Консультация гастроэнтеролога /

Боль внизу слева живота — вопрос №1636478

269 просмотров

Болит в нижней части живота, слева, уже неделю с лишним, сейчас перед сном спазм, какой-то, прощупываю твердовато по части чуть выше и где то до низу где сигмовидная. Сейчас гоняет в туалет частями, жидковато но не вода, сдавал копрограмму в четверг, там только остатки пищи обнаружены. Температура 37.3, сердцебиение повышенное. В течение дня ощущения как тянет и покалывает, слева внизу . в промежности есть тоже неприятные ощущения. Также было один раз кровотечение при вытирание. Возможно повредил что то еще в промежности.
Иногда чувствую спазм какой-то в правой части живота внизу, видимо по движению пищи от начала толстого кишечника

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Копрограмма спокойная. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Боли в животе бывают разные по происхождению, как функциональные, например на фоне спазма, так и воспалительного характера. С учётом гипертермии, воспалительный генез необходимо исключать первостепенно. Из дообследований желательно выполнить :

-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполнялось более 6 месяцев
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-консультация проктолога /хирурга для исключения геммороя или анальной трещины


Тактика ведения по результатам обследований.


Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Стул сколько раз в день ?
Температура тоже появилась на этой недели ?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, может быть раза 3-4 в день, густой, но не сформирован Температуру заметил вчера, может и на неделе была, но также скорее невысокая.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Копрограмма от какого числа ?
Клиент
Екатерина Андреевна, 20 октября сдавал
Гастроэнтеролог, Терапевт
По жалобам больше данных за инфекцию .
Обильный питьевой режим .
Исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты.
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней .

Из обследований :
Осмотр врача очно
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин, глюкоза
Узи внутренних органов
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - функциональное абдоминальное расстройство, не исключена ОКИ.

Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
Кал на скрытую кровь
Кал на я\г методом парасепт
Кал на кальпротектин
Дыхательный водородный тест на СИБР

На данный момент тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды,энтерол 2к 2р\сут 7-10дней

Коррекция лечения после результатов исследования.

Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что сейчас со стулом? Какие лекарственные препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, стул нормальный, получил осложнение в виде проктита и анальной трещины, отдельными вопросом публиковал , проктолог ответил по лечению и свечей, также надо еще разобраться с ЖКТ, потерял много веса 3-4 кг. Осталась периодическая боль в области сигмовидной и чуть выше .

Надо теперь нормализовать пищеварение. В копрограмме непереваренная пища.
Возможно пересдать анализ еще на хеликобактер. У меня летом при первичной сдаче на него, обнаружился в крови .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! РекомендуюТримебутин 200мг по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Пробиолог СРК по 1 капс в сутки 30 дней. Колофорт по 2табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи 1 месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запах ацетона
11 сентября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Меня постоянно трясёт
15 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Почему болит живот
30 ноября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Диагностика заболевания ЖКТ
9 января
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий