Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов, аденоиды?
Здравствуйте, недавно я уже обращалась за расшифровкой анализов, ребёнок часто болеет последнее время, пятый раз подряд, гнусавить стала, вся мокрота вниз стекает, кашель не проходит. Лечили антибиотиками панцеф, ставили острый бронхит, затем снова заболели, здесь порекомендовали обратиться очно к Лору, на предмет аденоидов, что мы и сделали, поставили мононуклеоз, аденоиды сказали огромные, гнойная ангина, кашель все в перемешку, ребёнок, лор сказала, все собрала, вот что за пять дней пропили: полиоксидоний, назонекс в нос, оки полоскание горла, Тантум Верде, сдали анализы по рекомендации очного лор врача, результаты насторожили те что жирным шрифтом. Поясните, пожалуйста. Завтра идём очно к педиатру на повторный приём.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Предыдущий вопрос (ссылку) приложить можете?
Вы сейчас на приеме антибиотиков или нет?
Камиля Ильдусовна, без антибиотиков
Срб и прокальцитонин - это Маркеры воспаления (прокальцитонин более чувствительный и информативный). Но они завышены незначительно. Так они могут повышаться и в ответ на течение вирусной инфекции.
Мононуклеоз поставили на основании только клинической картины? Я бы рекомендовала сдать кровь на IgM к ВЭБ. Если они завышены, то это мононуклеоз, скорее всего. В любом случае, кровь не воспалительная и антибактериальная терапия не показана.
Продолжайте лечение лор врача.
Камиля Ильдусовна, да именно на основе осмотра поставлен диагноз мононуклеоз, анализ не сдавали. Сдавали его ранее может год иди два назад, но он не был обнаружен, но наверное это сейчас не имеет значение. Спасибо за ответ!
Пожалуйста, выздоравливайте!
Принятый ответ
Есть превышение СРб и прокальцитонина что обычно свидетельствует о бактериальном процессе.
Однако учитывая другие показатели + наличие мононуклеоза вероятно повышение данных показателей из-за вируса Эбштейн-Бар.
Евгений Владимирович, и как с этим вирусом бороться?
Лечение исключительно симптоматическое.
Евгений Владимирович, я поняла, как и лечение большинства орви, Спасибо.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Показатели воспаления - СРБ и прокальцитонин повышены не на много - такая картина может соответствовать восстановительному периоду после лечения.
Повышение гематокрита отмечается при длительном заболевании, особенно если связано с потерей жидкости - температура, кашель.
Снижение цветового показателя может говорить о недостаточном поступлении железа,фолиевой кислоты в организм, в период заболевания это может быть связано с плохим аппетитом, или нарушением всасывания.
Вопрос об установлении диагноза мононуклеоз может быть решен после сдачи анализов - анализа крови на IgM к ВЭБ, реже цитомегаловирусу, или мазка из зева, УЗИ печени и селезенки, и консультации инфекциониста со всеми обследованиями.
Клиническая картина мононуклеоза у детей достаточно нечеткая, может маскировать и многие другие заболевания, поэтому стоит дообследоваться и знать точно
Скорейшего выздоровления!
Наталья Александровна, Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! По общему анализу крови нет признаков активного воспалительного процесса, повышение СРБ и ПКТ в таких незначительных числах могут быть и при вирусной инфекции.
Поэтому антибиотик ребенку сейчас не нужен. Полиоксидоний и другие противовирусные не используйте, они не эффективны.
При мононуклеозе, помимо аденоидов, увеличены миндалины, лимфоузлы. Для подтверждения\исключения диагноза можете сдать антитетела к вэб, но тактику лечения это не поменяет.
Продолжайте местное лечение от лор врача.
Алина Александровна, полиоксидоний очень даже помог, это очевидно. На второй день применения ребёнку стало значительно лучше. И это также лор и назначила. Спасибо.
Если Вам так показалось, хорошо, будьте здоровы!
Алина Александровна, я убедилась уже не в первый раз используя противовирусное, и это видно по анализам. Со старшей дочерью в инфекционной больнице лежали с гриппом который лечили арбидолом, до этого платный врач не мог помочь ребёнку ничем с температурой которая длилась 10 дней! в любом случае применять или нет противовирусное это на ответсвенности родителей.
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели в абсолютных значениях соответствуют норме
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад6 ответов
- 18 минут назад9 ответов
- 21 минута назад5 ответов
- 32 минуты назад7 ответов