СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в правом боку

Здравствуйте. В ноября поставили по фгс, антрум гастрит . Пролечилась проблем небыло .27 августа была рвота , с диарей, пила полисорб вроде прошло , 28 стало легче , а 29 ночью возникло сильное урчание , продолжалось до 29 , 30 го стало плохо , жжение в кишечнике, поехала в больницу , кровь , моча , узи хорошее никаких отклонений , есть патология желчный пузырь , неправильно овальный , но так было всегда , прописали кансолозин, и эзомепрозол 10 дней . Сдала капограму сейчас приложу . Посмотрите пожалуйста, что это может быть . Мы с мужем планируем второго ребёнка , у меня паника 😱. И появилась ноющая боль с права отдаёт в ребра и лопатку в капограме , присутствие жира , крахмала , волокн пищевых, патогенная йодированная Флора в умеренном количестве , кал неоформленный , кальпротектин 24 норма .

Тонзилит
32 года
8 Августа 2023·Просмотров: 280·Александр, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
с чем связываете появление жалоб?
приложиье узи обп.

окружающие здоровы?
26-27 августа ничего подозрительного не ели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария, здравствуйте, окружающие здоровы . Узи всё в норме , только желчный пузырь неправильно овальный , без патологий, все анализы хорошие . Вот каопограма я написала что присутствует крахмал , пищевые волокна , жир нейтральный , йодированная Флора патоген. В умеренном количестве

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария, ела шашлык, и пила газированное

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария, ещё кал неоформленный по капограме

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария, кальпротектин 24 норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария, яйцегоист простейшие гельминты не обнаружено

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария, кровь моча хорошая .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария, просто журчание и вздутие прошло , но появились боли ноющего характера с права , отдаёт в ребро и лопатку . И меня мучает что это крахмал , жир , йодированная Флора , пищевые волокна , присутствуют в умеренном количестве. Слизи , крови , скрытой крови нет . Всё остальное тоже в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария, узи прикрепила

учитывая изменения в кале стоит досдать
эластазу кала(сдавать оформленый стул)
водородный дыхательный тест на сибр.

боли от ребра вниз не уходят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария, боли с права и отдают вверх в ребро , вниз не уходят. Скажите это не может быть онкология ? Поджелудочной или желчного? Не смотря на то что кровь , и биохимия и моча , и узи в норме . В двух больницах меня смотрели .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария, на что это может указывать ? Изменения в Кале ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария, а по крови можно сдать эласстазу панкриотисескую

по копрограмме неперевариваемость, нарушение микрофлоры-возможен сибр.
анализы написала которые нужно сдать.

учитывая возраст, нормальные анализы онко маловероятно.

нет эластака кала-это кал сдается.


добавьте к лечению спазмолитик, например тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
эрмиталь 10 тыс ед с каждым приемом пищи-2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария, а по узи показало бы отклонения поджелудочная ? Я имею онко

нет. узи в этом плане малоинформативно.

лучше для диагностики поджелудочной мрт или кт.

боли справа дает в основном не поджелудочная, а желчный, печень, кишечник(печеночный изгиб).

желчный и протоки хорошо видно на мрт обп.

поэтому если выполнять уточняющее иследование, то лучше выполнить мрт обп.
также стоит выполнить узи желчного с нагрузкой для определения функции желчного

Принятый ответ

Здравствуйте .
У вас не прикрепилась копрограмма , прикрепите пожалуйста .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, здравствуйте сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, прикрепила

По копрограмме ничего критичного нет , косвенные признаки сибр ( синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике ) , для которого и характерно взудитие живота .
Признаков воспаления нет .
На сегодняшний день какие жалобы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, просто я очень переживаю , я планирую вторую беременность, и меня напугали что это может быть онкология , кровь простая биохимия моча узи в норме . Поставили срк,

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, вздутия уже нет, это было в первый день . Потом назначили таблетки кансалазин , эзомепрозол, и ношпу, на сегодняшний день , показывает под ребром с права и отдаёт в лопатку , и в ребро ,. Кансалазин я закончила сегодня пить , мало понимаю зачем мне его назначили , может от него такая побочка

Необходимо выполнить :
Дыхательный водородный тест на сибр
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный )
Если будет положительный тест на сибр , нужно будет провести лечение альфанормиксом .
На данный момент соблюдать диету foodmap.
Метеоспузмил по 1 табл 3 раза в день 10 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, с онкологией получается это не связано ?

Нет , не связано .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, у меня ещё в ноябре был антрум гастрит . По фгс

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, а где можно пройти такой тест ? На сибр

Это поверхностное воспаление - корректируется сбалансированным питанием.

В кдл многие пациенты делают .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, хорошо . Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, а вообще сибр лечится ? Или прислушается только ?

Лечится , но основа это питание . Сибр часто дает рецидив , поэтому курсы альфанормикса нужно иногда повторять .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, поняла . К сожалению у нас в городе нигде не делают этот тест , даже в соседнем городе тоже не делают . Как ещё можно определить сибр ,?

Если нет этого теста , то лечение назначается пробным путем , на очном приеме обсудить с доктором следующую схему :
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней, параллельно энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , после этого закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, хорошо , спасибо вам большое!!!

Будьте здоровы , пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам Ваших обследований ничего страшного нет. По результатам копрограммы изменения произошли вероятнее фоне синдрома избыточного бактериального роста.
Чтобы уточнить причину необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на панкреатическую эластазу.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой.
Если исследование на синдром избыточного бактериального роста Вы не можете провести, сдайте сначала кал на панкреатическую эластазу.
Если по нему всё будет хорошо - можно приступить к лечению СИБРа.
Необходимая схема лечения:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Как закончите прием данных препаратов, подключаем к лечению Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день сразу после еды на 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Деформация желчного пузыря - это не патология, а вариант развития желчного пузыря. По результатам копрограммы имеется воспалительный процесс в кишечнике на фоне нарушения микрофлоры кишечника. НЕ очень понятно назначение Кансалазина? Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть? ФГДС ранее выполняли?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.