Кровь в кале у ребёнка — вопрос №1633980

Question

Кровь в кале у ребёнка — вопрос №1633980

Ольга

287 просмотров

21 октября 2023

Здравствуйте.
Заранее прошу извинить за неприятные фото и описания.

Только что обнаружила в кале ребёнка кровь - довольно большое количество, прямо сгустки. Кровь яркая. Снаружи фекальных масс, внутри вроде нет (попыталась разобрать, посмотреть).

Дополнительная информация: возраст 5 лет, неделю назад переболела ротовирусом, был жидкий стул, сейчас вроде бы нормализовался. Во вторник сдавали анализы мочи, крови и кала на диз.группу (кал ещё не готов, кровь и мочу прикрепляю). Вчера были на УЗИ почек и мочевого пузыря по причине редких мочеиспусканий (писает два-три раза в день, после напоминаний, может терпеть с утра до вечера во время прогулок) - результаты УЗИ нормальные, сказали идти к неврологу.

Подскажите, пожалуйста, что делать? Срочно ехать к хирургу? Записываться на колоноскопию? Может ли как-то это быть связано с редкими мочеиспусканиями (если, например, у ребёнка в кишечнике полипы)?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кровь в кале

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 21 октября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, нет, не больно. Но сидела на горшке долго, смотрела мультфильмы. До этого был понос, сейчас стул плотный (но не твёрдый)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 21 октября 2023

Педиатр

У ребёнка полипы - это вы предполагаете, или они были выявлены путем исследований?

Пожаловаться

Ольга, 21 октября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, это мои предположения, почитала в открытых источниках возможные причины кровотечения.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 21 октября 2023

Педиатр

А мочеиспускание давно снижено? Насколько снижено? Пьет хорошо при этом?

Пожаловаться

Ольга, 21 октября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, давно. Пьёт нормально, писает редко, но помногу.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 21 октября 2023

Педиатр

Если мочится большими порциями, но редко, то это может быть нормой.
Лучше вести учет выпитого/выделенного.

Судя по фото, мне кажется, что все-таки кровь из-за овечьего кала,и причина может быть в травматизации слизистой кишки твердыми каловыми массами, тем более что кровь алая, НО: ребёнок болел кишечной инфекцией (ротавирус не подтвержден лабораторно?) - поэтому обязательно нужно сдать Пцр кала на острые кишечные инфекции (если в вашем анализе их не будет - это сальмонеллы, эшерихии, шигеллы) и обычную копрограмму, нужно исключать и воспалительные процессы в кишечнике.
Показать хирургу ребёнка нужно очно.

Пожаловаться

Ольга, 21 октября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, подскажите, пожалуйста, подойдёт детский хирург? Или надо искать именно детского проктолога? Анализы все завтра сдадим.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 21 октября 2023

Педиатр

Детских проктологов отдельно нет, как правило, хирурги выполняют роль проктолога тоже. Детский хирург, конечно, подойдет.
И следите за мочеиспусканием, если правда количество выделенного меньше выпитого, отеки отмечаете на лице - сдать ОАК еще раз и б/х крови (белок, альбумин, креатинин, мочевина). И оам

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 21 октября 2023

Педиатр

В рационе нужна именно грубая цельная клетчатка (посмотрите в интернете список продуктов, сохраните для себя). Увеличьте употребление ребенком слабительных продуктов - чернослив, тыква, свекла.
Пока полностью убрать макароны, выпечку, рис. Ограничьте молочные продукты, тоже могут крепить стул. А вот кефир (не ряженка!) разбавленный с водичкой давать можно.
Обильный питьевой режим! Обязательно. 50мл/кг в сутки.
Нужны слабительные, если стул будет явно плотный тугой. Лучше форлакс, он не вызывает газы, колики, вздутие, как дюфалак, например. Кстати, не ждите эффекта в тот же день. Результат появится через 2 дня примерно, при правильно подобранной дозе препарата. Но перед началом приема нужно сделать клизму (микролакс), чтобы убрать каловый завал.
У детского форлакса в одном пакетике 4гр. Начинайте с 1 пакетика в сутки 2 дня. Нет эффекта - 2 пакетика в сутки. Нет эффекта - прибавляем еще пакетик. Достигаем эффекта, когда стул будет мягким, как Сметана. И на этой дозировке сидим в течение 2-3 мес. Не убирайте форлакс резко. Нужно постепенно снижать дозу до полной отмены.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Была кровь в кале, но кал на скрытую - отрицательный

1 ответ

20 сентября 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Прожилки крови в кале

2 ответа

8 июня 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Кровь в кале

3 ответа

8 декабря 2023

Алина

Вопрос закрыт

Расстройство кишечника,диарея и кровь в кале.

2 ответа

28 февраля 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Кровь в кале и моче, боль при сидении

2 ответа

15 сентября 2024

Константин, Севастополь

Вопрос закрыт

Кровь в кале

1 ответ

7 октября 2024

Иван

Вопрос закрыт

Кровь в кале

4 ответа

16 декабря 2024

Аринп

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-21T17:53:21+03:00

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 21 октября 2023

Педиатр

Здравствуйте!
Похоже кал плотный да?
Яркая кровь на поверхности кала - признак кровотечения из прямой кишки, скорее всего, есть микротрещинки на слизистой, из-за запора. Ребёнку не больно было какать? Сильно тужился?

Принятый ответ

Васильева Наталия Юрьевна, 21 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-21T20:39:17+03:00

Ольга,здравствуйте! Если кровь на поверхности кала,то это трещина. Тут,видимо, после перенесенной инфекции изменилась моторика кишечника, поэтому сейчас у ребёнка "овечий кал".
Нужно подкорректировать питание, увеличив количество клетчатки (овощи, фрукты, зелень, ягоды) ,питьевой режим, регулярные физические нагрузки и туалетный тренинг (высаживание на горшок после завтрака и ужина). Смысла лечить трещину нет, так как пока не нормализуете консистенции кала,она так и будет травмировать слизистую.

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-24T07:14:13+03:00

Здравствуйте .
Такая кровь характерна для трещин , на фоне тугого стула , обязательно показаться хирургу до назначения лечения .
Профилактика данного состояния это смягчения стула .
Обильный питьевой режим .
В рацион добавить чернослив , клетчатку , чернослив , киви , тыкву .
Фитомуцил по 1 пор в день

Пизик Наталья Сергеевна, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T16:25:22+03:00

Здравствуйте
Примесь крови вероятно по причине трещины слизистой ануса

Во избежание плотного стула необходимо дополнительно допаивать ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг

Необходим осмотр ребенка педиатром, детским хирургом