Что вас беспокоит?
Красные точки на головке
Около 2 недель назад на головке без ощущений особого дискомфорта появились красные точки, сыпь, что-то вроде маленьких красных папул, в моей жизни это уже было когда-то давно, тогда лечил клотримазолом и разовым приемом флуканазола, все прошло в рамках недели и проблем больше не испытывал. Сейчас лечил так-же, разово флуканазол и клотримазол 2 недели, пыпулы пропали, оставалось лишь небольшое покраснение, кожа сильно пересушилась стал испытывать дискомфорт - применял пантенол крем, было легче, сегодня заметил, что появились несколько очень маленьких разрочненных красных точек, все тех же
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите фото для оценки. Половой партнёр у Вас постоянный?
Галина Александровна, постоянный, фото прикрепил
Данная реакция может быть на дисбактериоз влагалища партнёрши, ей сдать мазки на микрофлору и фемофлор у гинеколога. У Вас баланопостит. Рекомендую продолжать наносить местно крем Пантенол или Бепантен 2 раза в день в течение 7-10 дней. Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно. Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.
Сдать биохимический анализ крови на глюкозу натощак.
Принятый ответ
Здравствуйте, Георгий
Обведите точки, которые вас беспокоят
Партнерша одна?
Виктория Николаевна, да, одна, участки обвел - добавил 3-м файлом
Это кандидозный баланопостит
Обследовать партнершу у гинеколога
Ограничить сладкое
Исключить алкоголь, мучное
Исключить секс, мастурбацию
- флуконазол 150 мг однократно, повторить через 3 дня
- клотримазоловая мазь 2 раза в день 7-10 дней
- Можно пимафуцин, тридерм
- Гигиена 2 раза в день
Виктория Николаевна, флуканазол уже пил однократно, клотримазол использовал 14 дней, все равно повторять весь цикл?
Флуконазол надо повторить было через 3 дня
Да, если был перерыв, проделайте все заново и нужное количество дней, даже, если станет лучше
Виктория Николаевна, флуканазол пил порядка 10 дней назад, клотримазолом перестал пользоваться около 4 дней назад, так как начинало появляться какое-то жжение после недели применения , эти временные интервалы нормальные?
Сейчас пьете флуконазол
Наружно: бепантен мазь или тридерм мазь тогда 2 раза в день
Обработка хлоргексидин перед нанесением
Пропить аевит по 1 кап 2 раза в день месяц
Если есть проблемы с жкт
Пропейте бактистатин 1 кап 2 раза в день 15 дней или Хилак форте по 20 кап 3 раза в день перед едой месяц
Виктория Николаевна, благодарю вас, и последний вопрос: можно ли вместо хлоргексидина использовать мирамистин, а вместо бепантена - пантенол крем?
Да, можно
На здоровье?
Виктория Николаевна, добрый вечер, в течении 2х дней выполняю ваши назначения, однократно флуканазол + обработка хлоргексидином и пантенол крем, будто бы ситуация не меняется , в одном месте точки пропадают/ блекнут, но появляются в таком же маленьком объеме в другом. Так может происходить? Или все должно измениться после повторного приема флуканазола?
Пантенол у вас был
Видите, его не хватает
Замените на то, что я рекомендовала все таки
Виктория Николаевна, был на очном приеме у уролога - посмотрел бегло, сказал мол, что ничего нет, и прописал кандидерм 5 дней, со словами «через пол часа пройдет» , по вашему мнению это все подходит?
Вы купили мазь?
Если нет, тридерм будет лучше
Виктория Николаевна, еще не купил, хорошо, флуканазол все равно пропить повторно? Просто есть ли смысл при моей проблеме в посещении квд с мазками на флору и тд, он сказал, что если я помажу пробы ничего не покажут и делать это нужно до применения мази
Про какой анализ вы сейчас говорите?
Я рекомендована обследовать половую партнершу
А вам лечиться
Виктория Николаевна, анализ выделений, посев
Он к наружной терапии не имеет отношения
Не переживайте
Виктория Николаевна, Такой вопрос, он конечно абсурден по своей сути, но все же, насчет обследования партнера: жалоб никаких и ни на что не испытывает, ровно так же как и не замечает никаких выделений/зуда/жжения и прочей подобной симптоматики от слова совсем, к врачу идти не хочет, много работы да и не видит в этом какой-то проблемы, так как ничего не беспокоит. Могло ли так случиться, что у нас какая-то «непереносимость» флор друг-друга? Я так понимаю, что учитывая все, что я написал выше - молочница отсутствует, но может быть дисбактериоз/бак вагиноз? Может ли он пройти самостоятельно и показано ли лечение в отсутствие симптоматики и жалоб? Возможно ли занятие па с применением презервативов, без опаски рецедива для меня? Извиняюсь за гору вопросов, но они явно последние в разрешении этой проблемы)
Если у вас связь несколько лет и вдруг Флора перестала подходить друг другу - нет, не эта причина
У партнера нет жалоб - значит все хорошо, действительно. Когда у женщины что - то беспокоит, она бегом бежит к врачу
Вам надо обследовать жкт и проверить дефицитные состояния
Нарушение флоры жкт у вас влияет на мочеполовую
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
Связь отменить на 2 недели, дайте зажить хорошо слизистой
Принятый ответ
Доброго времени суток. Точки на фото явно не прослеживаются.
Принятый ответ
Георгий, по фото явных изменений не видно
По описанию можно поставить Неспецифический баланит, причин может быть много: недостаточная или избыточная гигиена, нижнее белье и др.
Рекомендую:
- раствор Хлоргексидин 2 р/д 7 дней
- крем Бепантен 2 р/д по необходимости длительно
- на время лечения половой покой
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20189 ответов
- 8 Октября 20191 ответ
- 27 Октября 20195 ответов
- 7 Ноября 20192 ответа