Консультация хирурга /

Расшифровка эпикриза — вопрос №1639327

146 просмотров

Здравствуйте. Сделали операцию после рецидива кисты печени, через 2 дня киста образовалась вновь. Сегодня получили эпикриз. Расшифруйте пожалуйста его , там указано про цирроз, что это такое ? Нам ничего не пояснили, что нам делать ?

Возраст: 53

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте! Приложите пожалуйста фото эпикриза.
Принятый ответ
Клиент
Малика Максутовна, здравствуйте. Приложила .

Скидка 15% на анализы.

Хирург
F4 - фиброз, но он характерен для субкппсулярной части печени, это не патология. Делать с этим ничего не надо. Гепатит слабой активности - если печеночные ферменты в норме (АлТ, АСТ)- то лечения не требуется. Бх в выписке не увидела, можете сдать недели через 2 и посмотрите.

Здоровья вам!

Хирург
Здравствуйте, по эпикризу про цирроз нигде не могу найти, где Вы прочитали.
По заключению препарата признаки билиарной цистаденомы-это киста. Изменения рядом по типу фиброза и стеатоза, соответствуют существованию кисты в печени, в то время когда она была клетки рядом подверглись изменениям за счёт сдавления.
Никакого цирроза Вам не описывают.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, в заключение по гистологии , фиброз (F4) это цирроз, и гепатит печени.
Клиент
Елизавета Александровна, подскажите пожалуйста, что означает фраза: гепатит со слабым стеатозом?
Хирург
Это изменения характерные паренхимы печени на наличие кисты, от сдавления гепатоцитов, ткани изменяются становятся как рубец, если совсем грубо. Это только та субкапсулярная часть что иссекали, а не вся печень глобально.
Стеатоз это замещение нормальных клеток жировыми включениями, у Вас это минимально, обычно при Стеатозе рекомендуют средиземноморскую диету и гепатопротекторы, а также Урсодезоксихолевую кислоту. Насколько это необходимо нужно обсуждать с гастроэнтерологом
Хирург
Здравствуйте.
Никакого рецидива кисты через 2 дня после операции не бывает.
Надо просто представлять что из себя представляет лапароскопическая фенестрация кисты печени.
Так вот, это - вскрытие полости кисты, эвакуация жидкостных скоплений, иссечение части капсулы кисты и обработка оставшейся полости коагуляцией.
Полость после операции остается (что пока и показывает КТ) и через определенное время остаточная полость уменьшается и заполняется печеночной тканью.
В эпикризе я нигде не увидел слово цирроз.
А рекомендации Вам дали при выписке - все написано.
Если есть вопросы, то надо прийти на прием к хирургу поликлиники.
Жидкость в плевральной полости справа это реакция плевры на оперативное вмешательство на печени и на наличие дренажа под диафрагмой. Все должно рассосаться.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, в заключение по гистологии , фиброз (F4) это цирроз, и гепатит печени.
Вот поэтому и вопрос про цирроз. Подскажите пожалуйста, как необходимо провести операцию, чтобы удалить кисту печени ?
Клиент
Андрей Сергеевич, подскажите пожалуйста, что означает фраза: гепатит со слабым стеатозом?
Хирург
Кисту печени Вам удалили методом фенестрации. Это один из методов оперативного лечения кист печени.
Что будет дальше с полостью, где располагалась киста печени, то тут надо смотреть в динамике (о чем Вам я сказал в первом письме).
Цирроза печени в глобальном смысле слова у Вас нет. Есть фиброзная (соединительная ткань, а проще говоря рубцовая ткань) вокруг кисты, что вполне закономерно, т.к. киста в этом месте сдавливала гепатоциты, бывали воспаления и гепатоциты просто не работали.
Вот и все.
А как там и что там шифрует, это уже для Вас как пациента не так важно.
Есть вопросы, то для этого есть лечащий врач, вот его и спрашивайте.
У Вас в заключительном диагнозе стоит диагноз цирроз печени? Нет. Значит его нет.

Стеатоз — это патологический процесс, когда внутри печени формируется жировая ткань, которая отличается по своей структуре от ткани печени высокой плотностью и не может выполнять функции печени. При стеатозе постепенно количество здоровой ткани печени уменьшается, поэтому со временем оставшаяся здоровая часть уже не обеспечивать жизнедеятельность организма.
Лечится ли стеатоз? Да.
Для предотвращения разрушения клеточных мембран и стимуляции регенерации гепатоцитов назначают гепатопротекторные лекарства при жировом гепатозе печени: бетаин, таурин, урсодезоксихолевую кислоту, глутаргин, фосфатидилхолин,
Часто назначаемые при жировом гепатозе таблетки, содержащие урсодезоксихолевую кислоту: Ливодекса, Гринтерол, Урдокса, Урсодез, Урсолив, Урсофальк, Эксхол, Экурохол.
Но чтобы принимать эти препараты Вам надо консультироваться с гастроэнтерологом, гепатологом.
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо большое за такой подробный ответ )
Хирург
Евгения, здравствуйте!
Нигде не вижу информацию про цирроз.
Есть киста — её не трогаем.
Имеются физиологические изменения печени, всё в пределах нормы.
После выписки, в плановом порядке, к врачу-гастроэнтерологу.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование на коже
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Срочно синее уплонение на ноге
3 часа назад
800.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Шарик под кожей
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильные боли в верху живота
4 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Сказали , что лопнул сосуд
5 часов назад
700.00 р.
Мария
Наверное и терапевты ответят Синяки на икрах
7 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь