Консультация нейрохирурга /

Периневральная Киста, грыжа — вопрос №162389

3126 просмотров

Здравствуйте!
Нужно ли делать операцию?

Визуализируется дорзальная диффузная протрузия межпозвонкового диска L4/L5, размерами до 0,3 см, умеренно суживающая межпозвонковые отверстия.

Определяется дорзальная диффузная протрузия, медианная грыжа м/д L5/S1 размерами до 0,55 см, распространяющаяся каудально на 0,4 см и суживающая межпозвонковые отверстия, компримирующая корешки СМН.

В крестцовом канале на уровне S2-S3 определяется периневральная киста, размерами до 3.1*2.5

Определяются умеренно выраженные краевые костные разрастания и начальное дистрофическое изменения тел позвонков поясничного отдела позвоночника!

В костях таза выявляются участки жировой дегенерации костного мозга.

Боли в пояснице беспокоят сильные, боли ноющие, как будто в одной точке..Последнее время болит сильно низ живота и как будто почки.. могут ли быть от этого? помогите пожалуйста

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Клиент
Ольга, добрый день!
Приложила
Педиатр
Здравствуйте! Может давать такие боли
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Узи малого таза давно делали?
Клиент
Татьяна, Добрый день! Делала месяца 4 назад, всё отлично!
Невролог
Здравствуйте,в вашем случае операция не показана,нужно наблюдаться у невролога,курсы хондропротекторов,ЛФК для позвоночника,при сильных болях возможны блокады,МРТ контроль через 1-2 года
Клиент
Евгения, кисту тоже необязательно удалять?
Педиатр
Тут нет не секвестирования , ни больших объемов. Здесь операция не нужна. Найдите хорошего остеопата. Поищите подольше, по отзывам. Он поможет.
Клиент
Наталья, киста не большая? Читала, если больше 1,5 см то нужно удалять?!
Педиатр
https://goodlooker.ru/olga-sagay-gibkost-spiny.html
Тут первый комплекс Попробуйте. Он очень хорошо помогает
Педиатр
Ну по поводу размеров, Да вы правы можно и поспорить. Но главное в вашем случае это качество жизни. Вы всё уже испробовали, для того чтобы избавиться от боли? Операция всегда неоднозначно, при ухудшении качества жизни Вы можете на ней настоять. Но эффект не всегда тот, который ожидался
Клиент
Наталья, постоянно обезболивающие пью, и противосполительные
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Недердания мочи, нарушение чувствительности не испытываете?
Клиент
Эльвира, Добрый день! недержания мочи нет.
Нарушение чувствительности в области поясницы и ниже есть.. Бывает когда дотрагиваюсь, чувство, что какие то иголочки ползают
Невролог
По поводу кисты- если боли будут купироваться на фоне хорошего лечения у невролога,думаю операция не потребуется
Невролог, Детский невролог
МРТ снимки бы посмотреть. Если есть ликвородинамические нарушения, нейрологический дефицит, то нейрохирургически все прекрасно лечится. Необходимо выяснить, действительно ли киста участвует в формировании жалоб.
Клиент
Эльвира, посмотрите пожалуйста во вложениях скинула снимок
Невролог, Детский невролог
Неврологический *дефицит
Клиент
Эльвира, температура может быть из за кисты?
На протяжении года температура постоянно 37-37.3
Несколько раз было ночью 39
Невролог
Здравствуйте! Периневральные кисты- врожденные состояния, в 80% случаев не дающие симптоматику.
Оперативное лечение рассматривать как крайнюю меру при отсутствии эффекта от проводимой терапии, для уменьшения болевого синдрома хорошо себя проявляет габапентин. Решение об оперативном лечении очень тщательно взвешивается, так как если брать малоинвазивный вариант с аспирацией содержимого кисты, симптомы регрессируют, но могут вернутся уже через 2 месяца, если использовать клей, спаивающий стенки кисты, риск развития асептического менингита. Если использовать методику с удалением позвонка, эффект хороший, но есть риски нарастания неврологического дефицита и инфицирования. Поэтому в большинстве случаев эти кисты не трогают, так как эффективность операции спорная. Для диагностики состояния костей крестца дополнительно проведите МСКТ этой зоны.
Клиент
Наталия, температуры тоже не может из за кисты,как я понимаю?
Нужно значит, искать причину в другом
Невролог
Да, посев мочи на флору не делали?
Клиент
Наталия, нет..
Сдавала на вич, гепатиты, на хламидии..делала УЗИ почек, лимфоузлов , органов малового таза, а так же кровь на ANA, ACCA..

Итог: нефроптоз, и лимфаденопатия..

Скажите пожалуйста, моноциты повышенные по какой причине могут быть?
Так же иногда синяки просто так выскакивают.. и капиллярные точки.. я уже незнаю к какому врачу мне обращаться
Невролог
Моноциты могут быть повышены вследствие инфекции (бактерии, вирусы,грибковые), после перенесённой инфекции (орви например), при воспалении ревматической природы, редко заболевания крови (ваш анализ об этом не говорит). Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, ревмопробу сделайте, субфебрильная температура может быть при недостаточной функции щитовидной железы (гормоны ттг, т3,т4).
Клиент
Наталия, у папы болезнь Бехтерева..ну она же вроде не передается как, а так у меня и шея болит и лопатка(не стала об этом писать) слишком много симптомов (
Наблюдалась у ревматолога, думала по ревматологии что, но обследование которое она мне назначила, всё отрицательное. Ещё не сдала антиген на болезнь бехтерева..
Щитавидку проверяла 2 года назад, не увеличена, без изменений . Но гормоны не сдавала, сдам
Невролог, Детский невролог
Посмотрела, спасибо. Размеры конечно внушительные, но при всем при этом ликвороотток сохранен. И нервные корешки не сдавливает.
Температуры из-за кисты не будет.
Клиент
Эльвира, спасибо! Буду искать проблему в другом!
Невролог, Детский невролог
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Возникнут вопросы - обращайтесь!
Принятый ответ
Невролог
Наследственность при болезни Бехтерева имеет место быть, около 20%. Сдайте антиген, чтобы поставить окончательную точку над этим диагнозом.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо вам за пояснения и подсказки!))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на ногах и руках
25 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Гипотериоз
6 марта 2024
Елена, Волгоград
Вопрос закрыт
Большая грудь у девочки 14 лет
10 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Киста поджелудочной железы
12 марта
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург