемоглобина и трансферрина в кале), выполнить гастроскопию, колоноскопию (при возможности видеокапсульную эндоскопию, чтоб исключить кровотечение в тонком кишечнике).
Принятый ответ
Здравствуйте, поднять гемоглобин может менять воспалительный процесс в печени, нижегие протеин синтезирующей функции печени. Уровень ферритина , В12, фолатов сдавали? Анемия может также иметь сочетанный характер.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы на ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту сдавали? Анемия может не не Железодефицитная, поэтому при приём железа не даёт результата.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 202328 ответов
- 5 Ноября 20235 ответов
- 17 Октября 202310 ответов
- 13 Сентября 202311 ответов
- 13 Сентября 20237 ответов
- 25 Августа 20235 ответов
- 8 Августа 202311 ответов
- 27 Июля 20235 ответов
- 21 Апреля 202323 ответа
- 16 Марта 20239 ответов