Что вас беспокоит?
На узи не находят ПЯ
Здравствуйте! Сегодня уже 42 день цикла. Первый день последнего цикла 12.09. 16.10 была на трансвагинальном узи - ПЯ не нашли (срок предположительно 4 нед.6 дней). 20.10 опять была на трансвагинальном узи, но ничего не увидели. При этом динамика ХГЧ: 16.10 - 468.2 20.10 - 1564 23.10 - 3103 Это вторая беременность. Первая была внематочная, в марте этого года вырезали трубу. Есть небольшая коричневая мазня и умеренные тянущие боли внизу живота. Очень переживаю чтобы не было опять ВБ. На повторное узи 01.11. Подскажите, есть ли шанс что это нормальная беременность? Не опасно ли ждать столько до следующего узи, если это ВБ?
Здравствуйте! Для внематочной беременности ХГЧ хорошо растет, да и уровень высокий, странно, что не видно плодного яйца, уже должно быть при таком уровне. В проекции придатков всё чисто по УЗИ?
Елена Александровна, не могу ответить, врач никак не комментировал. Я живу в Европе, у нас гинекологи не выдают узи на руки. По крайней мере мне не выдавали.
Болей нет внизу живота? Кровянистых выделений?
Елена Александровна, умеренные тянущие боли. Не всегда. Иногда тянущая боль внизу справа, тоже умеренная (у меня осталась труба только справа). Небольшие коричневые выделения, мажущие. Иногда жидкой консистенции светло-коричневого цвета.
Поняла Вас, в таком случае нужно сделать УЗИ в ближайшее время, чтобы наверняка исключить внематочную беременность. Если будет плодное яйцо в полости, значит всё хорошо
Здравствуйте! Прирост ХГЧ хороший, такой прирост больше характерен для маточной беременности.
Сделайте узи дней через 5 от предыдущего.
Полина, здравствуйте!
20 октября уже должно было быть видно плодное яйцо. Можете УЗИ прикрепить?
Внематочная не исключена, к сожалению. Так как есть жалобы на боли, кровянистые выделения, не визуализируется плодное яйцо в полости матки, Вам стоит госпитализироваться, быть под наблюдением. При поступлении УЗИ сделают, сейчас уже точно должно быть видно где локализовано плодное яйцо
Лидия Владимировна, я живу в Европе, обычное узи у гинеколога мне не выдают на руки.
В любом случае Вам показана госпитализация сейчас. Есть риск внематочной, не нужно наблюдать это дома
Здравствуйте, Полина! Ждать 1 ноября однозначно не нужно. Обращайтесь в дежурное гинекологическое отделение, при таком ХГЧ плодное яйцо абсолютно точно должно быть в полости матки. Если плодное яйцо в полости матки не увидят беременность внематочная, делать лапароскопию. Вторую трубу перед планированием беременности на проходимость проверяли?
Ольга Михайловна, после лапароскопии при первой внематочной оперирующий врач сказала, что визуально оставшаяся труба в порядке. Дополнительно не проверяла.
Риск внематочной беременности высокий, обязательно УЗИ сегодня, если не увидят плодное яйцо в полости матки не ждать пока труба разорвётся, делать лапароскопию, дальше идти к репродуктологу, готовиться к ЭКО. УЗИ последнее было 20.10, верно поняла?
Ольга Михайловна, да, все верно. Следующая запись у меня только на 1 ноября. У меня нет сильных болей. Правда справа внизу живота иногда потягивает, но сильных жалоб нет. Врач 20.10 сказал что такое может быть, а выделения это тоже может быть старая кровь. Поэтому я даже не знаю как поступить, стоит ли без резких болей обращаться в скорую. Обоснованно ли это...
Это обосновано, так как при ХГЧ более 3000 плодное яйцо абсолютно точно должно быть в полости матки. Если его в полости матки нет значит его нужно искать вне матки. Разрыв трубы это угроза жизни, кровопотеря, и спайкообразование. Поэтому если есть возможность операции до разрыва трубы эта возможность должна быть использована. Это при неблагоприятном исходе. Теоритически на аппарате не экспертного класса плодное яйцо при ХГЧ 1500 могли не увидеть, шансы на то что плодное яйцо появится в полости матки есть, но сроки не до 1 ноября, узи сегодня, максимум завтра. Если нет болей, можно самостоятельно сделать завтра УЗИ, при отсутствии плодного яйца обращаться в стационар, это при условии что есть сложности обратиться сегодня. В таком случае сегодня строго половой и физический покой, и завтра на УЗИ контроль.
