Что вас беспокоит?
Температура без симпотом
Добрый вечер. Ребенку 1г.7 мес., поднялась t до 40, сбивали летической смесью. Вчера сильно ночью потел и был весь прохладный. Сейчас третий день 38.9. Пьем антибиотик по назначению врача без оак (будут в понедельник). Чуть чуть красное горло и больше никаких симпотомов. Руки и ноги тоже горячие. Что это может быть? Какие анализы ещё сдать?
Здравствуйте. Сдайте общий анализ мочи ещё.
Может быть это розеола. Три-четыре дня лихорадка, далее выходит сыпь на коже и самочувствие нормализуется.
Ольга Александровна, а результативно будет при приеме АБ?
Если это розеола то антибиотики здесь не нужны, розеола это вирусное заболевание, вызывается вирусом герпеса 6-7типа.
Сдайте общий анализ крови, он даст нам понять вирус это или бактерия.
Ещё сдать общий анализ мочи.
Здравствуйте!
А какие еще симптомы есть, кроме повышения температуры?
На фоне АБ есть положительный эффект?
Какой вес у ребенка, какой АБ пьете и в какой дозировке, сколько раз в день?Ж
Камиля Ильдусовна, учитывая что симпотомов нет, я не понимаю есть ли эффект.После приема t спала до 38.8-38.9, выше не поднималась. Но от него ли. Панцеф, 5мл.раз в день. Вес 13500.
Мы лежали в неотложки ночь и полдня, вот они и назначили.
Да, по температуре, конечно, пока незначительная положительная динамика. Возможно, завтра она будет повышаться не так высоко уже. Об эффективности антибиотика мы судим через 3 полных дня от начала приема антибиотика. Если эффекта нет - либо антибиотик нужен другой, либо это вирусная инфекция, и АБ не нужен вообще. Да, при вирусных инфекциях может быть и такая высокая температура тоже.
Какие заболевания могут скрываться под бессимптомной лихорадкой:
Инфекция мочевыводящей системы
ЛОР-патологии (отит)
Вирусные инфекции (в том числе, грипп)
Розеола
Прорезывание зубов (но тут вряд ли до 40 поднялась бы температура)
Так же при высокой температуре всегда нужно исключать менингеальные знаки.
В любом случае, не смотря на то, что начали АБ - сдать ОАК с лейкоформулой + СРБ, ОАМ, показаться очно ЛОР-урачу.
Камиля Ильдусовна, спасибо.
Я получила анализ крови, когда изначально легли в больницу. Могли бы подсказать, что означает?
Принятый ответ
Посмотрела.
Здесь антибиотик не нужен был, воспалительной активности по крови нет.
Сейчас многие скидывают такие анализы, с нормальными лейкоцитами , но повышенным нейтрофилами. Потом пересдаем, смотрим - нейтрофилы снижаются самостоятельно, кровь явно вирусная, и это без приема антибиотиков. Все-таки при явном воспалении и лейкоциты значительно завышены.
Зато по анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Когда выздоровеет ребёнок - сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).
Здравствуйте. Конечно, сразу принимать антибиотик без предварительных анализов не стоило, потому что сейчас на их фоне результаты могут быть недостоверными.
Такая температура без симптомов может быть при розеоле,
инфекции мочевыводящих путей,
отите.
Поэтому если через 72 часа от начала приема антибиотика не станет лучше, нужно сдать общий анализ крови, с-реактивный белок, общий анализ мочи, повторно показаться педиатру.
Алина Александровна, спасибо. Врач сказал потухший взгляд у ребенка и предложил прием антибиотиков, я в панике согласилась. Анализ прикрепила, этот анализ до приема АБ.
По анализу снижены лейкоциты, признак вируса, по таким результатам антибиотик не показан. Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20201 ответ
- 23 Апреля 202010 ответов
- 30 Октября 202123 ответа
- 14 Июля 202222 ответа