Что вас беспокоит?
Боли в животе
Здравствуйте Подскажите пожалуйста Уже длительное время беспокоят боли в животе, иногда сразу после еды, иногда через 1-1,5 часа после еды. После болей появляется вздутие, бурление в животе и понос. Стул в этот период неоформленный, желтоватого цвета. Диагнозы: холецистит, ДЖВП, аномалия формы желчного пузыря (S-образной формы), билиарный сладж (20%) в желчном пузыре, синдром Жильбера. Лечение: Тримедат, Пензитал Гастро, Бифиформ, Урсосан 2 капсулы по 250мг Сдавала Капрограмму, обнаружены жирные кислоты (в небольшом количестве), ph 6.0. Анализ на скрытую кровь - слабо-положительный. Кальпротектин - 108.2 По биохимическому анализу крови все в пределах нормы, повышен только билирубин за счет прямой фракции. Глюкоза ниже нормы (3.94) По общему анализу крови все в пределах нормы, повышена только средняя концентр. He в эритроците (34.60) Сдавала кровь АТ к Helicobacter Pylori IgG, результат положительный Обращалась к двум гастроэнтерологам, один делает упор на проблемы с моим жёлчным пузырем, но лечение приносит лишь временное облегчение. Второй врач делает упор на то, что проблема в кишечнике. Назначил анализ кала на Cl. difficile токсин А и В, кал на условно-патогенную флору, кал на углеводы и кал панкреатическую эластазу Из ЛП назначили Энтерол, Креон и Урсосан Помогите разобраться, в чем же все таки причина.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Прав и тот, и тот доктор .
На фоне нарушение оттока желчи , развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , который возникает на фоне нехватки желчных кислот в кишечнике .
Незначительное повышение кальпротектина так же характерно для сибр .
Рекомендую выполнить назначенные анализы доктором , но дополнительно :
Дыхательный водородный тест на сибр .
При положительном тесте на сибр нужна санация кишечника( альфанормиксом , макмирором , метронидозолом - препарат очно подбирается с доктором ) . После этого уже правильнее принимать урсосан .
Екатерина Андреевна, спасибо!
И объясните пожалуйста, как правильно питаться
Сейчас я так понимаю у меня период обострения, аппетита нет, за неделю я похудела на 2кг, поскольку периодически после еды появляются боли и жидкий стул, бывает по несколько раз в день
Рацион питания у меня итак скудный: курица, греча, рис, булгур, кускус, картофель, яйца (жареные на сливочном масле), говядина, куриный бульон
Молочные продукты редко ем, от молока изжога, особенно если на молоке варю кашу, сметану и творог тоже плохо перевариваю. Из овощей пока ничего. Из фруктов только бананы. Из сладкого, зефир и зерновое печенье, хлебцы злаковые. Колбасные изделия очень редко.
И бывают периоды, когда я ем абсолютно все и никаких последствий, а бывают периоды когда даже от отварной курицы становится плохо. С чем это связано?
Вам подходит диета foodmap.
Она подробна расписана в интернете , есть примерное меню на день.
Так же важно кушать в течении дня часто , небольшими порциями 4-5 раз в день .
Пить достаточно воды в течении дня 30-40 мл на кг массы тела . Пить в течении дня теплую воду .
Екатерина Андреевна, спасибо вам
Почитаю про fodmap диету
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20206 ответов
- 10 Августа 20217 ответов
- 22 Марта 20221 ответ
- 18 Августа 20229 ответов