Боль в челюсти — вопрос №2736710

Question

Боль в челюсти — вопрос №2736710

Кристина

84 просмотра

18 декабря 2024

Добрый вечер.
Не так давно удалила зуб из-за кисты ( топик на эту тему был тут https://sprosivracha.com/questions/2403701-pit-li-antibiotik-pri-kiste ) - 9 сентября удалила.

Заживало все долго в связи с чем столкнулась с болью на противоположной стороне ( этот вопрос разбирали тут https://sprosivracha.com/questions/2655530-bol-v-zube-desne-sustave ). По очному заключению врача - вывод что болит именно сустав, который нужно разгрузить , что я сделала , начав больше есть на противоположной стороне ( на месте удаления), но пломбы я все равно сменила на всякий случай так как они были старые. Боль кстати ушла около недели назад.

Теперь столкнулась с тем , что сильно болит сторона удаления, опять и зубы ( не понятно какие , как будто и удаленная 6 и 5 и 8 рядом ) , и сустав, и лимфоузел как будто. Хочу понять - это снова суставная боль или есть какие-то проблемы именно с зубами . Есть относительно свежий снимок , делала его когда меняла пломбы на 6 и 7 с противоположной стороны 27 ноября.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

боль в зубе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Гасымов Эльнур Илькинович, 18 декабря 2024

Ортодонт, Стоматолог

Добрый вечер! Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — комбинированный парный сустав, двигая одной суставной головкой вы одновременно двигаете и противоположной. То есть разгрузить сустав самостоятельно достаточно тяжело. По вашим фото и снимкам у вас есть отсутствующие зубы, отсутствует ярко выраженная анатомия жевательной поверхности зубов, так же оголение пришеечной области жевательных зубов. Проблема может быть как мышечная, так и суставная, по ОПТГ снимку визуализируются различия по верхней суставной щели между суставом справа и слева. Рекомендую сделать МРТ ВНЧС при закрытом и полностью открытом рте для выявления нарушений структуры и положения суставного диска.

Пожаловаться

Кристина, 18 декабря 2024

Клиент

Эльнур Илькинович, Спасибо.Задам несколько уточнябщих ворпосов, так как нахожусь и живу сейчас в Тайланде и тут коммуникация с врачами усложнена из-за языкового барьера,

1. Оголенная шейка на каком зубе имеется ввиду ? Могу ли я делать с этим что-то самостоятельно ? ( мази/ полоскания) или нужно идти к врачу6 если да то к какому?

2, проблему с зубом который удалили хочу решить имплантом, но прежде хотела бы поставить брекеты или элайнеры, чтобы выровнять гармошку на нижнем ряду , пока ищу доктора

3. МРТ ВЧС нужно делать у стоматолога или другого врача?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гасымов Эльнур Илькинович, 18 декабря 2024

Ортодонт, Стоматолог

1. По 4-ому фото из вашего вопроса №2655530, оголение пришеечной области в виду перегрузки зубов на этом стороне. Самостоятельно сделать не получится. Перетираете ли зубы во время сна? Сжимаете зубы по время сна? Есть ощущение усталости мышц лица когда просыпаетесь утром? Ваш образ жизни был связан с постоянным стрессом?

2. Сначало разобраться и вылечить сустав, далее выровнять положение зубов, далее провести имплантацию. Последовательность должна быть именно такая

3. МРТ ВНЧС делается там где имеется МРТ аппарат. В стоматологиях бывает очень редко, лучше обратиться в больницы и поликлиники, там это можно встретить чаще

Пожаловаться

Кристина, 18 декабря 2024

Клиент

Эльнур Илькинович, спасибо.
1. Что касается этого пункта, то вот с этими зубами как раз была у доктора, кроме того что заменили пломбы, сказал прикладывать теплое, когда начинает болеть,

Что касается напряжения оно там правда есть , чувствую когда засыпаю, что челюсть сжимается, прям прикладываю усилия чтобы расслабить, и иногда днем тоже замечаю , что сжимаю ни с того ни с сего. Также на этой стороне сустав щелкает и не так хорошо открывается рот как раньше, после двух очень сложных восьмерок, которые лежали в кости. Там и удаление было травматичное с синяками и заживало очень долго к сожалению.

2. На счет последовательности поняла, а вы подскажите как называется врач к которому идти и что от него ожидать, чтобы меня опять не отправили тут домой тепло держать )))

Пожаловаться

Кристина, 18 декабря 2024

Клиент

Эльнур Илькинович, а еще подскажите пожалуйста как ортодонт, в моем случае можно элайнерами обойтись или только брекеты?

Пожаловаться

Гасымов Эльнур Илькинович, 18 декабря 2024

Ортодонт, Стоматолог

Добавьте пожалуйста фото сомкнутых зубов спереди и по бокам, так же фото отдельно верхнего и нижнего зубного ряда. К сожалению мне не хватает данных, чтобы ответить на вопрос

Пожаловаться

Гасымов Эльнур Илькинович, 18 декабря 2024

Ортодонт, Стоматолог

В первую очередь вам нужно изготовить ночную капу на нижнюю челюсть от бруксизма, чтобы дать возможность мышцам расслабиться и перестать стирать свои зубки. Возможно проблема мышечная, при мышечной проблеме так же выявляется описанная вами симптоматика. По назначению врама можно пропить системный миорелаксант - мидокалм 250 мг 3 раза в день, так же ограничить себя от стресса. Обратиться по поводу ДВНЧС можете к ортодонту-гнатологу или ортопеду-гнатологу, отдельно специлизации врач-гнатолог в России не существует

Пожаловаться

Кристина, 22 декабря 2024

Клиент

Эльнур Илькинович, Доброго дня , фото все загрузила , посмотрите пожалуйста;
По клиникам побегала тут, гнатолога нигде нет говорят (((

+ 1

Пожаловаться

Приватный Аккаунт, 18 декабря 2024

Ветеринар

Добрый день, в подобных ситуациях поступают методом исключения.
В наличии имеется снимок ТРГ, его необходимо рассчитать и, получив основные параметры по скелетному взаимоотношению черепа, исключить предрасполагающие к суставной боли факторы.
Иначе теряется смысл в наличии данного снимка, так как он не дает визуальной информации, ТРГ — специфический расчетный снимок. И он не должен лежать для галочки, его необходимо считать и делать выводы.
ТРГ-расчет всегда идет вкупе с МРТ ВНЧС, это уже своего рода аксиома при подозрении на проблемы с челюстным суставом. Поэтому такое исследование также является необходимым.
В итоге, получив первичные объективные данные, можно уже решать, двигаться дальше в сторону ВНЧС или уже отмести этот вариант и переключиться на оставшиеся (зубной фактор, неврология, мышечные проблемы и т. д.).
Таким образом, постепенно отсекая все лишнее.
Конечно, в суматохе современности можно включить режим многозадачности и пытаться искать сразу все и везде, но практика показывает, что такой путь решения проблемы пока что остается провальным.

Пожаловаться

Кристина, 18 декабря 2024

Клиент

Гузель, конечно , хорошо бы провести все исследования не спеша, но тут в Тайланде достаточно дорогая медицина и такие плановые визиты страховка не покрывает обычно.
Просто МРТ тут стоит от 30 000 , и поэтому хотелось бы делать уже если точно того требуют показания или например начать с исключения того, что проще выяснить. Например зубной или мышечный фактор?

+ 1

Пожаловаться

Приватный Аккаунт, 18 декабря 2024

Ветеринар

Тогда резонный вопрос, в чем была необходимость делать ТРГ в боковой проекции, если никто не спешит его рассчитывать, анализировать и делать выводы?
Сейчас такая ситуация, что если сказали «гоп», то необходимо прыгать. Иначе уже деньги на ветер, раз ТРГ лежит без дела.
Повторюсь, этот снимок у вас имеет значение только когда рассчитан в цифрах. Вы понимаете, о каком сейчас я снимке пишу?

Пожаловаться

Приватный Аккаунт, 18 декабря 2024

Ветеринар

вот этот

https://i.sprosivracha.com/storage/images/questions/2736710/photo_2024-12-18_16.42.49.jpeg

Пожаловаться

Кристина, 22 декабря 2024

Клиент

Гузель, снимок сделала по запросу клиники , где хотела получить консультацию ортодонта и возможно ставить брекеты ( они сказали сделать переж консультацией именно такой снимок)т. Но у нас тут полтора врача, запись на пару месяцев вперед, прошлую мне отменили, теперь только январь.

Пожаловаться

Приватный Аккаунт, 22 декабря 2024

Ветеринар

Затем еще будут месяц снимок расчитывать.
Отнесите снимок заранее в клинику, пусть рассчитают к следующему приему, обычно так делается всегда.
При расчетах снимка трг ваше присутствие не требуется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ноет и пульсирует зуб.

1 ответ

31 января 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Ребенок жалуется на боль в зубе, а потом рвота, озноб

3 ответа

26 августа 2022

Марина, Саратов

Вопрос закрыт

Болит зуб спустя 2 недели после лечения

2 ответа

9 августа 2023

Ангелина

Вопрос закрыт

Боль в зубе и красная, отёкшая десна под ним

4 ответа

16 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Боль в зубе после пломбы

5 ответов

22 января

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасымов Эльнур Илькинович, 22 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-22T11:32:31+03:00

Пожаловаться

Гасымов Эльнур Илькинович, 22 декабря 2024

Ортодонт, Стоматолог

Добрый день! У вас есть смещение нижней челюсти и дистальный прикус при котором чаще всего бывают суставные и мышечные проблемы. Без МРТ исследования ВНЧС ответить на поставленный вопрос невозможно

Принятый ответ