Консультация лора /

Ставят ангину ребенку — вопрос №1620637

160 просмотров

Ребенок болеет уже неделю. В первые два дня температура до 38.8, потом температура нормализовалась 36.6. Пили цитовир и полоскали горло. В конце второго дня появились налеты. Посмотрите что это может быть. Могу приложить фото

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На миндалинах налеты - признак острого тонзиллита
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Какой возраст ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, я приложила фото, вы посмотрели налеты, это не похоже на дифтерию??? Ребенку 6,5 лет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита Александровна, ребенок заболел 8 октября в воскресенье, просто температура 37.1, слабость и головная боль. К ночи температура поднялась 38.9, я сдала нурофеном. В понедельник температура 37.8, горло покраснело и миндалины опухли. Во вторник температура 36.6 и начал появляться налет. Голос стал каким то глухим и сложности дыхания во сне. Головная боль прошла, есть небольшая усталость. Начало принимать с пятницы Амоксиклав 200 мг 3 раза в день и полоскание с фурацилином. Зодак эффекта не даёт, мучает то что ребенок в лежачем положении ночью задыхается
Детский ЛОР, ЛОР
Это налеты характерные для острого тонзиллита, он может Быть вирусным и бактериальным
Если ребенок привит от дифтерии, вероятность ей заболеть практически 0
Детский ЛОР, ЛОР
Вы можете выполнить стрептатест или прикрепить ОАК к вопросу?
Клиент
Маргарита Александровна, стрептотеста в городе нет, нужно 3 дня минимум ждать в аптеке. ОАК на руки не дали, сказали что СОЭ 29, немного повышены лейкоциты на сколько не сказала, только что почти на границе нормы. Также сказала что немного эозинофилы повышены, возможно в связи с отеком минщалин
Детский ЛОР, ЛОР
Вы можете сделать фото анализа?
Клиент
Маргарита Александровна, только если завтра к педиатру на прием попаду
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда прикрепите анализ, как будет на руках
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически. При отрицательном стрептатесте выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз, который часто сопровождается вирусным тонзиллитом с подобными симптомами.
Местно орошайте горло раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
На дифтерию это непохоже
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, мы в пятницу сдали ОАК, мне на руки результат не дали доктор сказала что СОЭ 29 и лейкоциты немного повышены, моноциты их вообще нет. Я не видела такого балета раньше. Просто мы антибиотик пьем второй день и толку нет никакого, дыхание во сне с остановками из за отечность миндалин. Это точно не может быть дифтерией, извините но мне это надо знать для своего спокойствия
Детский ЛОР, ЛОР
Это точно не связано с дифтерией, анализ крови возьмите на руки, нужно понимать за счет каких клеток повышены лейкоциты- это и есть ключ к разгадке проблемы.
Эффект от лечения антибиотиками проявляется как правило на 3 день их приема. Выполните стрептатест -он также во многом прояснит ситуацию
Клиент
Анна Юрьевна, к педиатру могу только завтра попасть, стрептотеста в городе нет, только на заказ через несколько дней. Нужно ли делать стрептотест ведь мы уже 2 дня пьем Амоксиклав?
Детский ЛОР, ЛОР
Стрептатест можно делать, он не становится отрицательным в первые дни приема амоксиклава.
Если нет стрептатеста- сдайте мазок из зева на флору, 2 дня антибиотика также не поменяют картину. Плюс сдайте кровь на ВЭБ и повторите общий анализ крови с лейкоцитарной формулой- или возьмите на руки предыдущий.
Клиент
Анна Юрьевна, Спасибо завтра пойдем на прием я вам скину результаты если дадут на руки ОАК. Ну и попрошу анализ на мазок
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите к вопросу результаты
Клиент
Анна Юрьевна, ещё пожалуйста ответьте, при приеме антибиотика (Амоксиклав) такие налеты как у нас на фото сколько могут держаться? Когда в горле будут заметны изменения?

Сейчас основная наша проблема это дыхание и глотание во сне. Ребенок только на боку с сипами и хрипами дышит непрерывно, в других позах я так понимаю это апноэ - задержка дыхания.
У врача меряли аппаратом и сатурация показала 100%, днём ребенок вдыхает и глотает без задержек
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно налеты начинают самостоятельно отходить на 4-5 день лечения.
Если трудно кушать и дышать можно уколоть преднизолон внутримышечно или выпить его в таблетках однократно до 0,5 мг на кг массы ребенка.
Клиент
Анна Юрьевна, кушать для нее проблем не составляет и глотать не больно вообще, это тоже бывает при ангине?
А вот дыхание во сне проблемное, и слышно по голосу когда говорит в горло, нос дышит без выделений за все время болезни.
Также налеты есть и на задней стенке глотки. Го. Я не смогла сфотографировать.
Я поэтому и испугалась не дифтерия ли и в глотке и в миндалинах!!!
Детский ЛОР, ЛОР
Это говорит в пользу вирусного характера тонзиллита у ребенка. Миндалины могут мешать своим размером, если будут трудности со сном, уколите преднизолон
Клиент
Анна Юрьевна, а Амоксиклав пить и дальше?
Детский ЛОР, ЛОР
Пока продолжайте до получения результатов анализов
Клиент
Анна Юрьевна, извините забыла ещё уточнить перед приемом антибиотика ребенок начал часто писать и понемногу. Дошло до того что хотела пописать и не смогла совсем. Это возможно из-за горла пошло осложнение в виде цистита? Вчера на фоне приема Амоксиклава мочеиспускание наладилось как и раньще в норме. Ходит писять не часто и помногу
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего так совпало, явной связи не вижу.
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, мы не попали к своему педиатру, решили сдать анализы платно, готовы будут через несколько дней
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты по готовности, пока продолжайте антибиотики и местное лечение
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, сегодня пришел анализ крови. Я подгрузила на сайт. Скажите пожалуйста ваше мнение. Остальные анализы ещё не готовы
Детский ЛОР, ЛОР
В крови больше данных за вирусную инфекцию и аллергию у ребенка
Но лейкоциты до нормы могут снижаться и на фоне приема антибиотиков даже если первоначально было бактериальное воспаление.
Пока продолжайте прием антибиотиков до получения остальных анализов
Клиент
Анна Юрьевна, меня пугают тромбоциты, это не сильно опасно или это может быть при болезни?
Детский ЛОР, ЛОР
Это допустимо при болезни. Пейте больше жидкости
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с горлом?
29 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Боль в под языком и в челюсти
22 мая 2024
Софья
Вопрос закрыт
Температура вторую неделю
10 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти