Что вас беспокоит?
Анализ тромбофилия, срочно, операция
Здравствуйте! Через день гистероскопия, третья, полип на том же месте, эндометриоз. Первая пару лет назад, не лечили. Вторая февраль этого года, предлагали мирену, пока анализы , то да сё, через месяц на УЗИ полип на месте. Октябрь УЗИ полип на месте. Гинеколог и хирург предлагают настойчиво мирену. Контрацептивы не пила, вес 79, 43 полных, цикл не обильный. Недавно начала отмечать скачки АД, 1 раз до скорой , терапевт пока прописала Каптоприл при повышении, ещё кардиолог прописала Мексидол уколы, грандаксин как успокоительное, и ..не рекомендовала спираль. Вот что мне делать? Пить, ставить или что ? Третий раз иду на чистку ... эндометриоз, аденомиоз, плюс полип...заключение во вложении Я сдавала дважды, первые фото Хеликс 30 мая 2021 в 41 год, затем 3 фото цмд 5 февраля 2023 в 43 года прокомментируйте, пожалуйста, их. Они вообще одно и то же или как? Насколько высоки риски? Недавно делала УЗИ вен, результат тоже в фото
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ирина, добрый день.
По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населения, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов.
Со стороны системы крови нет противопоказаний ни для операции, ни для постановки Мирены.
Пересдавать генетические анализы нет необходимости, это делается однократно.
Мария Сергеевна, я уточню, вот только сегодня кардиолог сказала, что тк мутация в гене, ответственным за фибриноген, то это напрямую влияет.. она не права? И еще, если выбирать из 2 зол , то таблетки или спираль?
Ирина, данные мутации согласно международным исследованиям не влияют на риски тромбозов. Выбирать необходимо исходя из личного удобства, и из критериев приемлемости совместно с гинекологом, где учитываются также хронические заболевания, вредные привычки и пр. Кому то удобно принимать таблетки ежедневно, кому то удобнее с ВМС, кто то ставит Импланон.
Да я вообще всего этого боюсь) скажите, а фибриноген и др анализы, прописанные в рекомендациях как часто сдавать надо
Ирина, в плановом порядке при необходимости и показаниях. Просто так коагулограмму сдавать нет необходимости, она показывает только риски кровотечения, а не тромбозов.
Мария Сергеевна, так)) а что же тогда показывает тромбозы? Скажите, пожалуйста, а Вы смотрели мое уздг, там вена расширена...не опасно? Много волнения , ничего такого не принимала, не ставила, вот несколько минут назад давление опять за 120 скакануло((
Ирина. анамнез ваш и родственников первой линии родства, возраст, хронические заболевания, курение и тд.
По УЗДС у вас варикозная болезнь ВНК.
Мария Сергеевна, ну, то есть , для непонятливой меня) варикоз , который есть в Вене, и , забыла(!) По УЗИ (вагинально) всегда ставят варикозное расширение вен малого таза, и имеется хр геморрой 2 ст.. усилятся? Могут?
Ирина, противопоказанием это не является, можно по согласованию с флебологом использовать курсами венотоники.
Здравствуйте, все сделали, по рекомендации чата с гинекологами - ждать гистологии. Паралельно сделала УЗИ артерий шеи , я не подозревала что все так плохо, в мае проходила в районной было в разы лучше , судя по УЗИ. Скажите, пожалуйста, может не к Вам , но все же. Гормоны сирены на эту проблему влияют?
Ирина, это атеросклеротические изменения артерий. Применение гормонов не могло повлиять.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы являетесь носителем тромбофилии низкого риска тромботических событий. Если ранее не было тромьозов, не диагностированы другие преобретенные тромбофилии, то можно принимать любые кок. Планово следить за уровнем гомоцистеина.
Анастасия Сергеевна, спасибо, а планово это как часто? И ещё, в цмд мне в рекомендациях написали кучу др исследований, их как часто ?
Можно раз в 4-6 месяцев, если все в норма, то потом реже
Анастасия Сергеевна, спасибо, я спросила выше, для паникеров (меня) уточню - варикоз вен малого таза, геморрой 2 ст ( забыла указать в самом вопросе) и приложенное УЗИ с варикозным расширением вен ( под коленом) они если не являютмя прямым противопоказанием, то усилится на мирене могут?? Если да, как не пропустить
По этому поводу тоже противопоказаний нет, но можно дополнительно принимать венотоники, например Детралекс или Флебодиа
Анастасия Сергеевна, скопирую ответ..
Здравствуйте, все сделали, по рекомендации чата с гинекологами - ждать гистологии. Паралельно сделала УЗИ артерий шеи , я не подозревала что все так плохо, в мае проходила в районной было в разы лучше , судя по УЗИ. Скажите, пожалуйста, может не к Вам , но все же. Гормоны сирены на эту проблему влияют?
Гормоны на тонус сосудов влияют мало
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина, данных за наличие тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения, не относятся к тромбофилии и ничем в вашей жизни не угрожают
Противопоказаний к оперативному лечению и назначению гормональных препаратов у вас нет
Мария Игоревна, наверно видно выше, скопирую.
для паникеров (меня) уточню - варикоз вен малого таза, геморрой 2 ст ( забыла указать в самом вопросе) и приложенное УЗИ с варикозным расширением вен ( под коленом) они если не являютмя прямым противопоказанием, то усилится на мирене могут?? Если да, как не пропустить
Вам необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, носить компрессионный трикотаж, пропивать венотоники - детралекс, флебодиа и тд курсами по 2 месяца 2 раза в год
Мария Игоревна, у меня новости, не радостные, прикрепила УЗИ шеи. В мае в районной делали все было норм, но я подозреваю , что это особенность нашей поликлиники, там много чего не видно, того что видят врачи в специализированных центрах .. скажите, мои результаты, вернее спираль может как то гормонами влиять??
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад14 ответов
- 10 часов назад8 ответов
- Вчера в 17:3917 ответов
- Вчера в 16:2311 ответов