Консультация эндокринолога /

Гипотиреоз, можно ли обойтись без эутирокса — вопрос №2613435

65 просмотров

Здравствуйте! На протяжении многих лет у меня наблюдался сбой в работе ЩЖ. Гипотиреоз, ТТГ повышался до 4,6 максимум , назначали эутирокс , йод, мази.
Так около 20 лет я принимала то эутирокс, то йод, то все вместе. ТТГ держался 2,6
После рождения сына я поймала себя на мысли , что можно отказаться от принятия таблеток, но от лечащего врача внятного ответа не получила можно ли?
В декабре будет 2 года как я отказалась от приема эутирокса, узи и анализы в закрепе. ТТГ на сегодняшний день 3,5 и я не понимаю это много для меня или норм ? По состоянию что при 2,6 что при 3,5 я разницы никакой не чувствую. Единственное, синдром хронической усталости уже около 5 лет и никак не могу выйти из этого состояния.
Посмотрите пожалуйста по анализам что можно применять для тонуса и можно ли обойтись без тироксина ?
Благодарю 🙏

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипотиреоз, нефроптоз правой почки , варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Ттг в норме
Тироксин не требуется
Тироксин назначаем при ТТГ более 10
По анализам есть дефицит железа и вит д
Они могут быть причиной вашей усталости
Рекомендую прием железа например ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать ферритин
Норма не ниже 45
Вит д на верхней границе нормы, принимайте Вит д 5000 ме 1 мес

По узи ничего страшного нет
Если фолликулы это говорит о дефиците йода
Поэтому включите в рацион йодированную соль
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, благодарю , то есть если я правильно понимаю , про нормуТТГ в 2,6 мне врач говорила видимо до беременности и во время , сейчас до 4 и более мне эутирокс не нужен вообще ? И возможно к нему я уже могу не возвращаться
Эндокринолог
Норма ттг до 2,5 это при беременности с помощью эко
Для всех остальных норма до 4
В вашем случае тироксин не показан , можно его не принимать
Клиент
Дарья Валерьевна, 🥳🥳🥳ещё раз спасибо 🙏
Эндокринолог
Всего вам доброго 🌸
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год
Прием тироксина не показан в настоящее время

В рационе используйте йодированнную соль
Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Витамин д - показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ).
По жалобам рекомендую сдать кортизол из Вены утром
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Нет, в данном случае показаний для тироксина нет. Контролируйте ТТГ 1 раз в год. ТТГ в течение дня колеблется в рамках норм, поэтому что 2.6, что 3.6-являются нормальными значениями.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!

Прием тироксина вам не показан, ТТГ сейчас у вас в норме.
Тироксин назначается только при ТТГ более 10, либо при более 4, если планируете беременность.
Дополнительно стоит сдать анализ на АТ-ТПО, для исключения аутоиммунного процесса- это фактор риска гипотиреоза в будущем.
По узи имеются признаки йододефицита, достаточно использовать йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Узи-контроль через год.

Слабость может быть на фоне латентного железодефицита. Ферритин низкий.
Рекомендую пропить ферретаб по 1 в лень два месяца, далее контроль ферритина, норма более 45.
Витамин д3 в достаточном количестве- рекомендую принимать 2000 ме на постоянной основе.
Нормальный уровень ферритина и витамина д3 важно для нормальной работы щитовидной железы, раз в пол года проверяйте данные анализы.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, про ат-тпо , я его сдавала ранее и как раз гипотиреоз имеет место быть в анамнезе. Для чего повторно сдавать антитела если они уже есть ?
Эндокринолог
Если вы ранее сдавали, и они бы повышены, то конечно повторно их сдавать не нужно, они так и будут повышены и причина колебания ТТГ как раз в их повышении.

рекомендую пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, он помогает снизить активность антител

Клиент
Ирина Валентиновна, вот это возьму на заметку , благодарю 🙏
Эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго 🌸
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотиреоз
20 февраля 2020
Даниил
Вопрос закрыт
Можно ли заменить L-тироксин на эутирокс
5 декабря 2020
Мария
Вопрос закрыт
ТТГ не соответствует норме
17 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
ТТГ снизился, беременность 21 неделя
16 февраля
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Гипотиреоз, правильность лечения
23 июля
Ольга, Щёлково
Вопрос закрыт
Повышен ттг, врач прописал левотироксин
16 октября
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
704 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Александровна Андреева
29 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Елена Борисовна Арсеньева
103 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Марина Сергеевна Шитикова
141 отзыв
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Очень внимательно относится к проблеме пациента. Врач подробно и грамотно ответил на все...
— Анна
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Прекрасное, участливое Консультация понравилась, все четко, по делу. Посоветую все знакомым
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Такой полной, развернутой, информативной консультации при очном приеме в своей жизни я не...
— Валентина