СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синусит не проходит

Заболела 04.10.23, першило горло, небольшой насморк. К выходным чувствовала себя норм. В понедельник утром заболело горло опять, на миндалинах появился налёт из носа утром высморкались густые зелёные сопли, в носу отёк, гнусавость в голосе. Так как горло проблемное и уже несколько раз в октябре именно были проблемы с носом (синусит, гайморит и даже фронтит) начала приём амоксиклав 875+125.Брызгала нескольких дней момат-рино, потом перешла на полидексу, синупрет, антигистаминное на ночь. Прошло уже 1.5 недели я закончила приём антибиотика в носу все равно отёк, голова от этого тяжёлая, утром вымывается сгусток зелёных соплёй. В течении дня зелени нет. Продолжаю синупрет, антигистаминное, полидексу до 7 дней. Но эффекта особо не вижу. Что делать дальше? Рентген пазух делала 15.10, прилагаю

39 лет
19 Октября 2023·Просмотров: 2455·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По ренгену у вас утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух за счет отека, это Катаральный синусит, уровня гноя нет, острого воспаления нет, антибиотики не нужны
Нужно снимать отек
В нос начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита Александровна, сколько времени может держаться отёк?

Может до 2х недель
Сдайте ОАК с лейкоциатарной формулой для дообследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита Александровна, делала 9 дней назад. Всё норм, повышены только эозинофилы

Принятый ответ

Повышенные эозинофилы - могут указывать на аллергию
Зуда в носу, чихания нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита Александровна, зуда нет, иногда чихаю, но у меня это бывает и вне болезни

Здравствуйте
Вы описываете симптомы вирусного ринита.
Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
По снимку у вас нет признаков гнойного процесса, есть только отек слизистой, что также подтверждает вирусный процесс в носу.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Здравствуйте.
Так как у вас развился катаральный риносинусит, ваше основное лечение сейчас это применение мометазона, это либо Назонекс, дезринит или тот же момат-рино.
Но в дозе по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё 14 дней.
Этот препарат имеет накопительное действие, вы не увидите его эффекта моментально, но он именно лечит это воспаление , отек которые у вас есть в носу и пазухах.
Если сохраняется какое-то отделяемое из носа можете промывать нос физраствором или другими солевыми растворами, использовать Синупрет.

Здравствуйте.
Чтобы понять, как лечиться дальше вам нужно дообследоваться.
Сдайте общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок
Риноцитограмма (перед ней желательно за 3 дня исключить момат рино и антигистаминные)
Основное лечение вы проделали.
Тут либо менять антибиотик, либо аллергическая или вирусная природа имеется и нужно другое лечение. Либо остаточные явления, тогда в нос гормон, антигистаминное и промывания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна Сергеевна, кровь сдавала после 2 дней приёма антибиотиков 10.10.В крови все было норм, кроме эозинофилов. Они всегда у меня повышены в это время года. Видимо имеется какая-то аллергическая реакция

Нужно сдать риноцитограмму, кровь на иммуноглобулин Е общий.
Синусит бывает аллергический.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна Сергеевна, у меня ещё почти полностью пропало обоняние, это из-за отека?

Принятый ответ

Да, из-за отека.

Анна,здравствуйте
Основное лечение проведено
В данной ситуации рационально посмотреть анализы и опрелелиться. Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СРБ, общий иммуноглобулин Е
Вариантов несколько: возможно нужно менять антибиотик, возможно у вас аллергия и лечение соответствующее нужно,либо остаточные явления и достаточно промывания носа и Дезринита или Назонекса на курс 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Гергардовна, я сдавала ОАК 10.10.23, после 2 дней применения антибиотика, все было норм, повышены только эозинофилы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Гергардовна, есть смысл ещё раз сдавать сейчас ОАК?

Принятый ответ

Анна,конечно есть,на сегодня прошло 10 дней,срб тоже оцениваем вместе с ОАК

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Гергардовна, у меня ещё полностью пропало обоняние, это из-за отека?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.