Консультация педиатра /

Орви и бактериальная у ребенка? — вопрос №1632929

140 просмотров

Здравствуйте. Дочке 7 лет.

17 октября(вторник) с утра у дочки резко стала кружиться голова, слабость с бледность и сильная боль в животе. Меряю температуру 39,5. Плохо сбивалась три дня. Я чередовала нурофен и парацетамол каждые 4-6 часов, один раз нимулид дала, но она его вырвала.
Конечности были холодные - подключила ношпу по 1 т. 2 раза в день. Боль в животе стала «тупой, приглушенной». Дочка постоянно спала.
3 дня темпераруры, боли в животе, отказа от еды, очень бледная, эпизодическая рвота (голодный желудок и лекарства)
НО! 4 день (вчера) ребенок чувствует себя отлично. Температура вчера была с утра 37,5 к вечеру уже не было, появился аппетит, ребенок «ожил». Живот слегка побаливал еще. Но мы все равно пошли на узи жкт и анализы. По узи желчный с перегибами , это врожденное, не так страшно. Увеличены лимфоузлы вокруг пупка - сказали норма из-за температуры высокой. По узи ничего страшного не увидели.

По крови:

СРБ 45,85
Лейкоциты: 12,86
Нейтрофилы 9,36
Нейтрофилы % 72,8
Соэ 28

Что скажете? Что это было? Почему такие высокие анализы? Что могло так подкосить ребенка на 3 дня, а потом резко пройти? Как восстановиться?

Возраст: 7

Хронические болезни: Аллергия на белок, сою и домашнюю пыль.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Сложно сказать, что это за инфекция. По анализу признаки бактериальной инфекции. Опять же мог быть на фоне инфекции мезаденит. Если сейчас по самочувствию хорошо, значит анализы отдельно не лечим. Если все-таки температура будет продолжать подниматься, значит решение вопроса об антибиотикотерапии. Питьевой режим, полноценное питание. Наблюдение в динамике. Выздоравливайте
Принятый ответ
Клиент
Диляра Илхомовна, спасибо. А если вдруг немного температура поднимется сразу антибиотики надо? Или надо ждать цифр выше 38? Такой срб высокий не опасен? Чем это грозит?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Педиатр
Сам по себе црб не несёт опасности, это лишь маркер бактериальной инфекции и, изредка, вирусных, например, ковид. Я бы в общем смотрела - и очныы осмотр , и анализы. Все-таки такие анализы и Ваш анамнез+ субфебрилитет, наталкивает на мысль об антибиотике. Также осмотр хирурга, если есть возможность. Выздоравливайте.
Педиатр, Врач УЗД
Таня, добрый день.
Анализы можете полностью прикрепить к вопросу ?
По тем показателям , что Вы указываете в вопросе признаки бактериальной инфекции и судя по клинике организм ребенка с ней справился , поэтому если новых жалоб , ухудшения не будет теплое питье , наблюдение , легкоусвояемая еда ( пока не даем фрукты, овощи ( клетчатка будет усиливать перистальтику и механически задевать лимфоузлы брыжейки, молочное ).
Как со стулом ?
При сохраняющихся периодических болях порекомендую необутин по 50 мг 3 раза в сутки на 5-7 дней .
СРБ выше 30 действительно может говорить о бактериальной инфекции , но по клинике ребёнок справился . СРБ может восстанавливаться до нормы , когда ребёнка уже ничего не беспокоит, поэтому ориентир на жалобы и состояние ребёнка .
Принятый ответ
Клиент
Ирина Игоревна, добрый день. Стул нормальный. боли в животе несильные у нее бывают часто с малых лет , но не такие сильные, как в этот раз.
Необутин подключу.
Анализы прикреплю сейчас.
Клиент
Ирина Игоревна, прикрепила. там только анализ на белковые фракции еще не готов.
Педиатр, Врач УЗД
Таня, посмотрела .
Витамин Д3 по 1000 ме 1 раз в сутки .
Облегченное питание, необутин, питьевой режим и наблюдение ребёнку .
Клиент
Ирина Игоревна, кстати, в прошлом месяце сдавали витамин Д, он был 16.
Педиатр, Врач УЗД
Таня, принимали витамин Д3 в предыдущем месяце и если да, то в какой дозе?
Педиатр, Врач УЗД
Таня, если лечебной дозы ребёнок не получал , даем по 3000 МЕ витамина Д3 внутрь 1 раз в сутки , в идеале через месяц делаем контроль уровня , для коррекции дозы . Если уровень витамина Д3 поднимется до 30 , то переходим на профилактический уровень в 1000 ме 1 раз в сутки .
Педиатр
1) В данном случае первое что вы должны исключать - аппендицит. УЗИ в целом бы показало.
2) Анализы соответствуют бактериальной инфекции (нормализуются анализы позже чем самочувствие)
3) Я бы дообследовался сдав анализ кала на кишечные инфекции как минимум.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови с воспалительным сдвигом, необходим осмотр ребенка педиатром для определения тактики лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония
13 ноября 2020
Юлия, Ярославль
Вопрос закрыт
Длительное повышение температуры
20 ноября 2021
Варвара, Полярные Зори
Вопрос закрыт
Возможно появился лактостаз или мастит
7 февраля 2023
Виктория, Ульяновск
Вопрос закрыт
Как лечить стоматит
9 июля 2023
Наталья, Магадан
Вопрос закрыт
Помогите!! Аллергия,бронхит, всё вместе ,что???
6 апреля 2024
Дарья, Севастополь
Вопрос закрыт
Температура 39, 8 дней у ребенка!
1 декабря 2024
Ксения, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Температура, рвота единоразово
25 декабря 2024
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена