Консультация гематолога /

Синяки на руках и ногах без травмы — вопрос №1640691

389 просмотров

Добрый день. Примерно месяц назад начала замечать на руках синяки. Они проходили за дней 10. Сейчас снова на руках появилось много мелких синяков. Сеголня сдавала общий анализ крови, результат приложу. Помогите разобраться.
Помимого этого, есть боль в пояснице. Но она после эпидуральной анестезии (год назад было кесарево) часто беспокоит.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Валерия. По представленному результату предпосылок для образования гематом не выявлено, лишь выраженная аллергическая реакция на какой-то возбудитель.

Не сдавали биохимический анализ крови? Коагулограмму.
Не могли прикрепить фото самых "явных" гематом?
Клиент
Сергей Викторович, здравствуйте!
Фото сейчас приложу. На руках ранее такого не было.
Забыла добавить, у меня сильный варикоз, вены видно на ногах сильно.
Гематолог
Да, по фото - явные классические гематомы..

Никакие препараты для "разжижения крови" не пьете? Антикоагулянты, дезагреганты? Проблем с печень не было никогда?
Клиент
Сергей Викторович, биохимию и Коагулограмму сейчас не сдавала. Крайний раз год назад перед родами. Там все было хорошо
Клиент
Сергей Викторович, нет, препараты вообще никакие не принимаю.
Первый раз синяки были более выраженные, они прошли и появились вот эти..
Гематолог
Надо конечно пересдать. Учитывая молодой возраст, причина должна быть более ли менее явной по анализам.

В настоящее время можете принимать сосудоукрепляющие средства: Дицинон по 250 мг х 3 р/день + аскорутин по 1 т х 3 р/день.

По результатам коагулограммы и БАК уже можно будет скорректировать лечение и обследование.
Клиент
Сергей Викторович, поняла, спасибо. Анализы пересдам

Подскажите, это может быть лейкоз?? Когда почитала про синяки и лейкоз, что начала у себя искать ещё симптомы.
Гематолог
Нет, признаков лейкоза нет. Лейкоз - это прежде всего специфические отклонения в ОАК, которых в Вашем анализе конечно нет. Не переживайте..
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Валерия, здравствуйте.
По анализу крови значимых отклонений у вас не выявлено: по лейкоформуле есть изменения, характерные для вирусных инфекций, повышение эозинофилов требует контроля в динамике - при сохранении их повышения нужно исключить аллергии и глистные инвазии: сдать общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок и далее, при необходимости, кал методом parasep 3хкратно с интервалом 3 дня.
Тромбоциты в норме. Данных за онкозаболевания по анализу крови у вас нет.
Поэтому с синяками нужно разбираться: не принимаете ли Вы какие-либо лекарства? Сколько синяков одновременно бывает? Нет ли других симптомов повышенной кровоточивости (носовые, десневые кровотечения и т д)?
Дополнительно нужно сдать коагулограмму: фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ, протромбиновое время.
Клиент
Диляра Рамисовна, добрый день. Спасибо за ответ.
Недавно стала замечать, что в слизи с носа бывают прожилки крови. Но кровотечения нет, с деснами все в порядке
Гематолог, Терапевт
В таком случае пока поводов подозревать нарушение свёртывающей системы крови нет, но коагулограмму желательно сдать.
Если в норме, может быть полезен и анализ на агрегацию тромбоцитов с АДФ, эпинефрином, коллагеном, арахидоновой кислотой, тромбоксаном.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови нет признаков патологий которые были бы характерны для появления синяков. Начните прием аскорутин. Сдайте коагулограмму, витамин К, аггрегацию тромбоцитов. В анализе крови обращает на себя внимание лимфоцитоз за ним стоит проследить, эти может означать какую-то иммунную активность ( инфекции, вирусы, паразиты, ревмопатологии, состояния после вакцинации)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ
Гематолог
Здравствуйте, Валерия, в общем анализе крови уровень тромбоцитов у вас в норме
Дополнительно вам желательно сдать стандартную коагулограмму

Возможно появление синяков связано с повышенной ломкостью сосудов, назначается Аскорутин по 1т 3 раза в день в течение 1 месяца, курсами 2 раза в год

Анализ крови у вас нормальный, не переживайте лейкоза у вас нет
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, спасибо Вам большое.
Подскажите, стала замечать что иногда в слизи из носа бывают красные прожилки. Но кровотечений не было.
Общий анализ крови стоит через время пересдать?
Гематолог
Валерия, добрый день.
По результатам общего анализа крови уровень тромбоцитов в норме, но учитывая симптоматику: появление петехий и экхимозов, кровоточивость носа, необходимо сдать стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), для оценки системы свертывания, и агрегацию тромбоцитов с индукторами (АДФ, эпинефрин, коллаген, ристомицин), чтобы исключить тромбоцитопатию.
В общем анализе крови эозинофилия, которая может говорить об аллергическом процессе или глистной инвазии. Оптимально сдать кровь на кататионный эозинофильный белок, общий IgЕ, а также кал трехкратно методом parasep.

Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое за ответ. Сдам коагулограмму
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови
18 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Повышение D димера
21 мин. назад
700.00 р.
Дарья
Коагулограмма анализы
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Томск
Вопрос по общему анализу крови у ребенка
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение анемии
3 часа назад
Юлия
Дефицит железа
вчера, 22:17
699.00 р.
Анастасия, Краснодар
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи