Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №1636980

Что вас беспокоит?

Боль в зубы, без нерва

Здравствуйте. Более 20ти лет назад удалили нерв в 21 зубе. Недавно появились боли в этом же зубе и отдаёт боль вверх. Сделав панорамный снимок, врач сказала что лучше КТ и что нужно перелечивать корень. Но в чём причина?

35 лет
23 Октября 2023·Просмотров: 1980·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте
Все верно,надо перелечивать зуб,там у вас периодонтит
Смысла кт я не вижу,тут все понятно по снимку,анатомия канала тоже не состовляет трудностей
По снимку канал запломбирован не до верхушки,его плохо обработали,остались остатки нерва,они инфицировались и развился гнойный очаг
Чтобы вылечить такой зуб ,надо ра пломбировать канал,хорошо промыть его и обработать,положить временной лекарство,походите 2 недели ним,потом снова запломбируют
Лечение периодонтитов всегда без гарантии,т.к то,что за верхушкой заживляет ваш иммунитет,у вас шанс велик,у резцов очень широкий канал отмыть и обработать его легко
Наблюдения за такими зубами 1-2 года,первый результат через 6 месяцев-если у вас нет субъективных жалоб и на снимке первые признаки заживлкния костной ткани-то динамика положительная

Виктория Алексеевна, просто столько времени прошло , остаток нерва бы уже дал о себе знать. Делала панорамный снимок около 5 лет назад. Там всё было в норме. К сожалению фото не могу прикрепить

Периодонтит-это инфекционное заболевание,если у вас 10 лет не было обрстрения,значит ваш иммунитет сдерживал рост бактерий,как только их количество превзошло возможности вашего иммунитета-произошло обострение
На снимке у вас явная недопломбировка канала на 1/3,не рассасывается гутаперча из канала и 5 лет назад не мог быть снимок с полностью запломбированным каналом,а расширерие периодонтальной щели происходит со временем

Виктория Алексеевна, спасибо.

Принятый ответ

В данном случае на мой взгляд,для первичной диагностики,панорамный снимок достаточно информативный. Канал у зуба недопломбирован до верхушки, имеется хроническое восполение. Оно могло обостриться по любой причине, простуда,ОРВИ , падение иммунитета. Зуб надо срочно лечить ,распломбироавать канал . Лечение тут может занять достаточно долгое время,чтоб полностью убрать воспаление у верхушки корня.Возможно сейчас ,чтоб снять острую фазу восполения,есть смысл пропить курс антибиотика под прекрытием пробиотика, например Линекс, чтоб не было дизбактериоза. Обсудите ситуацию с Вашим стоматологом. И не затягивайте с лечением зуба,пока он сильно не разболелся. Наболевшие зубы тяжелее лечить и труднее прогнозировать конечный результат. КТ нужно для точного понимания размеров воспаления и определения тактики вмешательства. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Андрей, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
21 зуб очень «легкий» для лечения, у него один широкий канал, который без труда можно почистить и запломбировать. Но, к сожалению, более 20ти лет назад этого не смогли сделать по вполне объективным причинам
Канал запломбирован не полностью, возможно осталась часть нерва, который эти годы «гнил» в канале и инфицировал окружающие зуб ткани. Нужно раскрыть зуб, убрать пломбировочный материал, хорошенько прочистить и промыть каналы, положить лекарство на пару недель и пломбировать. Затем контролировать очаг воспаления, проверять уменьшается ли он
Теоретически лечение должно быть успешным, зависит от Вашего иммунитета
На данный момент КТ не нужно делать, надо найти опытного стоматолога, эндодонтиста??

Принятый ответ

Здравствуйте,
для перелечивания конкретно 2.1 зуба (канал запломбирован не доверхушки, соответственно скорее всего был и обработан и отмыт тоже не на всю длину) достаточно и прицельных снимков, но на КЛКТ Ваш врач увидит точно все остальные зубы, так что вреда в КЛКТ нет,хотя и необязательно

Принятый ответ

Здравствуйте
В Вашем случае достаточно панорамного снимка, на нем все прекрасно видно
Канал недопломбирован до верхушки изначально, в этом и кроется причина периодонтита
Перелечивать нужно, однозначно, шансы на выздоровление очень велики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.