Киста поджелудочной железы

Добрый день! Выявили кисту поджелудочной железы почти год назад. Делали биопсию, ЗНО не подтвердилось, сказали проверяться раз в три месяца анализы на онкомаркеоы и МРТ с контрастом. Подскажите, нужна операция? Страшно упустить время, когда киста станет злокачественной. По последним результатам МРТ головка ПЖ немного увеличилась. Также сдавали анализы на онкомаркеры: РЭА - 4,81 нг/мл; CA 242 - 12,7 МЕ/мл; CA 19-9 - 222,49 МЕ/мл. За последние полгода показатель СА19-9 вырос со 154 МЕ/мл, остальные результаты наоборот уменьшились. Есть сопутствующие заболевания: ожирение (ИМТ 45), сахарный диабет 2 типа, гипертония. Заранее спасибо! МРТ поджелудочной железы (женщина, 70 лет): размеры: головка 42 мм, тело 1,7 мм, хвост 1,6 мм. Контуры мелко-волнистые. Паренхима атрофична, определяется извитость и неравномерное расширение панкреатического протока в области головки до 21 мм, на уровне тела до 10,3 мм, на уровне хвоста до 6 мм, МР-сигнал от него повышен на Т2ВИ, DWIADC, снижен на Т1ВИ. При в/в контрастировании отмечается интенсивное накопление контраста стенками протока. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Заключение: МР-картина диффузного расширения панкреатического протока, атрофии паренхимы поджелудочной железы (susp. внутрипротоковая папиллярная муцинозная опухоль). Диффузные изменения, состояние после холецистэктомии. Паренхиматозная киста левой почки (Bosniak I).