Кашель, одышка, хрипы — вопрос №1636931

Question

Кашель, одышка, хрипы — вопрос №1636931

Сергей

759 просмотров

23 октября 2023

Добрый день. В январе переболел ОРВИ, далее был продолжительный кашель, потом начались одышки в ночное время. Сейчас ситуация ухудшилось, ночью и утром кашель, одышка, и хрипы. По спиромитрии объем лёгких большой ( ранее занимался лёгкой атлетикой). Врач выписала небулайщер с беродурал 20кап+2мл, пульмикорт 500. Но улучшений нет.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

одышка

хрип

продолжительный кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 23 октября 2023

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Сергей, здравствуйте.
Беродуал 20 капель очень много!
Вас смотрели и слушали?
Анализы сдавали?
Функцию внешнего дыхания делали?

Пожаловаться

Сергей, 23 октября 2023

Клиент

Анастасия Николаевна, да смотрели слушали. Поставили неясно, подозрение на астму или хобл

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 24 октября 2023

Клиент

Анастасия Николаевна, доброе утро, загрузил результаты исследований

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 23 октября 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. Прикрепите спирометрию по возможности. Общий ИГЕ сдавали, аллергии нет? Не курите?
Начните ингалятор Дуоресп Спиромакс 160/4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день 1 месяц.

Пожаловаться

Сергей, 23 октября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, курение около 13 лет, аллергия никогда не проявлялась ни на что

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 23 октября 2023

Пульмонолог

Надо бросить курить.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 23 октября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, стараюсь это сделать, количество сигарет сократил

Пожаловаться

Сергей, 24 октября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, доброе утро, результаты исследований прикрепил

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 23 октября 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Спирометрию делали с пробой? Если можете, прикрепите ее. Советую сдать igE, эозинофильный катионный белок, чтоб исключить аллергию. Если показатели повышены в этих исследованиях будут, начать приём монтелукаст 10мг х 1р 1 месяц.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 23 октября 2023

Пульмонолог

Сергей ,доброе утро!
Большой объем лёгких может быть не только за счёт предыдущих занятий лёгкой атлетикой ,но и за счёт Эмфилемы лёгких на фоне Пневмофиброза сформировавшегося при факторе риска - курения .
Ещё одна причина увеличения объема лёгких - синдром скрытых воздушных ловушек на фоне бронхообструкции .
Причин бронхообструкции несколько - это и ХОБЛ и Бронхиальная астма и Пневмония.
Сергей ,Вам необходимо дообследование - общий анализ крови, анализ крови на С - реактивный белок , КТ лёгких , кровь на общий иммоноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин.
Осмотр врача Пульмонолога очно.
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Сергей, 24 октября 2023

Клиент

Ольга, доброе утро, загрузил результаты исследований. По КТ спайка в лёгком ещё с детства после пневмонии.

Пожаловаться

Сергей, 24 октября 2023

Клиент

Ольга, 2 недели назад проводил ЭКГ, кардиолог сказал все в норме.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 24 октября 2023

Пульмонолог

Сергей , спасибо огромное да уточнение.
ЭКГ ,к сожалению ,мало информативно при накоплении жидкости в полости перикарда ,покажет изменения только ,когда пойдет тампонада сердца ,а это уже поздняя стадия Перикардита .
Поэтому - ЭхоКГ и повторная консультация Кардиолога с данными ЭхоКГ.
С уважением, Ольга.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поражение легких

5 ответов

10 января 2021

Светлана, Смоленск

Вопрос закрыт

Тяжелый выдох, одышка

4 ответа

25 февраля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Лающий кашель

3 ответа

31 марта 2022

Светлана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ крови,поставить диагноз

5 ответов

12 января 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Одышка , трудно дышать

2 ответа

2 ноября 2024

сергей, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-23T10:16:34+03:00

Дообследование нужно.
Общеклинические исследования и спирометрия с пробой +иммуноглобулин общий е
Необходимо для четкого диагноза. Чтобы лечение было правильным. На данный момент можно попробовать Симбикорт Турбухалер 1 взд 2 раза в день. Можно его использовать как препарат скорой помощи.

Лопашёва Ольга, 24 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-24T06:09:25+03:00

Сергей , доброе утро !
С результатами Вашего обследования ознакомилась .
Спасибо.
По анализам - повышен общий иммуноглобулин Е , то есть повышен общий аллергофон.
По данным КТ лёгких выявлена не только спайка ,которая сформировалась ещё в детстве ,как Вы пишите и но уплощение левого купола диафрагмы и признаки накопления жидкости в перикарде и признаки специфического воспаления бронхов .
При таких изменений по данным КТ лёгких - необходимо исключать Туберкулёз бронхов - консультация Фтизиатра с постановкой кожных проб( диаскин - тест ), ЭКГ , ЭхоКГ и консультация Кардиолога .
Кроме этого, обязательно анализ крови на Эозинофильный катионный протеин и повторная консультация Пульмонолога.
С уважением, Ольга.