Консультация лора /

Синусит не проходит — вопрос №1628958

221 просмотр

Заболела 04.10.23, першило горло, небольшой насморк. К выходным чувствовала себя норм. В понедельник утром заболело горло опять, на миндалинах появился налёт из носа утром высморкались густые зелёные сопли, в носу отёк, гнусавость в голосе. Так как горло проблемное и уже несколько раз в октябре именно были проблемы с носом (синусит, гайморит и даже фронтит) начала приём амоксиклав 875+125.Брызгала нескольких дней момат-рино, потом перешла на полидексу, синупрет, антигистаминное на ночь. Прошло уже 1.5 недели я закончила приём антибиотика в носу все равно отёк, голова от этого тяжёлая, утром вымывается сгусток зелёных соплёй. В течении дня зелени нет. Продолжаю синупрет, антигистаминное, полидексу до 7 дней. Но эффекта особо не вижу. Что делать дальше? Рентген пазух делала 15.10, прилагаю

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ренгену у вас утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух за счет отека, это Катаральный синусит, уровня гноя нет, острого воспаления нет, антибиотики не нужны
Нужно снимать отек
В нос начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, сколько времени может держаться отёк?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Может до 2х недель
Сдайте ОАК с лейкоциатарной формулой для дообследования
Клиент
Маргарита Александровна, делала 9 дней назад. Всё норм, повышены только эозинофилы
Детский ЛОР, ЛОР
Повышенные эозинофилы - могут указывать на аллергию
Зуда в носу, чихания нет?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, зуда нет, иногда чихаю, но у меня это бывает и вне болезни
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы описываете симптомы вирусного ринита.
Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
По снимку у вас нет признаков гнойного процесса, есть только отек слизистой, что также подтверждает вирусный процесс в носу.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
ЛОР
Здравствуйте.
Так как у вас развился катаральный риносинусит, ваше основное лечение сейчас это применение мометазона, это либо Назонекс, дезринит или тот же момат-рино.
Но в дозе по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё 14 дней.
Этот препарат имеет накопительное действие, вы не увидите его эффекта моментально, но он именно лечит это воспаление , отек которые у вас есть в носу и пазухах.
Если сохраняется какое-то отделяемое из носа можете промывать нос физраствором или другими солевыми растворами, использовать Синупрет.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Чтобы понять, как лечиться дальше вам нужно дообследоваться.
Сдайте общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок
Риноцитограмма (перед ней желательно за 3 дня исключить момат рино и антигистаминные)
Основное лечение вы проделали.
Тут либо менять антибиотик, либо аллергическая или вирусная природа имеется и нужно другое лечение. Либо остаточные явления, тогда в нос гормон, антигистаминное и промывания.
Клиент
Татьяна Сергеевна, кровь сдавала после 2 дней приёма антибиотиков 10.10.В крови все было норм, кроме эозинофилов. Они всегда у меня повышены в это время года. Видимо имеется какая-то аллергическая реакция
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Нужно сдать риноцитограмму, кровь на иммуноглобулин Е общий.
Синусит бывает аллергический.
Клиент
Татьяна Сергеевна, у меня ещё почти полностью пропало обоняние, это из-за отека?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Да, из-за отека.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Анна,здравствуйте
Основное лечение проведено
В данной ситуации рационально посмотреть анализы и опрелелиться. Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СРБ, общий иммуноглобулин Е
Вариантов несколько: возможно нужно менять антибиотик, возможно у вас аллергия и лечение соответствующее нужно,либо остаточные явления и достаточно промывания носа и Дезринита или Назонекса на курс 1 мес
Клиент
Марина Гергардовна, я сдавала ОАК 10.10.23, после 2 дней применения антибиотика, все было норм, повышены только эозинофилы
Клиент
Марина Гергардовна, есть смысл ещё раз сдавать сейчас ОАК?
Детский ЛОР, ЛОР
Анна,конечно есть,на сегодня прошло 10 дней,срб тоже оцениваем вместе с ОАК
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, у меня ещё полностью пропало обоняние, это из-за отека?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Золофт (сертралин) и его влияние на кровь
16 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
ЛОР, боли в голове, гайморит
12 ноября 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти