Консультация педиатра /

Расшифровка анализов, аденоиды? — вопрос №1630455

221 просмотр

Здравствуйте, недавно я уже обращалась за расшифровкой анализов, ребёнок часто болеет последнее время, пятый раз подряд, гнусавить стала, вся мокрота вниз стекает, кашель не проходит. Лечили антибиотиками панцеф, ставили острый бронхит, затем снова заболели, здесь порекомендовали обратиться очно к Лору, на предмет аденоидов, что мы и сделали, поставили мононуклеоз, аденоиды сказали огромные, гнойная ангина, кашель все в перемешку, ребёнок, лор сказала, все собрала, вот что за пять дней пропили: полиоксидоний, назонекс в нос, оки полоскание горла, Тантум Верде, сдали анализы по рекомендации очного лор врача, результаты насторожили те что жирным шрифтом. Поясните, пожалуйста. Завтра идём очно к педиатру на повторный приём.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Предыдущий вопрос (ссылку) приложить можете?
Вы сейчас на приеме антибиотиков или нет?
Принятый ответ
Клиент
Клиент
Камиля Ильдусовна, без антибиотиков
Педиатр
Срб и прокальцитонин - это Маркеры воспаления (прокальцитонин более чувствительный и информативный). Но они завышены незначительно. Так они могут повышаться и в ответ на течение вирусной инфекции.
Мононуклеоз поставили на основании только клинической картины? Я бы рекомендовала сдать кровь на IgM к ВЭБ. Если они завышены, то это мононуклеоз, скорее всего. В любом случае, кровь не воспалительная и антибактериальная терапия не показана.
Продолжайте лечение лор врача.
Клиент
Камиля Ильдусовна, да именно на основе осмотра поставлен диагноз мононуклеоз, анализ не сдавали. Сдавали его ранее может год иди два назад, но он не был обнаружен, но наверное это сейчас не имеет значение. Спасибо за ответ!
Педиатр
Пожалуйста, выздоравливайте!
Педиатр
Есть превышение СРб и прокальцитонина что обычно свидетельствует о бактериальном процессе.
Однако учитывая другие показатели + наличие мононуклеоза вероятно повышение данных показателей из-за вируса Эбштейн-Бар.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Владимирович, и как с этим вирусом бороться?
Педиатр
Лечение исключительно симптоматическое.
Клиент
Евгений Владимирович, я поняла, как и лечение большинства орви, Спасибо.
Педиатр
Добрый вечер!
Показатели воспаления - СРБ и прокальцитонин повышены не на много - такая картина может соответствовать восстановительному периоду после лечения.
Повышение гематокрита отмечается при длительном заболевании, особенно если связано с потерей жидкости - температура, кашель.
Снижение цветового показателя может говорить о недостаточном поступлении железа,фолиевой кислоты в организм, в период заболевания это может быть связано с плохим аппетитом, или нарушением всасывания.

Вопрос об установлении диагноза мононуклеоз может быть решен после сдачи анализов - анализа крови на IgM к ВЭБ, реже цитомегаловирусу, или мазка из зева, УЗИ печени и селезенки, и консультации инфекциониста со всеми обследованиями.
Клиническая картина мононуклеоза у детей достаточно нечеткая, может маскировать и многие другие заболевания, поэтому стоит дообследоваться и знать точно
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, Спасибо за ответ!
Педиатр
Здравствуйте! По общему анализу крови нет признаков активного воспалительного процесса, повышение СРБ и ПКТ в таких незначительных числах могут быть и при вирусной инфекции.

Поэтому антибиотик ребенку сейчас не нужен. Полиоксидоний и другие противовирусные не используйте, они не эффективны.

При мононуклеозе, помимо аденоидов, увеличены миндалины, лимфоузлы. Для подтверждения\исключения диагноза можете сдать антитетела к вэб, но тактику лечения это не поменяет.
Продолжайте местное лечение от лор врача.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, полиоксидоний очень даже помог, это очевидно. На второй день применения ребёнку стало значительно лучше. И это также лор и назначила. Спасибо.
Педиатр
Если Вам так показалось, хорошо, будьте здоровы!
Клиент
Алина Александровна, я убедилась уже не в первый раз используя противовирусное, и это видно по анализам. Со старшей дочерью в инфекционной больнице лежали с гриппом который лечили арбидолом, до этого платный врач не мог помочь ребёнку ничем с температурой которая длилась 10 дней! в любом случае применять или нет противовирусное это на ответсвенности родителей.
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели в абсолютных значениях соответствуют норме
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные вкрапления в кале у грудничка 5,5 месяцев
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вредно ли для малыша отлучение от груди в год
2 часа назад
699.00 р.
Александр, Челябинск
Непереносимость лактозы
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно изучила наш вопрос и помогла разобраться в ситуации, проявила максимум участия...
— Юлия, г. Волгоград