СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый день. Настораживает нестандартные эритроциты

Нет
33 года
23 Октября 2023·Просмотров: 122·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
По анализу выявлена анемия легкой степени тяжести, вероятнее всего, железодефицитная.
Нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. При подтверждении дефицита железа рекомендуется прием препаратов железа (предпочтительнее мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день) под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Диляра Рамисовна, у нас с рождения снижен гемоглобин и мы принимали мольтоферр,как-то он особо нам не помог

В каких дозах? Как длительно? Анализ на ферритин в таком случае нужно сдать обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Диляра Рамисовна, с месяца по 5 капель 3 раза в день 3 месяца . Потом не принимали

Гемоглобин совсем не повышался? В таком случае при подтверждении дефицита железа нужно рассмотреть смену терапии на препараты железа с действующим веществом сульфат железа II либо, при отсутствии возможности их приобретения (их нет в наличии сейчас в России), перейти на ферлатум.
Если смена терапии тоже не эффективна, тогда можно капать железо внутривенно.
Дополнительно нужно оценить уровни витамина В12 и фолиевой кислоты.
Если дефицита железа по анализам нет, исключать наследственные анемии (сделать электрофорез гемоглобина).

Принятый ответ

Анастасия, добрый день.
По приложенным результатам анализов у малыша анемия легкой степени, предположительно железодефицитная, учитывая снижение эритроцитарных индексов. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа.
В такой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа в дозе 5мг на 1 кг массы тела (например при весе около 9кг, суточная доза составляет 45мг железа, это или Феррум-лек 4,5мл в 1-2 приема или Мальтофер 18капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Контроль общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 105 г/л для этого возраста). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови у вас имеются морфологические признаки скрытого железодефицита. Необходимо сдать ферритин, если он ниже 30-40, то дополнительно принимать препараты железа(например тардиферон, сорбифер), параллельно пройти скрининг обследований на первопричину железодефицита, терапевты знают все эти обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу крови у ребенка анемия лёгкой степени тяжести, вероятнее всего железодефицитного характера. Необходимо сдать кровь на ферритин и СРБ. Если при нормальном значении срб ферритин ниже 30, то необходим будет приём препаратов железа. Рекомендую Мальтофер по 2 капли на килограмм веса в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови и ферритина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.