Что вас беспокоит?
Отменила гормон, хуже
Здравствуйте, почти два месяца назад отменила гормон эутирокс, который принимала 9 месяцев (субклинический гипотериоз на фоне АИТ) доза сначала была 50мкг, потом почти полгода 75мкг, начались панические атаки, тахикардия, сильное похудение, как будто переизбыток, отменила совсем гормон, стала спать, но отреагировал весь организм нехорошо, болело очень область сердца, то ломило, то ныло, то кололо, начало подниматься давление, сначала непостоянно, потом ежедневно держится весь день, стало повышено внутриглазное давление, началась жуткая депрессия, бессонтца, почти не сплю ночами, был даже бред ночной(((. Ттг сразу стал как до начала лечения 6. А сейчас подскочил и стал 7. Я начала опять принимать гормон, но с малых доз, то есть три дня пила 12,5 мкг, сегодня выпила 25 мкг. Сказать, что мне страшно, это ничего не сказать. Вес так и падает на фоне нервозности. Сдаоа ОАК и гормоны шж, ужаснулась, так как гемоглобин выше нормы 147, индекс распределения эритроцитов меньше нормы, тромбоцитов больше нормы и тромбокрит 0.4%, выше нормы. ТТГ стал 7, т4 1,34, тз 3.19, антитела к тпо так и остались высокими (год назад 486, сейчас 490.)
Принятый ответ
При АИТ гормоны нужно периодически повышать! Отменять нельзя! Потому, что Вы не сможете компенсировать гипотиреоз.
Светлана, я уже это понимаю конечно, но время назад не вернуть, дело сделано, роковая ошибка совершена, теперь извожу себя, мучаюсь вопросом, как мне на данный момент быть, сразу начинать с высокой дозы, или же с невысоких доз, изза возникшей тогда тахикардией, и давление теперь ежедневно поднимается, чувствую только, когда очень высокое давление. А повышенное не чувствую и мне страшно, что нарушились процессы в крови( . Мой гипотериоз уже приобрел страшную форму? Либо еще все поправимо? Как теперь будет вести себя сердечнососудистая сиситема? Двое маленьких детей, а мама вот такая глупая оказалась, что такое натворила...
Светлана, извините за сумбур, но в нашем городе оказалось настолько проблематично найти грамотного эндокринолога( Причем отменили мне гормон в эндокринологическом центре...изза моих жалоб на стремительное похудение, панические атаки, проблемы с сердцем. А без гормона вот еще хуже стало чем, проблемы с сердцем так и есть, причем еще хуже
Ксения, отправьте на мои личные контакты (см. профиль) Ваш протокол УЗИ щитовидной железы. Вам нужно хорошее лечение с наблюдением и все придет постепенно в норму. Не волнуйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте. Принимать эутирокс, Конечно, лучше 50. Контроль ттг после этого через 6 недель. Если в районе 0.4-4 доза подходит. И так контролировать раз в 6 месяцев. Антитела смысла нет контролировать.
А с менструациями нормально? Экг, узи сердца делали?
Мария, экг делают периодически, так как вызываю скорую, давление высокое, каптоприлом сбивается плохо, эхо сердца делала еще до отмены гормона, нужно ли еще раз делать, там наверное какие-то изменения? Раз постоянно дает о себе знать...
Пишите мне, назначу лечение
Светлана Петровна, я Вам все отправила, Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, принимать гормональную терапию вам необходимо. Начинайте пить эуирокс 50мкг утром строго натощак за 30мин до еды,через 1.5мес контроль гормонального фона.
Светлана, я это понимаю теперь, пила его 9 месяцев, потом вот переклинило, что у меня передозировка, и были симптомы индивидуальной непереносимостм, вот и отменили, сейчас мучаюсь вопросом с какой лучше дозы начинать и сколько времени, чтобы постепенно выйти на свою норму, чтоб опять ударом по организму и по сердцу не было
Начинайте завтра уже 50мкг,через 1.5 мес сделайте контроль
Узи повторно делать не нужно. По части эндокринологии я вам схему написала эутирокса.
А почки обследовали как причина гипертонии? С т.з.эндокринологии можно еще поискать причину: сдать альдостерон, метанефрины в моче. Точно причина не в эутироксе
Мария, делали узи почек, там нормально было. Посоветовали еще сделать КТ надпочечников, еще не сделала. То есть сразу доза 50 это нормально, не надо начинать с маленьких доз? За сердце боюсь, что опять тахикардия начнется.
Мария, а можно еще паралельно пить витамины селмивит? мне их как бы назначили, но я пока разбиралась, что да как, так пока не начала принимать, так как в составе эутирокса есть магний, и в этих витаминах он есть, не будет много.
Принятый ответ
Добрый день, Ксения, принимайте эутирокс в дозе 50 мкг (доза расчитана с учетом вашего веса) 1 р/д за полчаса до еды и через 2 месяца сдайте на ТТГ и Т4св. Возможно у вас была передозировка на дозе 75 мкг, но это уже не узнать, так как вы вместо сдачи гормона, просто отмени себе лечение. По вашему описанию жалоб, если подобные симптомы будут сохраняться при нормальном ТТГ, значит они не связаны с щитовидной железой и нужно будет подойти к неврологу за подбором противотреводной терапии. Здоровья Вам!
Добрый день. НЕ согласна с коллегами, аутоантитела контролировать не только нужно, но и важно. А еще важенее их снижать, т.к. аутоиммунный процесс может прогрессировать и затрагивать и другие органы и системы. У всех аутоиммунных триггер часто один и у меня в практике пациентка , которой также никто не пытался снизить аутоантитела за 30 лет процесса. теперь есть поражение и почек, и печени, и щж, и суставов.
По поводу самостоятельной отмены - оченоь многие делают подобную ошибку, важно вовремя понять и вернуться к лечению. Но эьто не только эутирокс, но и некоторые другие лечебные мероприятия.
Елена, спасибо, какая должна быть терапия? Витамины
терапия не назначается от предположений.
Но всегда включает в себя аутоиммунный протокол питания, + выявление дефицитов и компенсация их по витаминам и микроэлементам, обязательно работа с режимом дня, стрессом, системным воспалением и т.д.
К сажалениею, это не тот случай, когда назначил одну-две таблетки при каком то диагнозе на пару дней и вопрос закрыт. Это длительный процесс, многое пациент делает сам, но довольно результативный при должной мотивации.
Также рекомендую вам обратиться к грамотному кардиологу, чтобы он выяснил у вас артериальная гипертония первичная или вторичная. Вам 33 г и с такими жалобами как у вас гипертония похожа на вторичную, т.е. есть какое-то заболевание, которые повышает АД. Из области эндокринологии АД может изменяться из-за патологии щитовидной железы и надпочечников. Щитовидной вы уже занимаетесь, также можно проверить надпочечники, сдайте кровь на ренин и альдостерон и анализ мочи на метанефрины и кортизол. (а уже после этого решается вопрос о необходимости КТ надпочечников).
Можно и витамины, и магний. С повышенным давлением магний полезен. В эутироксе ничтожное его количество
Также повышение АД (и ваши жалобы на панические атаки, нарушение сна, тахикардию, похудение) может быть связано с патологией паращитовидных желез, чтобы их обследовать сдайте кровь на кальций ионизированный, фосфор и ПТГ (паратиреоидный гормон).
Здравствуйте, не понимаю, по какой причине вы отменили препарат при нормальной на тот момент компенсации гипотиреоза. Разумеется, вам сейчас хуже, щитовидная не справляется. Дозы типа 12.5,25 для взрослых это просто ничто. Возвращайте 50 и через шесть недель контроль ттг.
Ваше состояние больше напоминает панические атаки или невроз, надо поработать с психотерапевтом
Александра, спасибо, понимаю, что 25 это не доза, просто начиталась, что надо дозу увеличивать постепенно ло нужной дозировки.
Принятый ответ
Здравствуйте, при ттг 7,ваша доза эутирокса 50мкг.начинайте снова принимать утром натощак. Через мес контроль ТТГ. Вам необходимо обследоваться у кардиолог ттк ваша гипертензии абсолютно не связана с эутироксом. Видимо она эссенциальная. Сердцебиение может давать эутирокс поэтому рекомендую пить также с утра метопролол в дозе 25мг! А что вы пьёте от АД? Капоте это средство экстренного действия, его принимают при высоком ад, но не постоянно, если вы страдаете Гипертонией вы должны постоянно принимать препараты от ад. Что выписал кардиолог? Панические атаки также не связаны с эутироксом. Вам нужно обратиться к неврологу для установления причины. Из эндокринологические заболеваний есть которые могут вызывать ПА, для этоготвам нужно сдать Кортизол крови в 8:00 утра, пролактин, мочу суточную на Метанефрины., чтобы это проверить. (ну насчёт ЩЖ уже все сказано) когда плохо с сердцем у людей часто бывают на этом фоне приступы страха, о этом также нужно сказать кардиологу. У вас сгущёнаа кровь, вы должны пить чистой воды без газа из расчёта 30мл на кг массы тела. По поводу ширины распределения тромбоцитов и эритроцитов, у вас, это говорит о том, что идёт нехватка витамина б 12и фолиевой кислоты. Так что необходимо пропить мес хотя бы данные витамины.
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад11 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 4 часа назад20 ответов
- 6 часов назад3 ответа