Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1631665

Что вас беспокоит?

Гемангиома печени

Добрый вечер. Мама наблюдается в онкологическом уже около 4-х лет, после того как провели операцию по удалению левой груди. На сегодняшний день беспокоит только болевые ощущения левой руки ближе к верхней части. Наблюдение два раза в год. И вот в сентябре выявлена гемангиома печени. Лечение не назначали, так как в поселке где она проживает нет нужного специалиста. В город пока нет возможности ехать. Возможно Вы что то сможете подсказать, посоветовать или назначить какое либо лечение. Буду Вам признателен! Фото заключение прикрепил.

Варикоз, артериальное повышенное давление.
65 лет
20 Октября 2023·Просмотров: 283·Юрий, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется увеличение печени. Одна из причин гепатомегалии это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает по исследованию.

В плане дообследования рекомендую:
-АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубины, СРБ, об.белок (мы должны оценить не страдает ли функция печени).
-липидограмма
-маркеры вирусных гепатитов В, С (aHCV, HBsAg)

В плане коррекции необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (ходьба).
-плавное снижение массы тела.

Если по результатам обследования будет повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) рекомендую с целью коррекции тиоктовую кислоту (берлитион) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

Так же по МРТ описана гемангиома, размеры ее небольшие. Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, причины образований гемангиом не известны.
Учитывая небольшие размеры, требуется динамическое наблюдение, выполнение УЗИ ОБП через 6 месяцев (контроль роста), затем 1 раз в год.
Консервативного лечения гемангиом нет.

Инна Сергеевна, спасибо Вам большое за такой подробный ответ! Будем стараться)) Всего Вам доброго!

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Принятый ответ

Здравствуйте, гемангиома - это доброкачественное состояние, требует наблюдение при небольших размерах

По поводу гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальном Алт, аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Принятый ответ

Здравствуйте!
С гемангиомой ничего делать не нужно, достаточно наблюдать в динамике 1р/год по узи, лечение не требуется.

По поводу болевых ощущений в левой руке обращались к кардиологу?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.