Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1640695

Что вас беспокоит?

Воспалился большой узел

Здравствуйте. Воспалился большой узел после тренировки. Ранее остро страдал данной проблемой лет 15 назад. Тогда делали что то на подобии толи иссечения, толи чем то просто обкалывали. На протяжении всего времени появлялись небольшие узелки после употребления острого, но быстро уходили. Вчера под вечер, т.к ничего небыло, пришлось делать сидячую ванночку из коры дуба и наносить мазь Левомеколь. Сегодня приобрел в аптеке свечи ренопроктол, мазь прокто-гливенол и в аптеке порекомендовали таблетки ангиорус (выпил 3 утром и 3 вечером). Подскажите правильно ли подобрана терапия? Можно ли что то добавить? Как долго будет сохраняться такой узел? Крови нет, стул бывает разный, когда жидкий, когда сформированный. Вообще стоит диагноз синдром раздражённого кишечника, ГЭРБ и хронический панкриотит. Сегодня ещё пытался делать упражнения березка и подъемы таза.

Хронический панкриотит, Синдром раздражённого кишечника
34 года
24 Октября 2023·Просмотров: 453·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей.
Это тромбированный геморроидальный узел
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 1пак 2р.д 1мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза). Ангиорус в данной ситуации не эффективен. Оставьте его на второц месяц приёма. Т. Е первый месяц детралекс по схеме, далее Ангиорус в поддкрживающей дозировке ещё 1мес.
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел
, далее перейти на кркм прокто-гливенол 2р.д 7-10дн.
Если узел закровит, формируется ранка, добавьте мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!
Средние сроки заживления 4-6нед

Ольга Юрьевна, здравствуйте. Скажите сколько Детралекса нужно на курс?

Андрей, одна 1000мг упаковка 30шт, одна 500мг 30шт. Далее Ваш ангиорус на 1мес.
Если только детралекс то 2 по 1000мг, одну 500мг

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это тромбированный геморроидальный узел .
Лечение вы выбрали хорошее , но на данном этапе эффективность их будет низкая .

Лечение :
Детралекс 1000 по схеме 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее 1 таб 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб в день , как закончиться можно перейти на ангиорус пить до 2 месяцев
Свечи натальсид 1 св 2 раза в день 10 дней , далее можно продолжить ренопроктол до 7 дней
Мазь очень хорошо идет гепатромбин . 3 раза в день 10 дней . Выдавить на ватный диск и приложить к узлу фиксировать плавочками .
Просто-гливенол можно использовать позже .

После стула подмываться , избегать запоры и поносы , поднятие тяжести , горячие ванны и бани .

По возможности обратиться на очный прием к проктологу .

Елена Рамильевна, здравствуйте. Скажите сколько таблеток Детралекс нужно на курс?

Если полный курс 60 таб. по 1000мг.
Можно взять 30 шт, начать детралекс, как закончится продолжить ангиорус. Курс должен быть 1,5-2 месяца.

Елена Рамильевна, понял, спасибо. Скажите а упражнения по типу "березка" и подъемы таза можно выполнять для оттока крови или в данной ситуации это не работает? И можно ли принимать ванночки с марганцовкой?

В данном случает это не работает, сосудистая геморроидальная сеть отличается от венозной системы конечностей, если проводить аналогию в варикозом. Наоборот в обострении стараться не напрягать промежность, не тужиться. Как узел уйдет, обострение пройдет можно делать упражнения на таз, особенно если сидячий образ жизни.

Елена Рамильевна, а ванночки с марганцовкой?

Можно делать 2-3 раза в день 5-7 дней в воде комнатной температуры, не горячей,сидеть 15 мин, раствор марганцовки должен быть ярко красный насыщенный , так что бы кожа попы красилась.

Елена Рамильевна, спасибо!

Принятый ответ

Добрый день Андрей.
Лечение, которое Вы начали немного не точное. Ренопроктол - противозудное средство. Прокто-Гливенл - для хронического невоспаленного геморроя.
Ангиорус вроде верно, но в сравнении с другими аналогами, самый эффективный Детралекс.
Схема терапии может быть следующей:
1. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней.
2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
3. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
В принципе этого достаточно.
Дополнительно гигиена области ануса влажными салфетками и время. Для рассасывания тромба потребуется несколько недель.
Если есть запоры, то Форлакс 10г (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.