Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1626554

Что вас беспокоит?

Кислый вкус во рту

Добрый день 2016 год - удаление желчного пузыря 2021 - псевдомембранозный колит после ковид Пила на протяжении года дексилант (ИПП), на фоне приема препаратов по биопсии с желудка установили атрофию 2 стадии по OLGIM Отменили терапию по ИПП, сейчас принимаю след. итомед, ребагит, альфазокс Готовлюсь к тесту на хеликобактер уже несколько дней такие симптомы: кислота во рту, иногда горечь, обильное слюноотделение и отрыжка, отрыжка даже после каши на воде, то есть она всегда первый раз сталкиваюсь с кислым вкусом во рту, что это может быть, от чего и нужно ли лечить? и может быть это все от препарата ребагит, такая побочка? Подскажите, можно ли вылечить недостаточно кардии, чтобы не было отрыжки

мигрень, нет желчного пузыря
41 год
18 Октября 2023·Просмотров: 1104·Юлия, Москва

Принятый ответ

Добрый день, сейчас что принимаете из лекарственных препаратов ?

Анна Михайловна, да, итомед, ребагит и альфазокс

Принятый ответ

Добрый день.Если у Вас есть атрофия и такая степень по ОЛГА следовательно,ребагит курсами по 2 мес стоит пропивать и потом повторять в течении года не менее 3 курсов.Состояние атрофии можно проконтролировать через 6 месяцев по гастропанель.
Недостаточность кардии Вы никуда не уберет.
Насчёт рефлюкса стоит понять какой он именно кислотный или основной.Возможно проведение 24 часовой рнимпедансометоию.

Сейчас добавьте персан,урсосан,если плохо будет поддаваться коррекции,то санация метронидазол ли - после проведения водородного дыхательного теста с глюкозой

Елена Юрьевна, спасибо, санация звучит страшно, от чего может быть кислота во рту?

Елена Юрьевна, урсосан никак не повлияет на результаты теста на хеликобактер?

нет

кислота во рту за счет заброса

Я бы все-таки рекомендовала бы вам следующую терапию:
- омепразол 20мг. по 1 капсуле утром за 30 минут до приема пищи в течение 6 недель
-альмагель по 1 пакетику 3 раза в сутки и на ночь 1 пакетик - в течение 10 дней
альфазокс по 1 пакетику 3 раза в сутки (10мл) после еды и на ночь - в течение 5 недель
ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки в течение 5 недель
- тримедат 200мг по 1 капсуле 3 раза в сутки - в течение 14 дней
Соблюдение антирефлюксного режима, сон с приподнятым головным концом, избегать ношения тугих поясов, корсетов,ремней, последний прием пищи за 3 часа до сна,. избегать перееданий

Анна Михайловна, разве можно омепрозол перед сдачей анализа на хеликобактер?

Вы когда будете сдавать анализ?

Если сейчас, то после сдачи

Анна Михайловна, да через 7 дней буду сдавать, все таки от чего кислота во рту, такого раньше не было просто

У вас есть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, именно она дает подобную симптоматику, ту что описываете вы сейчас
Попробуйте данную терапию что я написала, после сдачи анализов на Нр

Также рекомендую исключить аутоиммуный процесс
-анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла
-анализ крови на витамин В12 и Д, ферритин

Также есть атрофия, необходимо понять ее генез

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка. Атрофия в антральном отделе желудка.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
А так же исключить : соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 2мес


Дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, св железо, витамин В 12)

Принятый ответ

Здравствуйте .
Такие симптомы могут быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод , заброса желчи в желудок .
Для уточнения рефлюкса желательно выполнить суточную ph метрию .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней. Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Итомед 50 мг 3 раза в день 4 недели
Ребагит по 1 табл 3 раза в день 8 недель
Пепсан р по1 саше 3 раза в день 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.