Что вас беспокоит?
ЭКГ результат
Добрый день! Нахожусь в стационаре по поводу повышения давления до 170/100 боли в сердце сделано ЭКГ! На постоянке пью нолипрел 10+2,5, бисопролол 2,5.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста ЭКГ.
В стационаре вам обязательно подберут лечение.
Елена Ивановна, прикрепила
Синусовый ритм. Есть небольшие нарушения процессов реполяризации в виде сглаженного зубца Т в грудных отведениях и по нижней стенке левого желудочка - это может быть на фоне гипертонии, нарушения электролитов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите ЭКГ.
Эльвина Куртаметовна, прикрепила
Ознакомилась. Ритм сердца правильный нарушений ритма проведения, ишемии нет.
Изменения реполяризации на фоне нестабильного давления.
Эхокардиографию выполняли?
Эльвина Куртаметовна, прикрепила
ознакомилась, в норме.
Липидный профиль в норме?
Суточное мониторирование ЭКГ делали?
Когда появляются боли?
Эльвина Куртаметовна, боли к вечеру, Холтер сделан но ответ в понедельник
связаны с физ.нагрузками или при повынном давлении?
Во время мониторирования были боли?
Эльвина Куртаметовна, да были, в основном при и после физры нагрузки
тогла ждем результат мониторирования, при необходимости выполнить стресс-ЭхоКГ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Экг от 16.10.23. Не исключается гипертрофия, неспецифические изменения на фоне перегрузки давлением, метаболические изменения.
Сейчас вас как самочувствие? По давлению и болям в сердце, узи делали?
Наталья Викторовна, это несердечный приступ? Самочувствие не очень, давление с утра 140-90, в течении дня 120/80
Наталья Викторовна, узи делала в августе
По экг признаков инфаркта и ишемии нет.
Надо смотреть, какие у вас раньше пленки были и после гипертонического криза. И что по узи. Боли в сердце могли быть на фоне перегрузки давлением
Наталья Викторовна, узи от августа прикрепила
Пока не вижу
Наталья Викторовна, прикрепила
Заключение обрезано. Не все понятно. Переделайте пожалуйста. Но явных изменений нет.
По экг, наиболее вероятно метаболические изменения.
Рекомендована стабилизация АД,если не сдавали, то ОАК, ферритин, магний, калий, ТТГ.
Учитывая, что вы лежите в стационаре. То всем этим уже занимаются, по идее врачи. И так же подбирают терапию
Какое-то время давление может колебаться, пока препараты накапливаются
Наталья Викторовна, а если неметаболические то что может быть?
Если у вас экг сняли в момент повышения АД, то может быть связано с временной перегрузкой сердечной мышцы. Нужно смотреть динамику экг. Жизненноугрожающего по экг нет ничего
Наталья Викторовна, я экг еще от августа нашла посмотрите
Там были похожие изменения, но пленка чуть лучше. Как давно симптомы? Боль в сердце по центру или слева? Условия ее возникновения и проходит на фоне чего? Вы еще в больнице?
Наталья Викторовна, в течение полугода уже, да по центру и влево
Наталья Викторовна, пока в больнице, жду ответа холтера
Наталья Викторовна, все таки боли сердечные?
Боль становится сильнее при дыхании наклонах поворотах корпуса?
Наталья Викторовна, да нет она как давящая, проходит сама!
Возможно от сердца. Но не похоже на истинную стенокардию. Часто связана с повышением АД, ходьбой?
Наталья Викторовна, а по ЭКГ не определить стенокардию?
Наталья Викторовна, да часто
В приступ фиксируются определенные, более серьезные изменения по экг, говорящие об ишемии. Но это тяжело застать. Для диагностики ишемии чаще всего используют диагностические нагрузочные тесты-тредмилтест/ Велэргометрию/стресс эхо кг
Часто боль связана с ходьбой или повышением АД?
Наталья Викторовна, и то и другое, но больше когда начинает повышаться давление
Скорее всего все-таки перегрузка давлением
Наталья Викторовна, а может ли при грудном остеохондрозе быть скачки давления и такое ЭКГ?
Если выраженный болевой синдром в позвоночнике, то да. Но скорее всего еще дисметаболические, дисгормональные изменения. Учитывая, что вы сейчас в стационаре, то вас обследуют. По итогам должно быть более понятно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Диффузные изменения по экг
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь ???обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте. На ЭКГ синусный ритм. Электрическая ось отклонена влево. Есть нарушения процессов реполяризации передне-боковой стенки левого желудочка.
Они могут быть на фоне повышенного АД, метаболических изменений. Необходимо сравнивать с предыдущими ЭКГ.
Делали УЗИ сердца?
Елена Викторовна, да в августе узи а экг только от февраля
Ольга, на ЭКГ от февраля изменения те же. По УЗИ сердца сократимость в норме, расширения полостей и гипертрофии нет. Регургитация на митральном клапане минимальная, на гемодинамику не влияет.
Во время УЗИ экстрасистолия, она может быть на фоне повышенного АД, анемии, железодефицита, патологии щитовидной железы. Какое АД на препаратах? Липидный профиль и ТТГ сдавали?
Елена Викторовна,да ТТГ в норме, холестерин 5,6
А ЛПНП? Сосуды шеи проверяли?
Елена Викторовна, 3, сосуды проверяла, сейчас прикреплю
Елена Викторовна, экг и сосуды шеи прикрепила
В артериях бляшек нет
Елена Викторовна, все таки боли сердечные?
Ольга, а как проявляются боли? Связаны с нагрузкой или в покое? Какова длительность приступа? Как давно появились?
Елена Викторовна, полгода назад, но сейчас более выраженные боли, слабость в левой руке, возникают боли по всякому и после нагрузки и когда давление повышается
Ольга, в таком случае нужно сделать нагрузочное тестирование тредмилл тест или велоэргометрию или стресс-эхо кг с нагрузкой для исключения ишемии
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 202118 ответов
- 26 Июня 202115 ответов