Консультация инфекциониста /

Нет аппетита, белый налет на языке, гемолитическая кишечная палочка — вопрос №1633921

396 просмотров

Здравствуйте, мучаюсь с июля месяца. Отравилась, потом было нарушение жкт, пропал аппетит горел кишечник: лечилась омепразол, дюспаталин, Мезим, максилак. Не помогло. Прошла обследование. Фгдс в норме, узи брюшной и почек в норме. По крови была бактериальная инфекция, прокололи цефтриаксон 7 дней по 2 укола в день. Сдала анализ на дизбактериоз, обнаружена гемолизирующая палочка 10 в 6. После цефтриаксона она выросла 10 в 8. Начался зеленый стул, не смогла ждать анализ, стала пить альанормикс 12 дней по 3 таблетки. Стул пришел в норму, живот не болел, но язык в налете и аппетит то был, то опять пропал. После пила колипротейный бактериофаг 14 дней по 3 раза в день 30 мл, не помог, тоже было улучшение, но потом опять нет аппетита и язык обложен с пятнами. Сейчас пью энтерол по 2 табл 2 раза в день, 4 день, аппетита так и нет, нужно ли его пропивать до конца? Почему ничего не помогает? По чувствительности из антибиотиков левомицетин и нитрофурантоин. Боюсь их пить, что организм ослаблен, слабость, пью витамины группы B. На этом фоне начались ПА. Потеряла 9 кг.

Возраст: 32

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не информативен. Лучше сдать посев кала на флору. Прием антибиотиков само по себе нарушает микрофлору кишечника, так как они убивают не только патогенную флору, но и нормальную флору кишечника. Когда в кишечнике дефицит нормальной флоры, ее замещает патогенная и условно-патогенная флора. Вам длительным курсом необходимо пропить синбиотики (максилак , бифицин, линебакт)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Леонидовна, а кал на флору и дизбактериоз это не одно и то же? Или там только потагенная высеивается? Как я уже все пробиотики пью с июля месяца и ничего не помогает. Очень переживаю, что не вылечить гемолитическую палочку.
Инфекционист
Это разные анализы
Инфекционист
Здравствуйте! Энтерол пропейте две недели, потом Максилак месяц. Сейчас добавьте Креон или Мезим во время еды три раза, чтобы уменьшить нагрузку на кишечник.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, фурадонин пить не нужно? По чувствительности он подходит. Очень устала, что нет аппетита и уходит вес.
Инфекционист
Гемолитическая палочка получается из обычной кишечной палочки. Вам надо создать в кишечнике условия, чтобы обычная кишечная палочка не мутировала. Что для этого сделать, я вам написала.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо за ответ, буду продолжать лечение энтеролом.
Инфекционист
Поправляйтесь!
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо.
Клиент
Нина Владиславовна, получила новый анализ после бактериофага, посмотрите пожалуйста. Гемолитическая ушла, а клебсиела осталась. Мне после энтерола максилак или лучше энтеролактис пить?
Инфекционист
Лучше Максилак
Клиент
Нина Владиславовна, антибиотик здесь не нужен?
Инфекционист
Антиботик не нужен.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, есть еще чувствительность к норфлоксацину (на следующей странице) 400 мг 2 раза в сутки 5 дней

Энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц

- Креон 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше

Что касается дисбактериоза: этот анализ не признан ни в одной стране мира, кроме России, уже доказано, что этот анализ бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный бактерии, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не третье на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, на норфлоксацин у меня аллергия пошла, я его пробовала.
Инфекционист, Гепатолог
Да, тогда остаётся фурадонин, например, 150 мг 3 раза в сутки 5 дней
Клиент
Ирина Владимировна, если от него будет сильно тошнить, можно его заменить на фурамаг или макмирор? Или если в анализе именно он, заменять нельзя?
Инфекционист, Гепатолог
Лучше не заменять, так как к другим препаратами определяли чувствительность и они могут не подействовать
Клиент
Ирина Владимировна, у меня дефицит виьаминов сейчас, пью витамины. А в инструкции написано с осторжностью дефицита витамины группы б. Ничего страшного не будет, что у меня не хватает в организме витаминов? При приеме фурадонина.
Инфекционист, Гепатолог
Если вы компенсирует этот дефицит, то коротким курсом не страшно
Клиент
Ирина Владимировна, 5 дней это не мало для такой палочки? Вроде 10 назначают при ней. Достаточно будет? И еще вопрос мне прокололи цефтриаксон еще в августе, а по чувствительности стоял цефотаксим. Из-за замены препарата не вылечились палочка?
Инфекционист, Гепатолог
При гастроэнтероколитах обычно 5 дней хватает, смотрите по динамике жалоб (прием аб еще в течении 2х дней после нормализации жалоб, но не более 10 дн)

Да препараты разные, хоть и их одной группы, поэтому может и не подействовал
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое за ответ. Там еще бисептол есть, его нельзя? Может он не такой токсичный как фурадонин? Очень боюсь пить антибиотики.
Инфекционист, Гепатолог
Бисептол устаревший и токсичный
Его использу при токсоплазмозе и пневмоцисте у вич инфицированных
Клиент
Ирина Владимировна, посмотрите пожалуйста второй анализ, гемолитическая ушла, осталась клебсиелла. Это страшно 10 в 6 ст? Или энтерол мне поможет?
Инфекционист, Гепатолог
Вот о чем я и поспала, что анализ на дисбактериоз не информативен, вы можете 3 раза подряд сдать анализ и будут разные результаты

Это условнопатогенный микроорганизм, он может быть в кишечнике транзитом, можно попробовать только энтеролом обойтись и посмотреть на динамику жалоб
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация гастроэнтеролога / Тяжесть, жжение в желудке.
31 августа 2021
Ольга, Среднеуральск
Вопрос закрыт
Гемолизирующая кишечная палочка
29 марта 2022
Валерий
Вопрос закрыт
Гемолизирующая кишечная палочка. Ребенок 4 месяца
1 августа 2023
Анна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Петровна Нуртдинова
24 отзыва
Инфекционист, Терапевт
1996-2002 ТГМА, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Врач вежливый и доступно всё объясняет. Подробно описал нашу проблему, и четко и ясно всё...
— Алёна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана