Что вас беспокоит?
Длительные зелёные сопли у ребенка
Здравствуйте. У ребёнка 3-х лет уже две недели не проходят густые зелёные сопли. Сегодня 5-ый день как начали лечение. Промываем солевыми растворами, затем капаем проторгол ,спустя 30 минут изофра. Сильная заложенность, сосудосуживающие не капаем, т.к. боюсь что будет привыкание ( капали сразу как заболел 5 дней). Также присутствует кашель, думаю что по носоглотке сопли затекают. Температуры нет. При этом от лечения положительной динамики не наблюдаю. Стоит ли начать приём антибиотиков? В сентябре пили суспензию амоксиклав 10 дней ( посев из носа был плохой). Перездать мазок так и не успели, снова заболел.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
Нос орошайте Аквамарисом стронг- раствором с повышенным содержанием соли для лучшего снятия отека, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Изофра и протаргол - препараты с местными антибиотиками и антисептик, которые могут вызвать только нарушение эвакуации содержимого из носа и дисбиоз слизистой носа. При наличии бактериального воспаления подтвержденного анализом крови- необходимо подключать антибиотик внутрь.
Для исключения бактериального воспаления сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, здравствуйте. Спасибо вам за ответ. Сегодня сдали общий анализ крови (прикрепила). Посмотрите пожалуйста. Ещё вечером пожаловался на боль в ухе после высмаркивания.
В крови есть признаки бактериальной инфекции. Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Анна Юрьевна, в сентябре принимали амоксиклав суспензию. Аллергии нет. Вес ребёнка 15,5 кг.
Принятый ответ
Начните Панцеф (Цефиксим) в суспензии по 6,2 мл 1 раз в сутки через каждые 24 часа до 7 дней
Здравствуйте
Протаргол - агрессивное лекарство, может Быть ожог слизистой, его нельзя принимать
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить бактериальное воспаление
В нос начните ГИПЕРтоничкий раствор Аквамарис СТРОНГ 3 раза в день - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли - это альтернатива сосудосуживающим каплям
затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, слизь убирайте отсосом беби вак - очень хорошо убирает слизь, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней, чтобы снять отек
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней
В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Сегодня сдали общий анализ крови, посмотрите пожалуйста (файл прикрепила)
По ОАК признаки бактериальной инфекции
Как ваше самочувствие?
Маргарита Александровна, здравствуйте. Всё по прежнему. Нет положительной динамики. Нос заложен, обильные выделения из носа
Значит нужно начинать антибиотики
Начните Супракс/Панцеф из рассчета 8 мг/кг 6,2 мл 1 раз в день - 7 дней
Маргарита Александровна, назонекс продолжаем капать?
Да, Назонекс до месяца
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 20257 ответов