СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перестает действовать препарат

Добрый вечер! Имел изменения на кардиограмме: гипертрофированный левый желудок. реполяризация верхней и нижней части сердца, неполная блокада ножки гиса. более того я гипертоник с 12 лет, так же имею проблемы с пульсом. Было проведено лечение. после чего, кардиограмма нормализовалась, но высокой пульс остался. Был назначен небиволол. препарат действовал и все было хорошо. Но, через 3 месяца препарат перестал действовать. пульс опять стал 80-90. врач заменил небиволол на конкор. сейчас и с конкором тикая же ситуация. Вопрос. Как такое может быть? и что делать?

да
39 лет
22 Октября 2023·Просмотров: 496·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Увеличить дозу препарата можно и понаблюдать.
Так же оценить психоэмоциональное состояние.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Не предлагал ли вам доктор сделать Холтер или сдать кровь на гормонв щитовидный железы,проверить нет ли дефиуита калия,магния,анемии?
Возможно это не просто такикардия а экстрасистолия или другое нарушение ритма
Рекомендую увеличить дозу конкора на 2,5мг или сменить препарат на Беталок Зок 25-50мг утром (препарат обладает суточным действием)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Юрьевна, делали холтер, коронарографию. все нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Юрьевна, доктор, а как по вашему почему вырабатывается такая устойчивость к препаратам? Разве это нормально? или это у меня такой организм?

Принятый ответ

Это очень частое явление-лекарственная устойчивость
То же самое возникает и с антигипертензивными перапаратами
Но жто все индивидуально и зависит от организма (а именно от рецептурного строения)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Юрьевна, доктор, а как с этим пытаются бороться? что говорит современная наука? или тупо меняют один препарат на другой?

Меняют препарат(

Добрый вечер, Александр!
Необходимо исключить вероятные причины тахикардии. Сдать ферритин, калий, магний, ОАК, ТТГ.
Причиной могут быть обострения желчно каменной болезни , стрессовые ситуации.
Если есть какие-либо отклонения, дефициты из нудно восполнить. Если тахикардия будет сохраняться необходимо провести холтеровское мониторирование ЭКГ .

Здравствуйте
Рекомендую провести суточное мониторирование
Необходимо исключить дефицитные состояния организма
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.

Здравствуйте. Какую дозу препаратов выписывали? Что по узи сердца было? Прикрепите пожалуйста протокол его, экг, холтер.
Что с тревожностью, вредными привычками, кофе, чай крепкие? Анемии нет? Гормоны щитовидной?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья Викторовна, принимаю эдарби в дозировке 40 ( я гипертоник) и конкор 5 соответственно. делал холтер. ничего там не нашли, каронарографию. тоже норма. не помню как называется бегал по беговой дорожке с подключенными электродами, тоже норма. на кардиограмме были следующие изменения: гипертрофированный левый желудок, реполяризация верхней и нижней стенки сердца, неполная блокада ножки гиса. После лечения это исчезло, но появилась реполяризация миокарда. всего. опять полечили. кардиограмма была в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья Викторовна, гормоны в норме не курю, не пью, тревожность иногда бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья Викторовна, анемии нету

Максимальная суточная доза конкора 10 мг.
В данной ситуацииврачи могут увеличивать дозу постепенно-до 7.5 мг с оценкой через 2 нед.
Пройдите пожалуйста тест и дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья Викторовна, тревога 2, депрессия 8

Здравствуйте.
Какие цифры АД ? В какой дозе принимали препараты? Помимо б-блокаторов какие-либо лекарственные средства принимаете? Хронические заболевания есть?
Необходимо проверить работу щитовидной железы, сдать анализ на ТТГ, Т4 своб. При патологии может быть тахикардия, устойчивая к препаратам.
А также ОАК, ферритин, б/х с СРБ, чтобы исключить анемию, возможный воспалительный процесс в организме
Электролиты проверьте- калий и магний.
Важно исключить вредные привычки, если есть (!). Ограничить кофе/энергетики.
Соблюдать режим труда и отдыха , высыпаться.
Если есть фоновая повышенная тревожность, курсовой прием успокоительного положительно скажется на пульсе .
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Викторовна, Добрый вечер! Я гипертоник много лет и сейчас принимаю эдарби, доза 40, ну и конкор

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Викторовна, вредных привычек нет. не курю, алкоголь крайне редко и мало, энергетики не пью вообще. по режиму дня: работаю по 12 часов в день + суббота. встаю в 5.15 утра, в 22.00 спать ложусь

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Викторовна, анализы сдавал, поищу где они есть и пришлю Вам. поджелудочную смотрели, ничего не нашли

Хорошо, прикрепите анализы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.