Ольга Михайловна, подскажите, а шанс что это нормальная беременность есть?
Есть, если сегодня/завтра увидят плодное яйцо на УЗИ выдыхаете и ждёте появление эмбриона. У меня недавно прошел случай что ХГЧ до рос до 7000, труба не разорвалась, операция прошла с наименьшими рисками. Поэтому если нет сейчас плодного яйца в матке ждать не нужно.
Ольга Михайловна, большое Вам спасибо за подробный ответ!
Пишите по результатам УЗИ. Сделать сегодня/завтра. Не рискуйте. Удачи Вам!
Ольга Михайловна, сделала узи сегодня (фото прикрепила). Внематочной нигде не увидели, сказали что есть что-то похожее на ПЯ, но слишком маленькое еще (обведено ручкой слева). Сказали что ничего критичного нет и дождаться приема 01.11.
С выделениями сейчас как? Не усиливаются?
Ольга Михайловна, нет. Сегодня даже как-то меньше.А Вы что считаете по поводу фото узи?
Да, если ранее не было в полости матки образований очень похоже на плодное яйцо. Тем более что при таком ХГЧ уже можно увидеть плодное яйцо, в трубе или в матке. ХГЧ больше контролировать не нужно, дальше идёт контроль по узи. Через 5-7 дней повторить. Если выделения усилятся идти на УЗИ раньше, может быть Ваши выделения были имплантационным кровотечением. Живот постоянно тянет? Запоров нет?
Ольга Михайловна, тянет не постоянно, никаких проблем со стулом
Ольга Михайловна, выделения эти были постоянно, где-то на пару дней позже начались, чем должны были начаться месячные
Ольга Михайловна, единственное, что 22.10 они были намного больше чем обычно, я испугалась. Но уже вчера стали опять меньше. А сегодня ещё меньше
Иногда случаются ежемесячные Менструации при развивающейся беременности. Если есть возможность и выделения будут продолжаться принимать транексам 500 мг 3 раза в день, при болях в животе свечи с папаверином ректально или но шпа в таблетках, если что то есть. Сейчас немного успокаиваемся, да, скорее всего беременность маточная, структура очень похожа на плодное яйцо, для достоверности я бы пересмотрела через 2-3 дня в динамике, если возможности и жалоб не будет тогда ждёте 1 ноября. Но если выделения будут яркая алая кровь, боль будет нарастать сразу едете в гинекологию.
Ольга Михайловна, огромное спасибо Вам ещё раз!
Пишите по самочувствию
Ольга Михайловна, добрый день! Извините за беспокойство, но подскажите что это может быть. Сегодня с утра чувствую боль в животе справа от пупка. Когда лежу на спине, все хорошо. Живот мягкий. Когда нажимаешь - не больно. Больно ходить и глубоко вдыхать в положении стоя. Когда напрягаются мышцы живота. Также чувствую дискомфорт в том же месте, если лежу на левом боку. Больше нигде ничего не болит, выделений нет вообще. Я уже незнаю что думать. Уже смешно даже, только вчера была в скорой на узи. Можно ли это спокойно понаблюдать хотя бы до завтра или надо опять бить тревогу?
Добрый день, в районе пупка боль с беременностью не связано, это вероятно проявления гастрита, раньше не было проблем с желудком? Питание регулярное, жирным, жареным не злоупотребляли?
Ольга Михайловна, нет, жареным и жирным не злоупотребляю. Есть хронический гастрит, но уже лет 20 он меня не беспокоит вообще.
На фоне беременности гастрит может обостряется, но как правило в бОльшем сроке. Можете фотографию прикрепить и локализацию боли отметить?
Ольга Михайловна, Прикрепила. И последний вопрос, надо ли беспокоиться, если в груди исчезла болезненность и она стала мягче
Принятый ответ
Беспокоиться не нужно, это не достоверный признак беременности, молочные железы вообще могут не реагировать, по локализации боли это или локализация от желудка, или печень/желчный пузырь, или может быть мышечная боль. Выпейте таблетку но шпы,если боль будет сохраняться УЗИ органов брюшной полости, консультация гастроэнтеролога/терапевта. С беременностью боль такой локализации не связана.
Ольга Михайловна, Большое спасибо за подробную консультацию!
Здравствуйте. Прирост ХГЧ у вас хороший, беременность развивается. обычно При таком уровне ХГЧ Уже видно плодное яйцо. Но бывает по-разному, Поэтому пока не переживайте и Пройдите УЗИ в динамике
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 202111 ответов
- 7 Июля 202213 ответов
- 6 Января 202317 ответов