Расшифровка гистологии — вопрос №1636950

Question

Расшифровка гистологии — вопрос №1636950

Инна

349 просмотров

23 октября 2023

У дочери 19 лет начала меняться родинка, сходили на фотодерматоскопию, врач посоветовал удалить родинку. Удалили хирургическим методом, на 10 день сняли швы. Сейчас пришел ответ по гистологии: Морфологическая картина более всего соответствует сложному Шпиц-невусу. Для уточнения диагноза рекомендуется проведение имуногистохимического исследования в специализированном учреждении. R0. Хирургический клиренс 2мм.
Вопрос: надо ли проводить это исследование, если все чисто R0?

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гистология

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 октября 2023

Онколог

Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования описано доброкачественное образование, подозрений на меланому по самому описанию нет, но точный гистогенез и принадлежность врач-морфолог оценить не смог, я бы рекомендовала отдать материал на пересмотр в онкодиспансер, так как на базе профильных учреждений всегда диагностика самая точная. Игх я бы не рекомендовала выполнять. Края резекции чисты, что говорит о том, что клетки удалены все.

Пожаловаться

Инна, 23 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо за ответ, просто это все вытекает в вопрос порядка 15 т.р.. Меня это и смущает, что если R0, и края чистые, но мне в принципе без разницы название невуса. Вот я и хотела узнать, действительно ли оправдано эти дополнительные исследования.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 октября 2023

Онколог

Я не вижу в нем необходимости.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 октября 2023

Онколог

Пока я бы рекомендовала выполнить пересмотр гистологии , но на базе онкодиспансера. Если это действительно невус Шпиц, тогда уже решать вопрос о игх-исследовании.

Пожаловаться

Инна, 23 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, т.е. если невус шпиц подтверждается, то это плохо м нужны дополнительные исследования?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 октября 2023

Онколог

Только, если врач-морфолог даст такие рекомендации. Далеко не всегда требуется проведение игх-исследования , чтобы дифференцировать меланому от невуса Шпиц.

Пожаловаться

Инна, 23 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 23 октября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
С огромной долей вероятности описан доброкачественный меланоцитарный невус- невус Шпиц, это редкий невус.
В таких случая я всегда рекомендую ИГХ-исследование в условиях онкологического учреждения!!

Пожаловаться

Инна, 23 октября 2023

Клиент

Владислав, спасибо за ответ, просто это все вытекает в вопрос порядка 15 т.р.. Меня это и смущает, что если R0, и края чистые, но мне в принципе без разницы название невуса. Вот я и хотела узнать, действительно ли оправдано эти дополнительные исследования.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 23 октября 2023

Онколог, Маммолог

Невус Шпиц без ИГХ-исследования можно перепутать со шпитцоидной меланомой!
Я крайне редко рекомендую ИГХ для меланоцитарных образований. Но это именно тот вариант!

Пожаловаться

Инна, 23 октября 2023

Клиент

Владислав, так края чистые и R0!!! Все равно нужно исследование? Просто не понимаю немного, зачем!

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 23 октября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте
удалено доброкачественное образование

но учитывая комментарий гистолога о его сомнениях, стоит пересмотреть гистологию в Онкодиспансере

Пожаловаться

Инна, 23 октября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо за ответ, просто не понимаю, если доброкачественное образование и края чистые, зачем нужно еще обследование, в принципе название невуса нам не важно

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 23 октября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

если есть сомнения в диагнозе - то перепроверяем
сомнений в гистологии быть не должно
чтобы не оказалось чем-то плохим другим нужна проверка, вот почему
никак от краев это не зависит

+ 1

Пожаловаться

Инна, 23 октября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 23 октября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 23 октября 2023

Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашей ситуацией.
Образование является доброкачественным судя по результатам гистологии.
Но если имеется рекомендация от врача-морфолога в прохождении ИГХ, то лучше перестраховаться и пройти его.

Пожаловаться

Инна, 23 октября 2023

Клиент

Василий Михайлович, спасибо за ответ. Просто исследование стоит порядка 15 т.р.. Насколько оно оправдано, если R0 и края чистые? Спасибо

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 23 октября 2023

Терапевт, Онколог

Дело в том, что невус Шпиц, сам по себе редкий, во время гистологии нельзя полностью его определить. Есть вероятность его спутать с меланомой. Поэтому, чтобы перестраховаться проводится ИГХ.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 23 октября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По гистологическому заключению удалено доброкачественное образование но учитывая комментарии гистолога я бы рекомендовал вам выполнить пересмотр гистологических стекл и блоков в условиях онкодиспансера, при необходимости выполнить ИГХ исследование.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 23 октября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо за ответ

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 23 октября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего хорошего.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ПЭТ кт после мастэкномии

2 ответа

23 ноября 2021

Ксения, Самара

Вопрос закрыт

Странное образование на языке. Гистология и цитология

4 ответа

15 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка гистологического анализа.

7 ответов

23 мая 2023

Дима, Москва

Вопрос закрыт

Гистология

3 ответа

31 октября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Фгдс заключение

2 ответа

12 февраля 2024

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Вырезали родинку

5 ответов

14 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос