Консультация педиатра /

Температура и головная боль у ребенка — вопрос №1642015

301 просмотр

Добрый день, ребенок переболела коклюшем, болела легко для этой болезни, успели пропить антибиотики, выписали на 3-й недели кашли и в понедельник заболела голова и температура 38,5, легко сбивается нурофеном на 6-12 часов, сегодня выше 37,6 не поднималась, но жалуется на головную боль, боюсь менингита очень, кровь сдали и мочу, прикрепляю, напугал анализ крови, низкие тромбоциты и P-LCC, в августе сдавали -была норма. Что делать?

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Анализы сдавали не на фоне приема антибиотиков?
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, антибиотика? Нет, его пропили недель назад, эти дни только нурофен
Педиатр
Поняла.
Анализ крови без воспалительной активности. Лейкоциты немного снижены, как и тромбоциты, моноциты завышены, что говорит о течении вирусной инфекции.
После выздоровления уровень тромбоцитов должен повыситься.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а то, что P-LCC снижен, такого никогда не было, я волнуюсь очень,и головная боль
Клиент
Камиля Ильдусовна, дочка еще жалуется, что больно двигать глазами
Педиатр
Тромбоцитарный индекс так же может быть снижен при снижении уровня тромбоцитов.
Тромбоциты нужно посмотреть в анализе крови в динамике еще раз. На фоне вирусной инфекции у детей в крови мы часто видим снижение этих показателей.
Одной интерпретации анализа мало, нужно очно показаться педиатру. Головная боль может быть как на фоне интоксикации во время течения орви, так и по другим причинам. Так что здесь нужен осмотр.
Педиатр
Такое может быть, особенно на фоне температуры.
Если говорить о менингите, котором Вы писали, то кровь там совсем другая. И клиника другая. Но менингит ставится на основании осмотра ребёнка, исключении менингеальных знаков, прежде всего. А потом уже всего остального.
Клиент
Камиля Ильдусовна, я проверила, до голову сгибает к бодбородку , ноги не поднимаются , колени разгибаются , ну насколько я могла это проверить
Клиент
Камиля Ильдусовна, участковый по анализу ставит грипп и назначает осельтамивир-, сейчас опять температура 38.1
Педиатр
Может быть и грипп, при нем тоже характерно снижение тромбоцитов.
Клиент
Камиля Ильдусовна, добрый вечер, сутки темп не было, ребенок ни на что не жаловался, сегодня сделали рентген, так как детское дыхание было, слушал педиатр, там норма, приехали домой, а она горячая, померила темп 38,7, хотя вчера и сегодня до вечера не было температуры, почему такое может быть, получается уже 5-й день, я волнуюсь , завтра поедем к врачам и сдадим опять кровь. Номидес пьем , я на панике уже
Педиатр
Здравствуйте!
При лови может быть волнообразное течение температуры.
Пересдайте оак оам, как результат придет - прикрепите здесь, посмотрю.
Клиент
Камиля Ильдусовна, добрый вечер, посмотрите анализы, сдали сегодня, еще ниже тромбоциты стали, очень переживаю, от 2 октября все было в норме
Педиатр
Рано сдали, ребёнок еще болеет. Контрольно сдать 1.11. Если будут ниже - к гематологу.
Клиент
Камиля Ильдусовна, сдали, так как температура была, вы вчера рекомендовали, сегодня сопли начались , а что по ним делать, как их можно поднять?
Педиатр
Просто закапывать физраствор и последнего высмаркиваться. Продолжать обильное питье. Пока вирус циркулирует в крови - будет насморк.
При заложенности - детский називин.
Клиент
Камиля Ильдусовна, я имела ввиду, как поднять тромбоциты ?
Педиатр
Ну вы сами их никак не поднимите, пока ребёнок болеет. Они должны подняться самостоятельно.
Но если при следующей сдаче тромбоциты будут ниже - то нужно проконсультироваться у гематолога, возможно причина тромбоцитопении кроется и в другом. Но с большей вероятностью, это вирус. Ведь только недавно тромбоциты были в норме.
Клиент
Камиля Ильдусовна, доброе утро! В ночь опять поднялась температура 38,5 получается уже 7 день болезни, что нам делать дальше, я в отчаянии
Педиатр
Здравствуйте!
Такое может быть при течении орви. Есть ли хоть какая-то положительная динамика по температуре ? Например, не так часто и не так высоко стала подниматься?
Завтра покажитесь педиатру.
Клиент
Камиля Ильдусовна, ну так динамика такая, что ее вообще сутки нет, потом поднимается в ночь, в целом дочка ни на что не жалуется, мы сегодня поедем к гематологу, я уже места себе не нахожу. Ночью скорую вызывали, сказали, горло не красное, легкие чистые и уехали , а я не знаю, как дожить до гематолога, меня пугают симптомы и анализ
Педиатр
Не настраивайте себя так.
Это волнообразное повышение температуры про вирусной инфекции, скорее всего.
На коже нет петехиальной сыпи (темно-коричневая, мелкая)? Синяков? Кровотечений частых из носа?
Клиент
Камиля Ильдусовна, нет ничего такого, даже вчера, когда сморкалась, пыла запершаяся кровь капля
Педиатр
Как съездите к гематологу - отпишитесь.
Клиент
Камиля Ильдусовна, взяли кровь в поликлинике , вообще 70 тромбоциты , что это такое, лейкоциты поднялись
Педиатр
Это уже плохо. К гематологу обратились?
Клиент
Камиля Ильдусовна, плохо насколько? К гематологу сейчас поедем, зато лейкоциты пришли в норму. Читаю, что на фоне вируса и нурофен такое может быть, по ребенку вообще не скажешь, что что-то не так
Педиатр
При гриппе могут так снижаться тромбоциты, конечно.
Клиент
Камиля Ильдусовна, съездили, гематолог сказал, что это вирусная кровь, поднимать иммунитет нужно
Педиатр
Здравствуйте!
Через неделю лучше кровь пересдать уже.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, анализы сдавали перед назначением антибиотика? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, антибиотик пропили неделю назад
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
головную боль снять приемом Ибупрофена или Ибуклин юниор
Клиент
Михаил Николаевич, участковый по анализу ставит грипп и назначает осельтамивир-, сейчас опять температура 38.1
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при вирусах температура может держаться до 2 недель
Клиент
Михаил Николаевич, поняла, стоит начинать осельтамивир ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, рекомендую
Клиент
Михаил Николаевич, доброе утро! В ночь опять поднялась температура 38,5 получается уже 7 день болезни, что нам делать дальше, я в отчаянии , это при том, что пару дней не было вообще, вчера днем тоже, в ночь поднялась, кровь свежую приложила, там еще опустились лейкоциты и тромбоциты, дочку ничего не беспокоит, вчера появились прозрачные сопли немного. Может это осложнение коклюша, которым мы переболели 3 недели назад ? Что делать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, при ОРВИ температура может быть до 2 недель. Рекомендую увеличить питьевой режим до 30 мл на кг в сутки для вымывания токсинов и вируса.
Клиент
Михаил Николаевич, меня очень пугают низкие показатели крови, тромбоциты как упали и лейкоциты и нейтрофилы, не может это быть признаком чего-то плохого?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ничего критичного не вижу, не переживайте. Последствия вирусной инфекции. Рекомендую прием препарата Метилурацил, разрешен с 3 лет
Клиент
Михаил Николаевич, я прочла от чего этот препарат и мне еще хуже стало ?. Что же нам делать
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, после вирусной инфекции у большинства такая картина и этот препарат поможет перенести этот период астении, можно на 2 недели прием поливитаминов по возрасту.
Клиент
Михаил Николаевич, взяли кровь в поликлинике , вообще 70 тромбоциты , что это такое, лейкоциты поднялись
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Метилурацил
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови признаки вирусной инфекциии. Норма тромбоцитов 100-300,'у вас норма.
Общий анализ мочи норма.
Нужно проверить менингиальные знаки. Вызовете врача.
Насморк есть?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, насморка нет, там еще и P-LCC снижен , это пугает,
Педиатр
При нормальных значениях тромбоцитов, Тромбоцитарные индексы не имеют значения.
Пересдайте анализ для спокойствия, недели через 2 после выздоровления.
Клиент
Ольга Александровна, так тромбоциты же снижены
Педиатр
Признаков кровоточивости нет?
Небольшое снижение тромбоцитов возможно на фоне вирусной инфекции. Пересдать анализ нужно,посмотреть в динамике. Можно через неделю.
Клиент
Ольга Александровна, кровоточивости нет
Клиент
Ольга Александровна, участковый по анализу ставит грипп и назначает осельтамивир-, сейчас опять температура 38.1
Педиатр
Диагноз поставили по мазку из зева?
Клиент
Ольга Александровна, добрый вечер, сутки темп не было, ребенок ни на что не жаловался, сегодня сделали рентген, так как детское дыхание было, слушал педиатр, там норма, приехали домой, а она горячая, померила темп 38,7, хотя вчера и сегодня до вечера не было температуры, почему такое может быть, получается уже 5-й день, я волнуюсь , завтра поедем к врачам и сдадим опять кровь. Номидес пьем , я на панике уже
Педиатр
Сдавайте завтра повторно общий анализ крови и общий анализ мочи. Из симптомов что есть?
Клиент
Ольга Александровна, ночью жаловалась,что горло болит, оно красное, днем не болело, полоскали ,больше ничего, я случайно заметила, что горячая
Педиатр
Стрептотест можно сделать, если горло болит, он продаётся в аптеке, если положительный, то нужно пропивать антибиотик.
Клиент
Ольга Александровна, добрый вечер, посмотрите анализы, сдали сегодня, не ниже тромбоциты стали, очень переживаю, от 2 октября все было в норме
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови тромбоциты немного ниже, нужно проконсультироваться с гематологом. Какие сейчас симптомы у ребенка? Температура держится?сыпи как синяков нет?
Клиент
Ольга Александровна, температура волнообразная, вчера не было, в ночь поднялась, синяков и сыпи нет, ребенок чувствует себя хорошо, сопли стали немного зеленые, но не обильные
Клиент
Ольга Александровна, взяли кровь в поликлинике , вообще 70 тромбоциты , что это такое, лейкоциты поднялись
Педиатр
Нужна консультация гематолога. Это может быть тромбоцитопеническая пурпура, как осложнения череды инфекций.
Педиатр
Нужна консультация гематолога. Это может быть тромбоцитопеническая пурпура, как осложнения череды инфекций.
Педиатр
Лучше лечь в стационар на обследование.
Педиатр
Здравствуйте,кровь вирусная антибиотик не показан, тромбоциты могут снижаться на фоне вирусной инфекции,я как понимаю у вас третий день болит голова,при головной боли Нурофен 10 мг на кг веса,и в любом случае очно должен посмотреть педиатр.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, участковый по анализу ставит грипп и назначает осельтамивир-, сейчас опять температура 38.1
Педиатр
А осельтамивир вы начали? Какой день пьёте?
Клиент
Анна Николаевна, еле не начали, только написала педиатр , в первый день был участковый, говорил орви обычное
Педиатр
Добрый день, по анализу мочи всё хорошо, никаких инфекционных или воспалительных реакций нет. По общему анализу крови снижение лимфоцитов и тромбоцитов говорит о вирусной инфекции. Вирусная инфекция может протекать только с подъёмом температуры без катаральных симптомов. Рекомендовано лечение симптоматическое.
