Консультация кардиолога /

Перестает действовать препарат — вопрос №1635971

367 просмотров

Добрый вечер! Имел изменения на кардиограмме: гипертрофированный левый желудок. реполяризация верхней и нижней части сердца, неполная блокада ножки гиса. более того я гипертоник с 12 лет, так же имею проблемы с пульсом. Было проведено лечение. после чего, кардиограмма нормализовалась, но высокой пульс остался. Был назначен небиволол. препарат действовал и все было хорошо. Но, через 3 месяца препарат перестал действовать. пульс опять стал 80-90. врач заменил небиволол на конкор. сейчас и с конкором тикая же ситуация. Вопрос. Как такое может быть? и что делать?

Возраст: 39

Хронические болезни: да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Увеличить дозу препарата можно и понаблюдать.
Так же оценить психоэмоциональное состояние.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог, Терапевт
Не предлагал ли вам доктор сделать Холтер или сдать кровь на гормонв щитовидный железы,проверить нет ли дефиуита калия,магния,анемии?
Возможно это не просто такикардия а экстрасистолия или другое нарушение ритма
Рекомендую увеличить дозу конкора на 2,5мг или сменить препарат на Беталок Зок 25-50мг утром (препарат обладает суточным действием)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, делали холтер, коронарографию. все нормально
Клиент
Анастасия Юрьевна, доктор, а как по вашему почему вырабатывается такая устойчивость к препаратам? Разве это нормально? или это у меня такой организм?
Кардиолог, Терапевт
Это очень частое явление-лекарственная устойчивость
То же самое возникает и с антигипертензивными перапаратами
Но жто все индивидуально и зависит от организма (а именно от рецептурного строения)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, доктор, а как с этим пытаются бороться? что говорит современная наука? или тупо меняют один препарат на другой?
Кардиолог, Терапевт
Меняют препарат(
Кардиолог
Добрый вечер, Александр!
Необходимо исключить вероятные причины тахикардии. Сдать ферритин, калий, магний, ОАК, ТТГ.
Причиной могут быть обострения желчно каменной болезни , стрессовые ситуации.
Если есть какие-либо отклонения, дефициты из нудно восполнить. Если тахикардия будет сохраняться необходимо провести холтеровское мониторирование ЭКГ .
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендую провести суточное мониторирование
Необходимо исключить дефицитные состояния организма
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Какую дозу препаратов выписывали? Что по узи сердца было? Прикрепите пожалуйста протокол его, экг, холтер.
Что с тревожностью, вредными привычками, кофе, чай крепкие? Анемии нет? Гормоны щитовидной?
Клиент
Наталья Викторовна, принимаю эдарби в дозировке 40 ( я гипертоник) и конкор 5 соответственно. делал холтер. ничего там не нашли, каронарографию. тоже норма. не помню как называется бегал по беговой дорожке с подключенными электродами, тоже норма. на кардиограмме были следующие изменения: гипертрофированный левый желудок, реполяризация верхней и нижней стенки сердца, неполная блокада ножки гиса. После лечения это исчезло, но появилась реполяризация миокарда. всего. опять полечили. кардиограмма была в норме
Клиент
Наталья Викторовна, гормоны в норме не курю, не пью, тревожность иногда бывает
Клиент
Наталья Викторовна, анемии нету
Кардиолог, Терапевт
Максимальная суточная доза конкора 10 мг.
В данной ситуацииврачи могут увеличивать дозу постепенно-до 7.5 мг с оценкой через 2 нед.
Пройдите пожалуйста тест и дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Наталья Викторовна, тревога 2, депрессия 8
Кардиолог
Здравствуйте.
Какие цифры АД ? В какой дозе принимали препараты? Помимо б-блокаторов какие-либо лекарственные средства принимаете? Хронические заболевания есть?
Необходимо проверить работу щитовидной железы, сдать анализ на ТТГ, Т4 своб. При патологии может быть тахикардия, устойчивая к препаратам.
А также ОАК, ферритин, б/х с СРБ, чтобы исключить анемию, возможный воспалительный процесс в организме
Электролиты проверьте- калий и магний.
Важно исключить вредные привычки, если есть (!). Ограничить кофе/энергетики.
Соблюдать режим труда и отдыха , высыпаться.
Если есть фоновая повышенная тревожность, курсовой прием успокоительного положительно скажется на пульсе .
Здоровья Вам!
Клиент
Анастасия Викторовна, Добрый вечер! Я гипертоник много лет и сейчас принимаю эдарби, доза 40, ну и конкор
Клиент
Анастасия Викторовна, вредных привычек нет. не курю, алкоголь крайне редко и мало, энергетики не пью вообще. по режиму дня: работаю по 12 часов в день + суббота. встаю в 5.15 утра, в 22.00 спать ложусь
Клиент
Анастасия Викторовна, анализы сдавал, поищу где они есть и пришлю Вам. поджелудочную смотрели, ничего не нашли
Кардиолог
Хорошо, прикрепите анализы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный пульс
16 мая 2021
Константин, Новосибирск
Вопрос закрыт
Упало давление и сатурация
29 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Резкий скачок пульса
4 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
ЧСС 95-100, болит голова
30 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Алкоголь анаприлин
3 декабря 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир