Консультация кардиолога /

Плохой холестерин, атеросклероз, варикоз — вопрос №1627693

1153 просмотра

Добрый день.
Прошу проконсультировать как понизить холестерин и нормализовать сосудистую систему организма.
Мне 41 год. Холестерин 6,3 около 3 лет. Данные анализов за последние полгода: Холестерин общий 6,34 ммоль/л, ЛПНП 4,33, ЛПВН 1,35, липопротеин 5 мг/дл. Заключение по узи шеи: атеросклероз со стенозированием, ПКА в устье 25%; непрямолинейность хода позвоночных артерий, экстазия левой и правой вены с ускорением ЛСК; отрицательная динамика по сравнению с данными узи 2 года назад. Периодически мучают головные боли, спазматического характера. давление 115/70. Последние 3 года принимаю л-тироксин, доза 50, в связи с повышением ТТГ до 5. Синдром Жильбера, в связи с чем билирубин постоянно в районе 30. Есть изгиб желчного. На ногах развивается варикозная болезнь. Часто ноги немеют, болят. Тромбоциты 120-140, при этом при проведении узи сосудов, врач сказал, что кровь густая.

Возраст: 41

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Нефролог
Здравствуйте! Рекомендовано ношение воротника Шанца 30 мин в день, спать на ортопедической подушке. По медикаментам: Розувастатин 20 мг 1 р/д вечером, Кардиомагнил 75 мг 1 р/д. Хотелось бы увидеть общий анализ крови и коагулограмму. Если есть такая возможность, прикрепите, пожалуйста.
Клиент
Оксана Александровна, добрый день. Направляю анализы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Оксана Александровна, добрый день. Анализы направила. А возможны предварительно какие-ито БАДы попринимать, чтобы на статины не начинать пить, по ним пишут много побочки.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую принимать розувастатин 10 мг вечером под контролем липидограммы.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Консультация эндокринолога
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, добрый день. Уточните, пжл, беспокоит частое онемение, колики в ногах и руках, сводит ноги. Это с сосудистой системой связано? как-то уменьшить это возможно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Это связано с остеохондрозом.
Клиент
Регина Рафагатовна, поняла вас. А возможно попробовать какие-то БАДы попринимать (типа омеги или от холестерина, предварительно. По статинам пишут много побочки.
Кардиолог, Функциональный диагност
Омакор омега 3жк можно курсом 2 раза в год.
Урсосан 2 кап на ночь для выведения желчи
Клиент
Регина Рафагатовна, добрый день. Уточните пжл, розувастатин принимают постоянно или курсами?
Кардиолог, Функциональный диагност
Постоянно с подбором дозы
Кардиолог
Татьяна, здравствуйте. Повышение холестерина вероятно связано с нарушением оттока желчи из желчного пузыря по причине имеющегося загиба. Гипотиреоз также может влиять на уровень холестерина, повышая его. Нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом по этому моменту.

Кроме того у Вас имеются бляшки в сосудах шеи - это прямое показание для назначения статинов - рекомендую Вам розувастатин в дозе 10 мг 1 раз в день. Контроль липидного спектра, АСТ и АЛТ через 2 месяца.

Обратите внимание на свой рацион, необходимо уменьшить употребление жирной и жареной пищи.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, учитывая дислипидемию, наличие атеросклеротической бляшки необходим прием статинов, например, розувастатин( розукард, роксера и т.п) в дозе 10 мг. Перед стартом приема сдать АЛТ, АСТ, креатинин. Оценить эффективность через 1 месяц сдать липидограмму, АЛТ, АСТ.
Также синдром Жильбера предполагает курсовой прием урсодезоксихолиевой кислоты ( Урсосан) в дозе 15 мг/кг в сутки. Доза рассчитывается индивидуально. Это обеспечит отток желчи и гепатопротекцию.
Если есть вопросы с радостью отвечу!
Принятый ответ
Клиент
Валентина Михайловна, добрый день. Много написано о вредности статинов. Можно ли предварительно попробовать более "легкие" методы, может Бады... может что-то исключить из еды.
Розувастатин скорее всего придется постоянно принимать? или курсами?
Кардиолог
Здравствуйте, вы о пользе почитайте тоде. Смертность от сердечно-сосудистой патологии в нашей стране на 1 месте. Вот и подумаем о пользе/риске статинов.
Вы можете начать с самого безопасного питавастатина 2 мг, и добавить эзетимиб 10 мг, он (эзетимиб) работает в кишечнике, не всасывается.
На таких дозах побочных явлений вы не получите.
От приема БАДов часто страдает печень, повышаются ферменты. И у них нет исследований по эффективности и безопасности.
Прием регулярный. Перестаете принимать, холестерин снова будет повышаться.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
В рацион питания добавьте морепродукты
Показан приём гиполипидемических лекарств
Розувастатин 10мг в сутки
Через 3 месяца сдайте анализ крови на липидограмму, алт,аст.
Кардиолог
Здравствуйте вам показан приём статинов, начните с розувастатина 10 мг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление вен
11 июля 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Шишки на венах
11 мая 2024
Анна, Лахденпохья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательность, отзывчивость, профессионализм. Грамотный специалист и хороший человек. Всё...