Что вас беспокоит?
У папы рак мочевого пузыря
Здравствуйте. У моего отца рак мочевого пузыря с инвазией в предстательную железу. Предлагают оперировать, удалять пузырь. Хотела бы узнать, это единственный возможный вариант в данном случае? Химиотерапия и пр.методики не решат проблему? Интересно узнать мнение разных докторов. Спасибо заранее!
Принятый ответ
Доброе утро!
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Золотым стандартом в этой ситуации является проведение 4 курсов неоадьювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин+Цисплатин с последующей цистпростатэктомией- то есть удалением мочевого пузыря и простаты.
И в случае инвазии в простату - это безусловно самый надежный вариант.
Второй вариант - чуть более рискованный - это так же 4 курса химиотерапии - далее оценка эффекта по МРТ/цистоскопии - и в случае полного ответа - лучевая терапия на мочевой пузырь и простату СОД 64 Гр
Такая опция тоже имеет место быть.
В любом случае обязательно начинайте с химиотерапии без вариантов!!
Далее - контроль МРТ - и тут уже можно подумать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая степень распространенности процесса в данном случае необходимо провести 3-4 курса неоаадъювантной химиотерапии ( оптимальный вариант гемцитаибин + цисплатин , при условии сохранности функции почек и отсутствии противопоказаний) с последующим выполнением радикальной цист- и простатэктомии + тазовой лимфодиссекции .
Проведение неоадъювантной химиотерапии улучшает результаты 5 летней выживаемости и снижает риски развития смерти.
Для пациентов желающих сохранить мочевой пузырь, возможно проведение сочетанной химиолучевой терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая распространенность процесса в данном случае необходимо провести 4 курса химиотерапии по схеме гемцитабин+цисплатин с последующим удалением мочено пузыря и предстательной железы. Сейчас вам нужно начать с химиотерапии после 4 курсов выполнить МРТ для определения эффективности лечения.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20208 ответов
- 20 Июля 20211 ответ
- 4 Ноября 20223 ответа
- 7 Августа 202322 ответа