Консультация хирурга /

Атерома бедра — вопрос №1641058

1031 просмотр

Добрый вечер!
В 2020 году было обращение к хирургу по поводу нагноившейся атеромы на внутренней стороне левого бедра, тогда ее экстренно вскрыли и удалили (в выписке из дневного стационара указали, что атерома была удалена). Спустя некоторое время после заживления раны обратила внимание, что на месте удаления появилось небольшое уплотнение (как маленький шарик), но хирург меня предупреждал, что такое может быть, так как удаляли в "остром" состоянии, поэтому я не придала этому значения и не обращалась после к хирургу, каких-то жалоб по этому вопросу не было. Летом этого года (спустя 3 года) заметила, что это место (небольшое уплотнение там так и осталось) покраснело, это было однократно, но я решила проконсультироваться с хирургом. Врач рекомендует удалить оставшуюся капсулу после атеромы (он ее так назвал), чтобы она снова не воспалилась. Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость ее удалять, и если, да, то насколько срочно нужно это делать?
Также должна сообщить, что у меня болезнь Крона, нахожусь на терапии, подавляющей иммунитет (если эта информация необходима)

Возраст: 35

Хронические болезни: Болезнь Крона, ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте!
Да , при воспалении не всегда удается убрать всю атерому , может не много остаться капсула и атерома появиться снова. Срочности нет , по вашему желанию . Единственное , атерома может нагнаиваться повторно.
Принятый ответ
Клиент
Елена Рамильевна, спасибо. Скажите, пожалуйста, если жалоб по атероме нет за все это время, она не увеличивается в размерах, ее все равно нужно удалить?
Хирург
Желательно, она может рано или поздно нагноиться снова.
Клиент
Елена Рамильевна, поняла, спасибо!
Хирург
Здравствуйте, Екатерина
Атерома - это доброкачественное образование, киста закупоренной сальной железы.
Не приятна тем, что склонна к рецидивирующему воспалению/нагноение из-за наличия плотной капсулы, продуцирующей секрет, который инфицируется.
Атерома лечится только хирургически. При наличии нагноения, сначала вскрывают гнойник, выпускают гной и вторым этапом уже после заживления радикально убирают капсулу, если она осталась после первой операции. В Вашем случае, капсула осталась, Вы пальпируете шарик под кожей, поэтому во избежании рецидива нагноения, её правильнее будет удалить. Операция не сложная, выполняется под местной анестезией.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо большое за подробный ответ!
Хирург
Екатерина, на здоровье!
Хирург
Здравствуйте.
Да, при удалении атеромы в стадию нагноения, даже небольшая частичка капсулы может дать новую атерому в дальнейшем.
Так что, ничего страшного не произошло, образование не опасное, самое страшное, что снова может нагноиться.
Запланировать можно операцию в удобный для Вас период, например в отпуске .
Принятый ответ
Клиент
Ксения Борисовна, поняла, спасибо большое!
Хирург
Екатерина, здравствуйте!
Видимо, в прошлый раз, капсулу иссекли не до конца. Это привело к формированию новой атеромы (моё предположение).
Сейчас острой необходимости в этом нет, если образование не беспокоит ?
В дальнейшем, по завершению курса лечения БК, можно, в плановом порядке, осуществить удаление повторно, чтобы иссечь атерому полностью.
Здоровья Вам ?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо большое?
Хирург
Здравствуйте, да удалить атерому нужно, желательно этом делать пока атерома вне воспалении, тогда шанс удалить все радикально больше и таких рецидивов не будет.
Причём учитывая локализацию на контактной поверхности, воспаления её будут случается по мере роста атеромы.
Сейчас если есть признаки воспаления, можно наносить мазь фуцидин.
И обратиться к хирургу, операция амбулаторная, под местной анестезией, Вам её удалят и отпустят домой.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое!
Хирург
Поправляйтесь!
Хирург
Здравствуйте.
Если сейчас имеется воспаление, то ничего удалять не надо. Надо просто вскрыть гнойник и проводить перевязки.
Когда рана зарастет и потом Вы вдруг опять заметите рост образования, но без воспаления, то вот тогда атерому в холодном периоде в плановом порядке надо удалить вместе с капсулой, чтобы навсегда закрыть проблему.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, доброе утро! Спасибо за ответ. Жалоб по атероме у меня нет, она не воспалена, в размере она не увеличивается (однократно только летом было покраснение), поэтому пытаюсь понять необходимость ее удаления, так как после первой операции был непростой восстановительный период (возможно, из-за места ее расположения). Если она никак себя не проявляет,не растет, ее все равно нужно удалить?
Хирург
Атеромы очень часто воспаляются и нагнаиваются.
Если Вас эта сторона вопроса не напрягает, то может и не удалять.
Тогда каждый раз будете вскрывать гнойники.
Но если Вы хотите радикально ситуацию решить, то конечно надо атерому в холодном периоде удалить. И все.
Клиент
Андрей Сергеевич, поняла, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
58 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое! Руки опускались.....Вы мне дали шанс на излечение. Буду пробовать. Да....
— Екатерина
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва