Что вас беспокоит?
Высокая температура прошла за сутки, врачи не могут поставить диагноз
Добрый день! Дочке 2.2 года. В воскресенье в 05:30 утра во сне её вырвало, в 08:00 рвота повторилась, без других симптомов Вызвала врача на дом, осмотрели, предположили что сбой в жкт, назначили энтеросгель, регидрон и микразим К вечеру активно начала расти температура Парацетамол не помог сбить совсем, нурофен сбил с 39, до 38 К ночи температура была уже 40 Вызвала скорую, сказали охраждать физически и так же давать жаропонижающее На следующий день вызвали опять врача, увидели малиновое горло Сказали применять миромистин и обильное питье, сдать кровь Температура начала уходить, в понедельник была 37.5, во вторник практически вообще не было, сегодня (среда) тоже нет. Начался кашель с отхаркиванием Диагноза так и нет, один из врачей сказала «ну… похоже на инфекционный мононуклеоз» Предлагает давать ребенку антибиотики, но ведь точный диагноз так и не выставлен и насколько мне известно, мононуклеоз это вирус, а вирусы не лечат антибиотиками Подскажите, может быть кто-то знает что с моим ребенком и как лечиться?
Принятый ответ
Здравствуйте! Рвота и повышение температуры может быть при кишечной инфекции. Либо это вирусная инфекция с абдоминальным синдромом. Самое важное, что состояние ребёнка улучшается, температуры уже нет, переживать не стоит.
Действительно лечение любых вирусных инфекций только симптоматическое
Если сильно волнуетесь, несмотря на то, что ребёнку лучше, для уточнения нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
В легких при осмотре чисто?
В легких сказали чисто, нам еще бронхобосс назначили
И уже как 2 дня у ребёнка сильно закисают глазки
Кровь мы уже сдали
Фото анализов прикрепила
По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это может указывать повышение гематокрита и эритроцитов.
Повышение моноцитов признак вирусной инфекции. С реактивный белок повышается и при вирусных процессах.
Бактериальных изменений нет, не переживайте!
Печеночные ферменты, билирубин норма по возрасту
Бронхобосс и подобное в таком возрасте не назначается,
Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
Глазки рекомендуется протирать кипячёной водой несколько раз в день от наружного уголка глаза к внутреннему
А если есть гной тоже водой просто протирать?
И страшно ли что я давала 2 дня сироп?
Я конечно больше не буду давать
Нет, ничего страшного, что 2 дня давали
При гнойном отделяемом назначается тобрекс по 1 капле 5 раз в сутки
Спасибо большое!
Здоровья Вам!🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лля инфекционного мононуклеоза характерно появление налётов в горле, увеличение шейных лимфоузлов, повышение температуры тела.
Подобные симптомы могут возникать как при кишечной инфекции так и при вирусной инфекции с кишечным синдромом.
В таких случаях для уточнения рекомендуют сдать оак+срб, чтобы понимать необходимость антибактериальной терапии.
Можно увидеть фото горла?
Фото анализов прикрепила
А фото горла к сожалению не даст сделать
Муж на работе, некому её подержать
Спасибо, ознакомилась.
По результатам общего анализа крови отмечается повышение моноцитов, что чаще всего указывает на течение вирусной инфекции, а также повышение срб, чаще всего цифры повышения до 30 указывают на течение вирусной инфекции, для инфекционного мононуклеоза подобные изменения в крови не характерны.
Норма АСТ до 3 лет до 56
Это нужно как-то лечить?
Чем можно лечить глаза если закисают?
И нужно ли продолжать бронхобосс?
Обычно вирусные инфекции нуждаются только в симптоматическом лечении.
Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.
В глаза рекомендуют капли тобрекс, либо сигницеф 4 раза в сутки в течение 5 дней.
Сильно страшно что давала от кашля 2 дня?
Больше конечно не буду
Нет, чаще всего опасен длительный приём, поэтому не переживайте.
Спасибо большое🙏
Скорейшего восстановления 🍀
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Уровень Срб как правило характерен для вирусной инфекции, так как при бактериальной данный показатель более 30
Вы правы, к сожалению, антибиотики не ускоряют течение вирусной инфекции .
Так как антибиотики действуют только при бактериальной инфекции, а на вирусы не действуют
Большинство инфекций у детей, вызвано непосредственно вирусами, из таких ситуациях прием антибиотика чаще всего неэффективен.
Также бесконтрольный прием антибиотиков- снижает полезную микрофлору в кишечнике, может вызвать побочные эффекты(высыпания, диарея и так далее), формируют устойчивость бактерий (когда действительно будет необходим прием антибиотика, то он может не подействовать на данную бактерию)
Для инфекционного мононуклеоза как правило характерно наличие налёта на миндалинах, увеличение шейных лимфатических Узлов
А что нужно сделать чтобы выяснить какой именно это вирус?
И как мне лечить дочь?
Вирусов много, к сожалению выяснить какой именно на данный момент не предоставляется возможным, так как не существует тест систем на разнообразие вирусов
Помимо высокой температуры , что-то еще беспокоит?
Я конечно не хочу давать антибиотики, только как крайняя мера
Температуры уже нет ни вчера, ни сегодня (максимум 37)
Но ребенок активный, только конъюнктивит беспокоит и кашель особенно по утрам
Пьем бронхобосс ( так прописали)
Больше никто никакого лечения не назначал
Возможно течение аденовирусной инфнкции, для нее как правило характерно - конъюнктивит (чаще покраснение конъюнктивы, слезотечение), кашель, высокая температура в первые дни болезни.
В целом Любая вирусная инфекция лечится симптоматически
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови достоверных данных за бактериальную инфекцию нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме)
Так же можем увидеть повышение моноцитов, что указывает на вирусную инфекцию
В таких случаях прием антибиотика не рекомендуют
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции
Пл жалобам и анализу крови можно предположить вирусную инфекцию
В таких случаях рекомендуется:
1. промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель или душа
2. поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать заложенность носа, насморк, кашель
Можно предположить, что кашель спровоцирован слизью, стекающей по задней стенке глотки
Так же в таком случае рекомендовано выполнять ингаляции с физ раствором, он увлажнит слизистые, что может уменьшить кашель
Для потвержления диагноза Мононуклеоз рекомендуется сдать анализ крови на атипичные мононуклеары
Спасибо большое, то есть какого то супер особенного лечения пока не требуется?
Только отменить сироп? (Я заметила да, что когда она его пьет-кашель сильнее начинается)
А чем лечить глаза?
Я так понимаю это что-то вроде осложнения? Конъюнктивит
Есть гнойное отделяемое из глаз?
Да,прикрепила фото
В таких случаях рекомендуют протирать глазик фурацилином, показать ребенка очно офтальмологу
А обязательно подтверждать диагноз мононуклеоз? Или там такое же лечение будет симптоматическое?
Не хочется снова ребенку вену колоть
Так как данных за бактериальную инфекцию нет, то сдача крови на атипичные мононуклеары не обязательно, так как лечение так же будет симптоматическое
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Повышены моноциты это признак вирусной инфекции
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет
По описанию вероятно у ребёнка был ОРВИ с абдоминальным синдромом
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют глаза протирать фурацилином 3 раза в день
Капать Тобрекс 4-5 раз в день на 6 дней в оба глаза
Руки мыть чаще ,не тереть глазик
Если не будет улучшения очный осмотр офтальмолога
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20163 ответа
- 27 Июня 20218 ответов
- 22 Июня 20228 ответов
- 3 Декабря 202417 ответов