Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия, ринит, отит — вопрос №1621884

826 просмотров

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, моему ребёнку. Иначе я не знаю, что уже делать. Ребёнку 4 г и 10 месяцев. С 1 года мучаемся с отитами, удалили аденоиды 2 степени в январе 2023 года. 5 месяцев после операции отиты не мучали, но с марта месяца бесконечно заложен нос и иногда выходит конъюктивит (как врач говорит аллергический), сходили к аллергологу, ставит ринит на цветение и это ринит до сих пор. С июня было три курса антибиотиков и в больнице полежали в июне с кучей всяких симптомов(в том числе отит), в сентябре на снимке сильное затемнение в пазухах, отит с болью в ушах, опять антибиотики. На данный момент антибиотиков за всё время выпито курсов 16, а может и больше. В садик ходим переодически. Аллерголог сказала ждать ноября, чтобы сделать кожные пробы на цветение. Нос так до сих пор заложен, еще и кашель появился по утрам и вечерам и пустой и влажный, сегодня сопли потекли, но списываю всё на вирус, всё таки сад. В ноябре идём на эндоскопию. С марта пьем и кетотифен, брызгаем различные гормональные типа назонекса и т д, пропили сингуляр, сейчас опять на кетотифене. Вопросы в следующем: 1. Может ли аллергия заложеностью носа, конъюнктивитом и чесанием глаз проявляться не только на цветение? 2. Кладут ли в таких ситуациях в больницу, чтобы понять уже что с ребёнком? Хочу проверить все вдоль и поперёк? 3.в сад совсем не ходить? И так отстаём по занятиям от других детей 4. Что вообще посоветуете дальше делать в нашей ситуации?

Возраст: 4

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
Кровь не сдавали на IgE специфические?
Чтобы достоверно и полностью проверить на аллергены можно сделать ImmunoCap на 112 аллергенов или ALEX 2 (но они достаточно дорогие), если нет финансовой возможности можно сдать кровь на IgE специфические на основные аллергены, которые по вашему мнению могут вызвать симптомы аллергии у ребёнка .
1. Да, аллергия может быть не только на цветение (тем более в данный период времени пыление заканчивается во многих регионах)
2. Детей обязательно должны обследовать в стационаре, консультация аллерголога, Лора, офтальмолога.
Проведение спирометрии с бронхолитиком для исключения диагноза бронхиальной астмы.
Сдачи крови на аллергены. Постановка кожных проб.
3. Необходимо выявить, что у ребёнка провоцирует аллергию, подобрать правильное лечение, чтобы добиться контроля.
В садике возможно наличие триггеров-инфекции. Поэтому необходимо все же дождаться ремиссии, при обострении болезни не водить ребёнка в детский сад.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, спасибо за ответ. А как добиться стационара? На какое отделение проситься?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Александровна, а в стационарах берут кровь на аллергены? Я думала такие анализы только платные?
Клиент
Мария Александровна, и можно ли делать реакцию Манту ребёнку сейчас в таком состоянии?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Я не могу сказать, какая именно маршрутизация аллергологических больных у вас в городе. У участкового педиатра попросите направление в стационар в пульмонологическое отделение или педиатрическое (возможно есть аллергологическое).
Делают педиатрические панели, во многих городах включены в омс.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
В данный момент, что беспокоит?
Клиент
Мария Александровна, кашель утром и вечером не сильный, влажный, немного заложен нос
Клиент
Мария Александровна, даже не то что заложен, а немного отёчность в носу
Клиент
Мария Александровна, ???
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если есть симптомы, то нужно держаться ремиссии заболевания (после ОРВИ 2 недели) и делать прививки, в том числе манту
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Так как есть кашель и уже много препаратов использовали, я бы посоветовала добавить антогонист лейкотриеновых рецепторов- Монтелукаст (Сингуляр) 4 мг 1 раз в сутки, Длительность приема - 3 месяца.
Полное обследование, для выявления причинно значимых аллергенов.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
Отвечаю на ваши вопросы:
1. Да, заложенностью носа и конъюнктивитом может проявляться не только аллергия на цветение, а и бытовая аллергия - на клещей домашней пыли, кошку, собаку, плесневые грибки...
2. Нужно ли стационарное лечение - это решение остаётся за вашим участковым педиатром. Зависит от самочувствия ребёнка и от уровня организации аллергологической помощи у вас в регионе.
3. Если ребёнок дома, вне сада, болеет реже, то при возможности оставьте его дома хотя бы на переходный осенний период, пока ещё нет отопления и активны ОРВИ.
4. Я бы рекомендовала сделать аллергопанель, сдать кровь на аллергены. Тогда не нужно будет ждать ноября, можно в любой сезон и на фоне приёма лекарств. Есть дорогие, но очень точные панели, они содержат много аллергенов - аллергочип ISAC ImmunoCap на 112 компонентов; и аллергочип ALEX 2 на 300 аллергенов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на лице
28 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Частое употреблениее антибиотиков
31 августа 2023
Наташка, Краснодар
Вопрос закрыт
Высыпания на цеках
11 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Аллергия у ребенка
17 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Аллергический кашель
19 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
27 марта
800.00 р.
Маргарита, Пушкино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград