Что вас беспокоит?
Боль внизу слева живота
Болит в нижней части живота, слева, уже неделю с лишним, сейчас перед сном спазм, какой-то, прощупываю твердовато по части чуть выше и где то до низу где сигмовидная. Сейчас гоняет в туалет частями, жидковато но не вода, сдавал копрограмму в четверг, там только остатки пищи обнаружены. Температура 37.3, сердцебиение повышенное. В течение дня ощущения как тянет и покалывает, слева внизу . в промежности есть тоже неприятные ощущения. Также было один раз кровотечение при вытирание. Возможно повредил что то еще в промежности. Иногда чувствую спазм какой-то в правой части живота внизу, видимо по движению пищи от начала толстого кишечника
Принятый ответ
Здравствуйте! Копрограмма спокойная. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Боли в животе бывают разные по происхождению, как функциональные, например на фоне спазма, так и воспалительного характера. С учётом гипертермии, воспалительный генез необходимо исключать первостепенно. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполнялось более 6 месяцев
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-консультация проктолога /хирурга для исключения геммороя или анальной трещины
Тактика ведения по результатам обследований.
Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Стул сколько раз в день ?
Температура тоже появилась на этой недели ?
Екатерина Андреевна, может быть раза 3-4 в день, густой, но не сформирован Температуру заметил вчера, может и на неделе была, но также скорее невысокая.
Копрограмма от какого числа ?
Екатерина Андреевна, 20 октября сдавал
По жалобам больше данных за инфекцию .
Обильный питьевой режим .
Исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты.
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней .
Из обследований :
Осмотр врача очно
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин, глюкоза
Узи внутренних органов
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию - функциональное абдоминальное расстройство, не исключена ОКИ.
Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
Кал на скрытую кровь
Кал на я\г методом парасепт
Кал на кальпротектин
Дыхательный водородный тест на СИБР
На данный момент тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды,энтерол 2к 2р\сут 7-10дней
Коррекция лечения после результатов исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте! Что сейчас со стулом? Какие лекарственные препараты принимаете?
Марина Юрьевна, стул нормальный, получил осложнение в виде проктита и анальной трещины, отдельными вопросом публиковал , проктолог ответил по лечению и свечей, также надо еще разобраться с ЖКТ, потерял много веса 3-4 кг. Осталась периодическая боль в области сигмовидной и чуть выше .
Надо теперь нормализовать пищеварение. В копрограмме непереваренная пища.
Возможно пересдать анализ еще на хеликобактер. У меня летом при первичной сдаче на него, обнаружился в крови .
Здравствуйте! РекомендуюТримебутин 200мг по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Пробиолог СРК по 1 капс в сутки 30 дней. Колофорт по 2табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 202210 ответов
- 19 Сентября 20235 ответов