СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильные боли в ноге от тазобедренной части.атеросклероз брюшной аорты, артроз кресцово -подвздошных сочленений.

У бабушки,клинит нога иногда, боли сильные настолько ,что не помогают никакие обезболивающие препараты. Также в районе левой части груди и предплечья ,боль присутствовала,ставили невралгию. Исходя из рультатов кт, какое лечение поможет избавиться от сильных болей и какая профилактика нужна? И объясните пожалуйста, почему боль такая сильная и как купировать её вовремя обострения? Давление у неё пониженное 100|60. Холестерин и мочевая кислота, повышена.

Ишемия задней стенки сердца. Пониженное давление.
76 лет
13 Декабря 2024·Просмотров: 301·abc.v.kirs@mail.ru, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Боль в ноге, это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Нпвс при нейропатической боли имеют слабый эффект. По артрозу крестцово-подвздошных сочленений необходима консультация ревматолога

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это нейропатический болевой синдром связанный с воздействием на нервный корешок протрузии, поэтому боль такая интенсивная.
От такого вида боли назначается обычно капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте! Какая нога болит? Боль при движении или в покое? Боль резкая острая с прострелами или ноет?

 - отвечает  СпросиВрача –
abc.v.kirs@mail.ru
Клиент

Анна Олеговна, болит одна нога, от паховой зоны. От коленки ,по передней кости, до пальцев правая нога. И боль острая. Ходить больно.

Нужно сделать уздг сосудов нижних конечностей, проконсультироваться у сосудистого хирурга. Вероятно боль нейропатического характера то обычно рекомендуют к приему антиконвульсанты. Они лечат нейропатическую боль.
Габапентин 300 мг в первый день, 300 мг 2 раза в день во второй день, 300 мг 3 раза в день с 3его дня в течение 1 месяца. Препарат рецептурный.

Принятый ответ

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, болят обе ноги? По какой поверхности?
Болит ли поясница? Или боль сконцентрирована в области тазобедренного сустава?

По КТ ПОП нет ничего критичного, что могло бы давать такие боли (для этого должны быть сильно зажаты нервные корешки, которые идут к ногам, в позвоночном канале, большими грыжами, к примеру, которых нет в описании), но лучше смотреть сами снимки.
Зато если имеется атеросклероз не только аорты, но и артерий ног, это тоже может давать сильный болевой синдром. Вы не консультировались с сосудистым хирургом по поводу атеросклероза?

 - отвечает  СпросиВрача –
abc.v.kirs@mail.ru
Клиент

Елена Александровна, болит одна нога, от паховой зоны. От коленки ,по передней кости, до пальцев правая нога.

 - отвечает  СпросиВрача –
abc.v.kirs@mail.ru
Клиент

Елена Александровна, к хирургу не обращались.

Тогда может быть целесообразным провести УЗИ сосудов нижних конечностей с консультацией сосудистого хирурга, с целью исключения сосудистой патологии.

Принятый ответ

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, что имеете в виду под описанием "клинит нога"? Возникает нарушение функции, невозможность движений в суставе или просто сильная боль, но движения при этом не ограничены?

 - отвечает  СпросиВрача –
abc.v.kirs@mail.ru
Клиент

Анна Евгеньевна, болит одна нога, от паховой зоны. От коленки ,по передней кости, до пальцев правая нога. Ходить больно и тяжело.

Такой характер боли больше похож на нейропатию. При таком виде боли обезболивающие не эффективны, применяются препараты для лечения эпилепсии - Габапентин, Поегабалин, Карбамазепин. Они рецептурные, рецепт выписывает терапевт либо невролог.

Здравствуйте
В таком случае рекомендуют узи ног.
Так как есть нейропатический компонент боли

Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев

Здравствуйте
Так как есть нейропатический компонент боли

Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.