Что вас беспокоит?
Мононуклеоз или ОРВИ
Здравствуйте! Дочь, 6лет,заболела 16.09.23. Температура 6 дней от 38 до 39,5. Воспаленных лимфоузлы под подборобком, заложенность носа без соплей. Дежурный врач предположил мононуклеоз и отправил на анализ крови. Кровь сдавали при температуре 37,4. Участковый педиатр сказала, что миндалины воспалены, рассасывали Граммидин, промывали нос ЛинАква. После того, как температура прошла, появился кашель, но при прослушивании в лёгких чисто. Отправили к Лору. Назначили ингаляции флуимуцилом 1,5+1,5физ.р-р,Флуифорт сироп, зиртек, растирания доктор мом. Пролечились, не помогло. Кашель сильный, сопли выходят плохо. Другой лор откорректировала лечение, добавив перед ингаляцией снуп, промывание. Сопли стали выходить лучше, кашель немного меньше, но всё ещё есть. Пересдали кровь, и мононуклеаров не обнаружено. Сделали УЗИ брюшной полости, внутренние органы не увеличены. Сделали рентген носа, синусит исключили. Диагноз поставили Орви. Выписали, хотя до сих пор сопли и кашель. Чем долечивать ребёнка, просто промывать нос? И что всё таки это, мононуклеоз или нет. Результаты анализов крови прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Если сейчас остался только насморк и кашель, то достаточно промывания носа физраствором, обильное теплое питье. Кашель продуктивный? С мокротой?
Чтобы убедиться, что это мононуклеоз или нет, сдайте кровь на IgM к ВЭБ.
Камиля Ильдусовна, да, откашливает хорошо. Особенно когда промывают нос. А что этот анализ даст? Он покажет выработанный иммунитет или что то другое?
Если это был мононуклеоз - IgM будут высокие. При перенесенном мононуклеоз нужно держать под контролем узи гепатолиенальной системы.
Еще желайте ингаляции с физраствором и после каждой ингаляции хороший перкуторный массаж грудной клетки.
Камиля Ильдусовна, а что это за система. Просто от наших врачей в поликлинике ничего не добиться, узи брюшной полости сама выпрашивала.
Это печень и селезенка) узи обп.
Камиля Ильдусовна, мы сделали УЗИ, все в норме
Я поняла. Я имею ввиду в динамике. Через 4 недели. Если это мононуклеоз.
Камиля Ильдусовна, а как нужно было правильно узи делать, сразу как заболели? Мы сделали вчера, как раз через 4 недели от начала заболевания.
Все правильно сделали. Контрольное узи нужно будет через 4 недели после выздоровления. Опять же, если IgM будут высокие.
Камиля Ильдусовна, т.е. нам сейчас надо сдать кровь на lgМ? А какой предел? Как понять, что он высокий?
В анализе будут указаны референсные значения.
Камиля Ильдусовна, а если мы не будем его сдавать, чем это грозит? Просто не узнаем, мононуклеоз это был или нет. Просто для нас сдать кровь, это пройти 7 кругов ада, боится ужасно.
Это только с целью выяснить, мононуклеоз был или нет. Можете не сдавать.
Камиля Ильдусовна, завтра попробуем сдать.
Камиля Ильдусовна, сдали анализ. Фото прикрепляю в файлах. Посмотрите пожалуйста
Нет, меньше 1 IgM. Это не мононуклеоз был.
Просто орви.
Камиля Ильдусовна, спасибо. Значит будем долечивать сопли...
Принятый ответ
Пожалуйста, поправляйтесь ?
Здравствуйте, Екатерина, кашель на сегодня сухой или влажный? Температура какая? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, кашель влажный. Температуры нет.
нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Михаил Николаевич, да кашель не так сильно беспокоит. Сильней сопли, густые и много
ингаляции и с густыми соплями помогут.
Михаил Николаевич, а сколько мл заливать в небулайзер? Или сколько минут дышать?
2-3 мл физраствора, ингаляция на 10-15 минут
Михаил Николаевич, у нас такой объем минут за 5 получается выходит. Недавно дышала, запомнила.
тогда делать чаще
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 201912 ответов
- 25 Мая 20205 ответов
- 3 Ноября 202018 ответов
- 22 Ноября 202013 ответов