Принятый ответ
Клиент
Алина Алексеевна, а снижение P-LCC это очень опасно? И что по менингиту? Есть подозрение по крови, очень боюсь его
Педиатр
P-LCC это показатель крупных тромбоцитов, снижен на фоне вирусной инфекции. По крови нет сильного воспаления, т.к. СОЭ и СРБ не повышены. Но для исключения менингита необходимо показаться врачу очно, т.к. неоходимо проверить менингеальные знаки: симптомы Брундзинского, Кернига, повышенная реакция на свет и громкие резкие звуки.
Голова может болеть на фоне сильной интоксикации из-за вирусной инфекции, при этом показана активная регидратация, т.е. обильное теплое питье, и обезболивающее, Нурофен в дозировке в2 раза меньше, чем жаропонижающее.
Клиент
Алина Алексеевна, участковый по анализу ставит грипп и назначает осельтамивир-, сейчас опять температура 38.1
Педиатр
По общему анализу крови или по специфическому ПЦР на грипп?
Клиент
Алина Алексеевна, по общему
Педиатр
По общему анализу крови нельзя 100% сказать, что у вас именно грипп. Чтобы точно знать грипп это или нет делается ПЦР, без него специфическое лечение Осельтамивиром не назначается. Противовирусные достаочно гепатотоксичны
Клиент
Алина Алексеевна, у нас не берут тест на грипп
Клиент
Алина Алексеевна, что делать-то в итоге? Опять температура 38,1 через 16 часов и головная боль, третий день болезни , когда темп падает-ребенок норм себя чувствует
Педиатр
При гриппе как и при всех вирусных инфекциях достаточно симптоматической терапии. Если вы хотите точно установить грипп это или не грипп можно сдать платно анализы.
Педиатр
Подъём температуры к вечеру это нормально, из-за биологических ритмов. При вирусных инфекциях температура может держаться до 10 дней, это нормально. Сбивать температуру выше 38,5 градусов нурофеном 10 мг/кг. При головной боли нурофен 5мг/кг веса. Обильное теплое питьё, частое проветривание помещения. Если при снижении температуры ребёнок активный, играет, то всё хорошо. Если ребёнок много спит, лежит в постели не вставая, не мочится и отказывается от еды, то необходимо обратиться к врачу очно.
Клиент
Алина Алексеевна, меня больше пугает головная боль и боль в глазах
Педиатр
Если вас что-то пугает и беспокоит, то обратитесь к врачу очно. Я не вижу пациента, а только имею представление с ваших слов. Если боль не купируется нурофеном, то стоит обратиться к врачу
Клиент
Алина Алексеевна, нурофеном копируется , без температуры боли нет
Педиатр
Значит это точно не менингит, при менингите боль не купируется ничем. Это интоксикация на фоне повышения температуры и обезвоживания
Клиент
Алина Алексеевна, добрый вечер, сутки темп не было, ребенок ни на что не жаловался, сегодня сделали рентген, так как жесткое дыхание было, слушал педиатр, там норма, приехали домой, а она горячая, померила темп 38,7, хотя вчера и сегодня до вечера не было температуры, почему такое может быть, получается уже 5-й день, я волнуюсь , завтра поедем к врачам и сдадим опять кровь. Номидес пьем , я на панике уже
Клиент
Алина Алексеевна, добрый вечер, посмотрите анализы, сдали сегодня, еще ниже тромбоциты стали, очень переживаю, от 2 октября все было в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Девочка 6 лет, температура и кашель 5-ый день.
20 декабря 2022
Рината
Вопрос закрыт
Сфеноидит? Головная боль после синусита
12 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Евгеньевна Морозова
18 отзывов
Педиатр
2016-2022, СибГМУ, Педиат
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Сулеймановна Халилова
0 отзывов
Педиатр
2013 - 2019 год - Общая п
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Лина Урусова
Внимательна к деталям, четкие рекомендации без лишней воды и доступным языком Консультация...
— Оксана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отношение врача доброжелательное, Оксана Алексеевна внимательна к деталям. Очень помогла с...
— Ирина
фотография пользователя
Спасибо вам огромное за полученный ответ. Вы меня успокоили! Проконсультировала меня как...
— Наталья, г. Новосибирск