Большой лишний вес у подростка — вопрос №1622461

Question

Большой лишний вес у подростка — вопрос №1622461

Наталья, Балашиха

1119 просмотров

16 октября 2023

Здравствуйте. Сыну 13 лет, рост 1,67, вес 90 кг. Какие анализы ему нужно сдать, для первичного приема эндокринолога? Всегда был не худенький, но в том году были переломы ног, длительная реабилитация и двигательная активность снизилась совсем и вес стал еще больше расти. Подскажите как нам действовать. Сын готов к переменам и снижению веса.

Возраст: 13

Хронические болезни: Отмечаются астматические признаки ( астму не поставили) есть аллергические реакции

Вопрос закрыт

снижение веса у подростка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 16 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.
Нужно исключить эндокринные причины набора веса:
1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св
2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены
3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию)
4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60)
5 сдать пролактин и макропролактин
За 2 дня исключить физическую нагрузку, стрессы. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь

Пожаловаться

Наталья, 16 октября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо. Как сдадим анализы и получим результаты, я могу их вам сюда прикрепить?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 16 октября 2023

Эндокринолог

Да конечно

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Наталья,здравствуйте!

ИМТ 32.3 кг/м2

Первым делом исключаем нарушение углеводного обмена: глюкоза венозной крови натощак,гликированный гемоглобин

Гипотиреоз: ттг,ст4,ат тпо,узи щж

Дефицит витамина Д и низкий ферритин(оптимальный уровень не менее 35-40 в таком возрасте)

Если нет багровых растяжек на животе и бедрах ,высокого давления,то кортизол слюны не показан.

Пожаловаться

Наталья, 16 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, есть растяжки

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

прикрепите фото пожалуйста

Пожаловаться

Наталья, 16 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, к сожалению не могу, на работе, растяжки багровые

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

вечером прикрепите и напишите. Клин значения имеют глубокие,широкие около 3-5 см растяжки

Пожаловаться

Наталья, 16 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, хорошо. Но все вышенаписанное мы сдадим и я обязательно прикреплю результаты

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

хорошо,напишите потом

Пожаловаться

Наталья, 16 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, обязательно, спасибо

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы)

Пожаловаться

Наталья, 16 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо!

Пожаловаться

Наталья, 16 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, фото прикрепила

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Просмотрела,не похоже стрии на стрии при гиперкортицизме..но можно посмотреть кортизол вечерней слюны

Пожаловаться

Наталья, 16 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, всае таки сдаем, я поняла

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да,на всякий случай. Но маловероятен гиперкортицизм

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, добрый вечер. Результаты анализов загрузила.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Анализы в норме,единственное есть выраженный дефицит витамина Д

Принимайте 8 капель(4000 ме) утром после завтрака 8 недель. Далее перейти на профилактическую дозировку 3 капли(1500ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может задерживать жидкость в организме и тормозить снижение веса.
Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы.
Сдайте кровь на глюкозу и гликозилированный гемоглобин для исключения нарушений углеводного обмена.
Если ребенок мотивирован и готов это очень важно, т.к. дети и подростки очень хорошо и быстро способны сбросить вес.
По питанию 3 основные приема пищи завтрак обязательно, обед первое, второе и напиток, ужин так же.
Из сладкого можно оставить зеир, пастила, сухое печенье, галеты, горький или темный шоколад, желе, из мороженого пломбир.
По принципу тарелки 1/2 это овощи, 1/4 это мясо или рыба это белок, 1/4 это углеводы картошка, крупы, макароны, рис. На каждый прием пищи по одному куску хлеба.
Принцип тарелки основан на том, что за счёт белка и овощей углеводы медленно всасываются в кишечнике длительно держат чувство насыщения
Сладкая вода, соки, сладкие газированные напитки, кетчуп, майонез и подливы на их основе нужно исключить. Копчености, сосиски, сордельки, колбаса все заменить по возможности мясом.

Пожаловаться

Наталья, 16 октября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, большое спасибо за развёрнутый ответ. Анализы идем сдавать в среду утром. Ребенок очень мотивирован, уверена, мы справимся!

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 октября 2023

Эндокринолог

Это очень, хорошо, т.к. подростки чаще всего не под контролем родителей кушают ( иногда улица, друзья), когда мотивация получается хороший результат. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, доброе утро. Загрузила аналицы , которые мы сдали

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 19 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо. Глюкоза и гликозилированный гемоглобин говорят о том, что нарушений углеводного обмена нет.
Низкий уровень витамина Д, т.к. это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, о нужно восполнить дефицит. Начните принимать витамин Д ( лучше не БАД) Аквадетрим, Детримакс, Вигантол, Фортедетрим по 8 капель 4000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев, затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ.
Ферритин это показатель запасов железа в организме достаточно.

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2023

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо большое.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови, глюкозу натощак, гликированный гемоглобин, ферритин, витамин д, ттг, т4св, антитела к ТПО, вечернею слюну на кортизол

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 16 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 17 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Прежде всего нужна база: общая кровь, биохимия: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и прямой, глюкоза, ЛДГ, холестерин, триглицериды, общий белок, альбумин, мочевина, мочевая кислота; гомоцистеин и инсулин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка L-тироксина.

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Оксана, Самара

Отмена тирозола

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Снижение сахара после лекарств

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Мария, Москва

Расшифровка анализов

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Екатерина

Уколы для похудения

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Продолжает снижаться ТТГ

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Кристина

Что делать если повышенный тиреоглобулин

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Николай, Славянск-на-Кубани

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос