Консультация невролога /

МРТ всего отдела позвоночника. — вопрос №1633257

221 просмотр

Здравствуйте, уважаемые врачи! Сегодня сделал МРТ всех отделов позвоночника, скажите пожалуйста, изменения, которые указаны в заключении, могут давать болевой синдром?
Прикреплю заключения.
По боли: боль в левой ягодичной складки практически на постоянной основе при сидении, если упор делается на правую ягодицу, болевой синдром меньше. Правая ягодица болит, когда как-то двинусь, раньше была боль при наклоне и поднятии туловища в верх, во втором случае выраженнее, сейчас этого меньше. Поясница иногда побаливает стоя, либо стоя при наклоне туловища вниз, сидя не болит, раньше была боль при наклоне и поднятии туловища в верх, во втором случае выраженнее, сейчас этого меньше (как и справой ягодицой). При активность боль беспокоила месяц назад, сейчас нет, больше в покое.
Также я недавно посетил врача невролога, провели какие-то пробы, заключение прикреплю, исходя из заключения МРТ - предполагаемые диагнозы врача подтверждаются?
На счет образа жизни, он у меня малоактивный, я с середины мая работаю на удаленке, почти никуда не выхожу, максимум несколько раз на работу пешком (3 км туда и обратно) и в магазин с аптекой, никакие тяжести и прочее я не поднимаю.
P.S. Прошу отвечать только врачам неврологам и ревматологам

Возраст: 24

Хронические болезни: НЭРБ, хронические тонзиллит и холецистит, спондилоартриты под вопросом.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Заключения мрт хорошие, признаков сакроилеита не вижу. И причин по которым может быть боль по мрт активно не прослеживается.
Клиент
Ольга Андреевна, здравствуйте! Дело в том, что я 3 месяца назад делал МРТ КПС в режиме Stir, и там, есть признаки слабовыраженнего левостороннего сакроилеита. Но не все врачи ревматологи уверены, что это "ревматологический сакроилеит", может на фоне других проблем, например из-за остеохондроза, я поэтому и сделал МРТ всего позвоночника, тут остается только в динамике наблюдать. Скажите пожалуйста, вот на МРТ грудного и пояснично-крестцового + копчикового отделов позвоночника указано про жировую дегенерацию, разве это не последствия сакроилеита и воспаления?
И на МРТ пояснично-крестцового + копчикового отделов позвоночника могли не увидеть сакроилет, если он еще не слишком большой? Я сегодня также сделал повторно МРТ КПС, но результаты в динамике будут готовы только через 3 дня..
И также скажите пожалуйста, Вы на основании МРТ позвоночника не согласны с заключением врача невролога, которое я прикрепил?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Жировая дегенерация, начинающаяся с шейного отдела, имеет очень много причин, не связана с сакроилеитом. Часто это случайная находка на фоне проф скрининга и никак себя не проявляет.
Сакроилеит – это болезнь крестцово-подвздошного сочленения воспалительного характера, которая в разные периоды течения может не быть выявлена на мрт. При этом все симптомы будут говорит о ней.
Детальнее можно выполнить не мрт, а кт крестцово-подвздошных сочленений, плюс анализы крови также имеют значение в диагностике.
У ревматолога важно наблюдаться до выяснения заболевания.
Клиент
Ольга Андреевна, вот и непонятно что это, симптомы какие-то размытые, у меня нет только скованности по утрам и ночных болей, анализы крови (ОАК, СОЭ, СРБ и HLA-B27) и мочи в норме, у меня даже на функциональных пробах нет признаков, но тут я сам проводил их, может что-то и не правильно сделал, единственная зацепка - сакроилет, все, больше ничего.
И не ответили на счет заключения очного приема у невролога, согласны с ним?
Невролог
По этому мрт невозможно опровергнуть или подтвердить диагноз.
Невролог
Вы КТ не выполняли?
Клиент
Ольга Андреевна, нет, КТ не выполнял.
Клиент
Ольга Андреевна, еще подскажите пожалуйста, сейчас проснулся, болит голова, если её не вертеть, чувствуется не сильно, если вертеть сильно. Что это может быть? Я делал МРТ головного мозга в июле этого года, там норма была, могла ли появится патология за это время?
Невролог
Здравствуйте!
Если нет других симптомов кроме головной боли, то это может быть мигрень, головная боль напряжения, доброкачественная внутричерепная гипертензия, будильниковая головная боль и тд.
Ведите дневник головной боли или приложение Мигребот для более тщательной оценки состояния.
Если принимаете обезболивающие, старайтесь отдавать предпочтение не комбинированный препаратам, у них меньше риска возникновения лигб.
Клиент
Ольга Андреевна, а какие могут быть еще симптомы?
Невролог
Разные, например температура, сыпь и тд
Клиент
Ольга Андреевна, а это может быть из-за шеи? Из-за неудобного положения шеи? Потому что спустя где-то 1.5 часа после пробуждения боль значительно меньше стала, хотя все еще есть, я не принимал НПВП.
Можно ли пить эторикоксиб лекас?
Невролог
Если ночью неудобно спали, и может ещё в комнате воздуха не хватало, то это могло повлиять. Есть так называемая цервикогенная головная боль.
Курсом эторикоксиб можно не проходить, если боль сейчас минимальна.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Андреевна, спасибо за ответы.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На мрт описывают остеохондроз не осложненный
Диагноз сакроилеит не подтвердился на мрт
Ваши боли не связаны с позвоночником
Клиент
Офелия Игнатовна, здравствуйте! Пришли результаты МРТ КПС, там есть левосторонний сакроилеит, динамика стала чуть хуже, чем было по сравнению с тремя месяцами раннее. Причиной сакроилеит может быть остеохондроз и дегенеративные изменения?
Невролог, Терапевт
Нет остеохондроз не является причиной сакроиелита
Консультация травматолога и ревматолога
Клиент
Офелия Игнатовна, ревматологи сомневаются в спондилоартритах, клиника не очень похожа, говорят это не "ревматологический сакроилеит", может быть из-за остеохондроза, гиподинамии и других причин, а не только аутоиммунные.
На счет травматолога, травм у меня никаких не было.
Клиент
Офелия Игнатовна, еще подскажите пожалуйста, сейчас проснулся, болит голова, если её не вертеть, чувствуется не сильно, если вертеть сильно. Что это может быть? Я делал МРТ головного мозга в июле этого года, там норма была, могла ли появится патология за это время?
Невролог, Терапевт
Травматологи так же лечат суставную патологию
Нет МРТ головного мозга переделывать не надо
Это вероятнее боли из за шейного остеохондроза
Принимайте долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Клиент
Офелия Игнатовна, кстати да, я не прописал, у меня при поворотах на право болит шея, это возникло после того, как я стал много вертеть геем, ибо подозрение спондилоартриты меня напугали, и я постоянно проверял свою подвижность. Это могло спровоцировать боль при поворотах и головную боль?
Можно ли принимать НПВП эторикоксиб лекас, 120 мг?
Невролог, Терапевт
Конечно могло
Да можно принимать эторикрксиб
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, спасибо за ответы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ хгч
17 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Адаптол....
20 февраля
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва