СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура и головная боль у ребенка

Добрый день, ребенок переболела коклюшем, болела легко для этой болезни, успели пропить антибиотики, выписали на 3-й недели кашли и в понедельник заболела голова и температура 38,5, легко сбивается нурофеном на 6-12 часов, сегодня выше 37,6 не поднималась, но жалуется на головную боль, боюсь менингита очень, кровь сдали и мочу, прикрепляю, напугал анализ крови, низкие тромбоциты и P-LCC, в августе сдавали -была норма. Что делать?

8 лет
25 Октября 2023·Просмотров: 508·Екатерина, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализы сдавали не на фоне приема антибиотиков?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, антибиотика? Нет, его пропили недель назад, эти дни только нурофен

Поняла.
Анализ крови без воспалительной активности. Лейкоциты немного снижены, как и тромбоциты, моноциты завышены, что говорит о течении вирусной инфекции.
После выздоровления уровень тромбоцитов должен повыситься.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, а то, что P-LCC снижен, такого никогда не было, я волнуюсь очень,и головная боль

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, дочка еще жалуется, что больно двигать глазами

Тромбоцитарный индекс так же может быть снижен при снижении уровня тромбоцитов.
Тромбоциты нужно посмотреть в анализе крови в динамике еще раз. На фоне вирусной инфекции у детей в крови мы часто видим снижение этих показателей.
Одной интерпретации анализа мало, нужно очно показаться педиатру. Головная боль может быть как на фоне интоксикации во время течения орви, так и по другим причинам. Так что здесь нужен осмотр.

Такое может быть, особенно на фоне температуры.
Если говорить о менингите, котором Вы писали, то кровь там совсем другая. И клиника другая. Но менингит ставится на основании осмотра ребёнка, исключении менингеальных знаков, прежде всего. А потом уже всего остального.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, я проверила, до голову сгибает к бодбородку , ноги не поднимаются , колени разгибаются , ну насколько я могла это проверить

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, участковый по анализу ставит грипп и назначает осельтамивир-, сейчас опять температура 38.1

Может быть и грипп, при нем тоже характерно снижение тромбоцитов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, добрый вечер, сутки темп не было, ребенок ни на что не жаловался, сегодня сделали рентген, так как детское дыхание было, слушал педиатр, там норма, приехали домой, а она горячая, померила темп 38,7, хотя вчера и сегодня до вечера не было температуры, почему такое может быть, получается уже 5-й день, я волнуюсь , завтра поедем к врачам и сдадим опять кровь. Номидес пьем , я на панике уже

Здравствуйте!
При лови может быть волнообразное течение температуры.
Пересдайте оак оам, как результат придет - прикрепите здесь, посмотрю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, добрый вечер, посмотрите анализы, сдали сегодня, еще ниже тромбоциты стали, очень переживаю, от 2 октября все было в норме

Рано сдали, ребёнок еще болеет. Контрольно сдать 1.11. Если будут ниже - к гематологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, сдали, так как температура была, вы вчера рекомендовали, сегодня сопли начались , а что по ним делать, как их можно поднять?

Просто закапывать физраствор и последнего высмаркиваться. Продолжать обильное питье. Пока вирус циркулирует в крови - будет насморк.
При заложенности - детский називин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, я имела ввиду, как поднять тромбоциты ?

Ну вы сами их никак не поднимите, пока ребёнок болеет. Они должны подняться самостоятельно.
Но если при следующей сдаче тромбоциты будут ниже - то нужно проконсультироваться у гематолога, возможно причина тромбоцитопении кроется и в другом. Но с большей вероятностью, это вирус. Ведь только недавно тромбоциты были в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, доброе утро! В ночь опять поднялась температура 38,5 получается уже 7 день болезни, что нам делать дальше, я в отчаянии

Здравствуйте!
Такое может быть при течении орви. Есть ли хоть какая-то положительная динамика по температуре ? Например, не так часто и не так высоко стала подниматься?
Завтра покажитесь педиатру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, ну так динамика такая, что ее вообще сутки нет, потом поднимается в ночь, в целом дочка ни на что не жалуется, мы сегодня поедем к гематологу, я уже места себе не нахожу. Ночью скорую вызывали, сказали, горло не красное, легкие чистые и уехали , а я не знаю, как дожить до гематолога, меня пугают симптомы и анализ

Не настраивайте себя так.
Это волнообразное повышение температуры про вирусной инфекции, скорее всего.
На коже нет петехиальной сыпи (темно-коричневая, мелкая)? Синяков? Кровотечений частых из носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, нет ничего такого, даже вчера, когда сморкалась, пыла запершаяся кровь капля

Как съездите к гематологу - отпишитесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, взяли кровь в поликлинике , вообще 70 тромбоциты , что это такое, лейкоциты поднялись

Это уже плохо. К гематологу обратились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, плохо насколько? К гематологу сейчас поедем, зато лейкоциты пришли в норму. Читаю, что на фоне вируса и нурофен такое может быть, по ребенку вообще не скажешь, что что-то не так

При гриппе могут так снижаться тромбоциты, конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, съездили, гематолог сказал, что это вирусная кровь, поднимать иммунитет нужно

Здравствуйте!
Через неделю лучше кровь пересдать уже.

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы сдавали перед назначением антибиотика? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, антибиотик пропили неделю назад

головную боль снять приемом Ибупрофена или Ибуклин юниор

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, участковый по анализу ставит грипп и назначает осельтамивир-, сейчас опять температура 38.1

при вирусах температура может держаться до 2 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, поняла, стоит начинать осельтамивир ?

да, рекомендую

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, доброе утро! В ночь опять поднялась температура 38,5 получается уже 7 день болезни, что нам делать дальше, я в отчаянии , это при том, что пару дней не было вообще, вчера днем тоже, в ночь поднялась, кровь свежую приложила, там еще опустились лейкоциты и тромбоциты, дочку ничего не беспокоит, вчера появились прозрачные сопли немного. Может это осложнение коклюша, которым мы переболели 3 недели назад ? Что делать?

не переживайте, при ОРВИ температура может быть до 2 недель. Рекомендую увеличить питьевой режим до 30 мл на кг в сутки для вымывания токсинов и вируса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, меня очень пугают низкие показатели крови, тромбоциты как упали и лейкоциты и нейтрофилы, не может это быть признаком чего-то плохого?

ничего критичного не вижу, не переживайте. Последствия вирусной инфекции. Рекомендую прием препарата Метилурацил, разрешен с 3 лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, я прочла от чего этот препарат и мне еще хуже стало ?. Что же нам делать

не переживайте, после вирусной инфекции у большинства такая картина и этот препарат поможет перенести этот период астении, можно на 2 недели прием поливитаминов по возрасту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, взяли кровь в поликлинике , вообще 70 тромбоциты , что это такое, лейкоциты поднялись

нужен прием препарата Метилурацил

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови признаки вирусной инфекциии. Норма тромбоцитов 100-300,'у вас норма.
Общий анализ мочи норма.
Нужно проверить менингиальные знаки. Вызовете врача.
Насморк есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Александровна, насморка нет, там еще и P-LCC снижен , это пугает,

При нормальных значениях тромбоцитов, Тромбоцитарные индексы не имеют значения.
Пересдайте анализ для спокойствия, недели через 2 после выздоровления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Александровна, так тромбоциты же снижены

Признаков кровоточивости нет?
Небольшое снижение тромбоцитов возможно на фоне вирусной инфекции. Пересдать анализ нужно,посмотреть в динамике. Можно через неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Александровна, кровоточивости нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Александровна, участковый по анализу ставит грипп и назначает осельтамивир-, сейчас опять температура 38.1

Диагноз поставили по мазку из зева?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Александровна, добрый вечер, сутки темп не было, ребенок ни на что не жаловался, сегодня сделали рентген, так как детское дыхание было, слушал педиатр, там норма, приехали домой, а она горячая, померила темп 38,7, хотя вчера и сегодня до вечера не было температуры, почему такое может быть, получается уже 5-й день, я волнуюсь , завтра поедем к врачам и сдадим опять кровь. Номидес пьем , я на панике уже

Сдавайте завтра повторно общий анализ крови и общий анализ мочи. Из симптомов что есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Александровна, ночью жаловалась,что горло болит, оно красное, днем не болело, полоскали ,больше ничего, я случайно заметила, что горячая

Стрептотест можно сделать, если горло болит, он продаётся в аптеке, если положительный, то нужно пропивать антибиотик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Александровна, добрый вечер, посмотрите анализы, сдали сегодня, не ниже тромбоциты стали, очень переживаю, от 2 октября все было в норме

Здравствуйте. По анализу крови тромбоциты немного ниже, нужно проконсультироваться с гематологом. Какие сейчас симптомы у ребенка? Температура держится?сыпи как синяков нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Александровна, температура волнообразная, вчера не было, в ночь поднялась, синяков и сыпи нет, ребенок чувствует себя хорошо, сопли стали немного зеленые, но не обильные

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Александровна, взяли кровь в поликлинике , вообще 70 тромбоциты , что это такое, лейкоциты поднялись

Нужна консультация гематолога. Это может быть тромбоцитопеническая пурпура, как осложнения череды инфекций.

Нужна консультация гематолога. Это может быть тромбоцитопеническая пурпура, как осложнения череды инфекций.

Лучше лечь в стационар на обследование.

Принятый ответ

Здравствуйте,кровь вирусная антибиотик не показан, тромбоциты могут снижаться на фоне вирусной инфекции,я как понимаю у вас третий день болит голова,при головной боли Нурофен 10 мг на кг веса,и в любом случае очно должен посмотреть педиатр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Николаевна, участковый по анализу ставит грипп и назначает осельтамивир-, сейчас опять температура 38.1

А осельтамивир вы начали? Какой день пьёте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Николаевна, еле не начали, только написала педиатр , в первый день был участковый, говорил орви обычное

Принятый ответ

Добрый день, по анализу мочи всё хорошо, никаких инфекционных или воспалительных реакций нет. По общему анализу крови снижение лимфоцитов и тромбоцитов говорит о вирусной инфекции. Вирусная инфекция может протекать только с подъёмом температуры без катаральных симптомов. Рекомендовано лечение симптоматическое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Алексеевна, а снижение P-LCC это очень опасно? И что по менингиту? Есть подозрение по крови, очень боюсь его

P-LCC это показатель крупных тромбоцитов, снижен на фоне вирусной инфекции. По крови нет сильного воспаления, т.к. СОЭ и СРБ не повышены. Но для исключения менингита необходимо показаться врачу очно, т.к. неоходимо проверить менингеальные знаки: симптомы Брундзинского, Кернига, повышенная реакция на свет и громкие резкие звуки.
Голова может болеть на фоне сильной интоксикации из-за вирусной инфекции, при этом показана активная регидратация, т.е. обильное теплое питье, и обезболивающее, Нурофен в дозировке в2 раза меньше, чем жаропонижающее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Алексеевна, участковый по анализу ставит грипп и назначает осельтамивир-, сейчас опять температура 38.1

По общему анализу крови или по специфическому ПЦР на грипп?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Алексеевна, по общему

По общему анализу крови нельзя 100% сказать, что у вас именно грипп. Чтобы точно знать грипп это или нет делается ПЦР, без него специфическое лечение Осельтамивиром не назначается. Противовирусные достаочно гепатотоксичны

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Алексеевна, у нас не берут тест на грипп

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Алексеевна, что делать-то в итоге? Опять температура 38,1 через 16 часов и головная боль, третий день болезни , когда темп падает-ребенок норм себя чувствует

При гриппе как и при всех вирусных инфекциях достаточно симптоматической терапии. Если вы хотите точно установить грипп это или не грипп можно сдать платно анализы.

Подъём температуры к вечеру это нормально, из-за биологических ритмов. При вирусных инфекциях температура может держаться до 10 дней, это нормально. Сбивать температуру выше 38,5 градусов нурофеном 10 мг/кг. При головной боли нурофен 5мг/кг веса. Обильное теплое питьё, частое проветривание помещения. Если при снижении температуры ребёнок активный, играет, то всё хорошо. Если ребёнок много спит, лежит в постели не вставая, не мочится и отказывается от еды, то необходимо обратиться к врачу очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Алексеевна, меня больше пугает головная боль и боль в глазах

Если вас что-то пугает и беспокоит, то обратитесь к врачу очно. Я не вижу пациента, а только имею представление с ваших слов. Если боль не купируется нурофеном, то стоит обратиться к врачу

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Алексеевна, нурофеном копируется , без температуры боли нет

Значит это точно не менингит, при менингите боль не купируется ничем. Это интоксикация на фоне повышения температуры и обезвоживания

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Алексеевна, добрый вечер, сутки темп не было, ребенок ни на что не жаловался, сегодня сделали рентген, так как жесткое дыхание было, слушал педиатр, там норма, приехали домой, а она горячая, померила темп 38,7, хотя вчера и сегодня до вечера не было температуры, почему такое может быть, получается уже 5-й день, я волнуюсь , завтра поедем к врачам и сдадим опять кровь. Номидес пьем , я на панике уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Алексеевна, добрый вечер, посмотрите анализы, сдали сегодня, еще ниже тромбоциты стали, очень переживаю, от 2 октября все было в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.