Что вас беспокоит?
Низкий уровень хгч
Сегодня 33 день цикла. Последняя менструация 5 января. Тесты на беременность показывают слабую вторую полоску. Электронный 1-2 недели. Вчера начались коричневые выделения, мажет до настоящего времени. Болей особо нет. Сразу начала Дюфастон 4 таблетки и через каждые 9 часов по одной. Первый раз сегодня утром сдала хгч, результат 148. Сходила на узи, плодное яйцо в матке не визуализируется, есть желтое тело. Послезавтра сдам хгч еще раз. Скажите, есть ли надежда на положительный исход?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Конечно, есть.
В полости матки ничего и невозможно найти при уровне ХГЧ менее 1000. В Вашем случае единственное информативное исследование, которое поможет понять, все ли идет по плану — это контроль ХГЧ в динамике через 48 часов: мы ждем примерное (не менее, чем на 60%) его удвоение.
Подобного характера выделения нередко встречаются на малых сроках и при нормально протекающих беременностях, это совсем не обязательно угроза, которая закончится непременно выкидышем. Шансы на успех определено есть.
Читала, что низкий уровень хгч может говорить о патологиях, а для 4 недели 148 не соответствует сроку
Это не совсем так. Нет понятия на старте «низкий уровень ХГЧ», когда речь о первой и однократной пока его сдаче.
Слишком много переменных: овуляция случилась позже обычного, сперматозоид с яйцеклеткой слились не в том отделе трубы, который ближе к матке, а почти что в брюшной полости, и до матки «шло» в итоге плодное яйцо не 5-6 среднестатистических дней, а 7-8. ХГЧ растет в самом-самом начале у всех по-разному: у кого-то удваивается процентов на 80, а у кого — на 130% (при том, что и то, и то - норма). В итоге мы получаем женщин с одним акушерским сроком, но совсем разными уровнями ХГЧ в один момент и разными малышами, отличными друг от друга минимум на несколько дней на 1 скрининге.
Достоверно оценить ХГЧ можно только в динамике. Этот факт на сегодняшней достаточно достоверно подтвержден.
Через 48 часов хгч - 68(
Что делать дальше?
Здравствуйте. К сожалению, это, вероятнее всего, так называемая биохимическая беременность (когда она прекращает свое развитие, не успев начаться, если бы не высокочувствительные методы диагностики, которыми мы в 21 веке обладаем, обычно женщина о такой беременности бы и не узнала).
С учётом того факта, что большая часть подобных беременностей завершаются из-за изначально неправильно «сложившегося» генетического материала, мы повлиять на это никак не можем, в том числе препаратами прогестерона в любом количестве и дозах.
Обычно рекомендуется выжидательная тактика и контроль через 48 часов повторно. Как бы ни было тяжело это признавать, но мы правда не способны что-либо сделать в такой ситуации. Чаще всего в ближайшее время просто начинается очередная менструация, которая может быть чуть обильнее, чем обычно.
Мне искренне жаль, что это случилось с Вами. От этого не застрахован никто.
После менструации контроль узи?
Обычно и контроль ХГЧ, и (опционально) УЗИ.
Внематочной не может быть?
Обычно для внематочной больше характерен «плохой рост» ХГЧ, ведь внематочная — это прогрессирующая (!), хоть и не в том месте, беременность; падение же его (если оно стойкое и подтверждается ещё одним контрольным ХГЧ) обычно свойственно именно для завершающейся беременности.
Однако иногда бывает, что по второму контрольному анализу ХГЧ он падает, а на третьем — опять растет, в таком случае внематочная пока полностью не исключается, поэтому дальнейшая динамика и важна. В любом случае, на таком уровне хгч на узи ещё нигде ничего не видно и всем что мы можем — наблюдать и ждать.
Ольга, спасибо Вам большое
Принятый ответ
Рада помочь!
Здравствуйте!
Узи лучше выполнить при хгч 1500 единиц и более
На Дюфастоне выделения уменьшились ?
Можно также подключить кровоостанавливающий препарат Транексам по 500 мг 2-3 раза в день
На Дюфастоне так же все мажет. Не постоянно, пару раз за день было
Подключите прием Транексама до прекращения выделений
Сдайте кровь на хгч в той же лаборатории через 48 ч,прирост должен быть 60% и более
Есть, нужен контроль ХГЧ через 48 часов.
Через 48 часов хгч - 68(
Что делать дальше
Здравствуйте, сейчас нужно смотреть ХГЧ в динамике , с интервалом 2-3 дня , если рост показателей будет , значит беременность развивается, контроль УЗИ сделайте при ХГЧ равном 1000-1500, сейчас еще рано.
Здравствуйте, есть шанс конечно, для оценки прогрессирования беременности рекомендуется повторная сдача крови на хгч через 48 ч.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20235 ответов
- 23 Декабря 202328 ответов
- 13 Марта 202432 ответа
- 4 Апреля 20246 ответов